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目的探讨不同影像学类型巨块型肝癌肝动脉化疗栓塞术(TAcE)的治疗效果及其机理。方法回顾性分析笔者所在医院2008年1月至2012年1月期间行TACE治疗的38例巨块型肝癌患者的影像学资料,根据TACE治疗前肿瘤边缘情况将其分为边缘清晰组和边缘模糊组,评价2组患者TACE治疗后碘油沉积情况及6个月后肿瘤缓解情况。结果术前2组患者的HbsAg及AFP阳性者和Child.Pugh分级情况,以及肿瘤最大直径和碘油用量的差异均无统计学意义(P〉0.05)。TACE后6个月CT复查示,边缘清晰组和边缘模糊组肿瘤最大直径分别为(8.2±1.48)cm和(12.2±1.67)cm,前者小于后者(P〈0.05)。碘油沉积情况,边缘清晰组主要是I型和Ⅱ型,无Ⅲ、Ⅳ型;而边缘模糊组I型者少,主要是Ⅱ、Ⅲ型,部分Ⅳ型者,2组间差异有统计学意义(P〈0.05)。边缘清晰组的总有效率(CR+PR)为92.9%,边缘模糊组的总有效率(CR+PR)为62.5%,前者高于后者(P〈0.05)。术后2组患者并发症发生情况差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在CT图像中,边缘清晰的巨块型肝癌TACE术后碘油沉积情况及疗效均优与边缘模糊者。 相似文献
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目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)与阑尾口炎症之间的关系.方法 选择2006年1月-2011年11月于北京大学人民医院经结肠镜检查并诊断为UC的患者,共162例.按阑尾口有无炎症分为阑尾口无炎症组和阑尾口有炎症组.分别比较两组患者的性别、年龄、结肠各部分镜下表现之间的差异.结果 162例UC患者中共76例(46.9%)伴有阑尾口炎.阑尾口有炎症组的UC患者年龄≤40岁者为38例,占本组的50.0%,显著高于阑尾口无炎症组中患者(29例,33.7%)(P<0.05),阑尾口有炎症组的UC患者的中位年龄(42.5岁)显著低于阑尾口无炎症组(46.0岁).阑尾口有炎症组的UC患者中直肠型为44例,占本组比例为57.9%,显著高于阑尾口无炎症组的相应比例(28例,32.6%)(P<0.05).阑尾口炎症与性别及其他累计部位的差异无统计学意义(P>0.05).结论 溃疡性结肠炎伴阑尾口周围炎的患者较为常见,年轻及直肠型的溃疡性结肠炎患者更易出现阑尾口炎症. 相似文献
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目的 探讨Onyx胶在栓塞治疗颌面部动静脉畸形的疗效与安全性。方法 2013年2月~2014年5月我科收治颌面部动静脉畸形患者16例,畸形血管团位于下颌8例,上颌5例,眶周3例,对所有患者均采用Onyx胶液体栓塞剂进行栓塞治疗并随访,根据造影显示的畸形血管团血流状况评价栓塞疗效。结果 栓塞后即时造影显示3例完全栓塞,10例50%~90%栓塞,3例栓塞<50%,总有效率81.25%(13/16)。1例患者术后出现短暂性视力下降20 d后恢复,无永久性视觉异常出现。13例患者胀痛、发热症状消失,2例缓解,1例较前加重,无出现皮肤坏死患者;6个月后血管造影随访,2例畸形血管团较前有所增大,余均稳定。结论 Onyx胶在颌面部动静脉畸形的栓塞是一种安全、有效的治疗方法,近期疗效确切,远期疗效有待于进一步跟踪评价。 相似文献
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目的探讨胆道支架联合125I粒子植入治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及安全性。方法收集我科收治的无法手术切除的恶性梗阻性黄疸患者47例,20例患者接受胆道支架植入治疗,另外27例给予胆道支架联合125I粒子条植入治疗,对所有患者随访1~20个月,记录患者的生存时间,并进行生存分析,于术后1、2周检测肝功指标水平变化。结果所有患者手术成功率100%,术后出现急性胰腺炎患者2例、胆道感染1例、胆汁性腹膜炎2例,未发生放射性泄漏、放射性肠炎等并发症,1个月后复查粒子条移位2例。单纯支架植入和支架联合125I粒子条植入患者的中位生存时间分别是158天(95%CI 135.96~180.04),279天(95%CI 189.59~368.41);平均生存时间分别是172天(95%CI 115.29~228.47)和284天(95%CI 224.53~342.80),两组差异均有统计学意义(P均0.05)。结论胆道支架联合125I粒子条植入安全可靠、疗效肯定,能有效延长患者的生存期。 相似文献
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目的探讨纤维蛋白原在颅外段颈动脉重度狭窄所致脑梗死中的作用。方法对重度颈动脉狭窄导致脑梗死患者83例,无症状的颈动脉狭窄患者35例及健康查体者50例(作为对照组)均测定纤维蛋白原含量,分析它们之间的关系,并分析纤维蛋白原含量与狭窄后脑梗死类型、神经功能缺失程度及预后的关系。结果梗死组纤维蛋白原水平明显高于无症状狭窄组及健康对照组,区域性脑梗死的纤维蛋白原水平明显高于其他各型(P<0.05),纤维蛋白原水平越高神经功能缺失程度越重,且其水平越高,预后越差。结论纤维蛋白原增高与重度颈动脉狭窄及其所致脑梗死密切相关,支持特定的梗死类型,可能对病情的严重程度和预后有预示作用。 相似文献
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目的对进行神经内科临床实习教学中使用PBL教学法的实际效果进行研究。方法选择2016年6月至2017年6月在我院进行实习的本科实习生100名作为研究对象,将所有实习生随机分为观察组、对照组,对照组使用常规教学方式,观察组使用PBL教学方式,将两组实习生实习后的考核评价进行对比分析。结果在基础理论知识方面的考核中,两组实习生(P0.05),无统计学意义;在临床思维、临床技能以及医患沟通方面的评分方面,观察组明显优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论对进行神经内科临床实习教学中使用PBL教学法有显著效果,明显提高实习生的临床思维、临床技能以及医患沟通能力,在神经内科教学中值得推广应用。 相似文献
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目的:分析清肺通络汤对支原体肺炎患儿血清维生素A、维生素D及免疫功能的影响。方法:选取2019年1月至2020年12月上海交通大学附属第六人民医院收治的支原体肺炎患儿180例作为研究对象,根据治疗方案的不同将180例患儿分为观察组和对照组,每组90例。对照组患儿服用常规西药(阿奇霉素)进行医治,观察组患儿在服用阿奇霉素的基础上服用清肺通络汤医治,比较2组患者治疗效果,临床相关指标、免疫功能、血清维生素A和维生素D含量以及中医证候积分。结果:1)观察组患儿的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);2)观察组患者的退热时间、肺啰音消失时间、肺部阴影消失时间以及住院时间均明显低于对照组(P<0.05);3)观察组患儿治疗后的CD3+、CD4+水平显著高于同期对照组患儿的CD3+、CD4+水平(P<0.05);4)观察组患儿治疗后的血清维生素A、维生素D含量优于同期对照组患儿的血清维生素A、维生素D含量(P<0.05);5)治疗后,观察组患儿中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);6)观察组患儿的不良反应发生率(25.56%)低于对照组患儿的不良反应发生率(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:服用清肺通络汤治疗,能够提高支原体肺炎患儿的免疫功能,对中医证候积分改善效果较为明显,不良反应较少,具有较好的临床疗效。 相似文献
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目的评价脑保护装置下高龄重度颈动脉狭窄患者颈动脉支架成形术(CAS)的有效性及安全性。方法选择2009年1月—2012年1月在青岛大学医学院附属医院行CAS的高龄重度颈动脉狭窄患者37例,术中均应用脑保护装置,观察患者狭窄改善情况、围术期并发症发生情况、回收脑保护装置内脱落栓子情况,随访1年观察患者缺血性脑血管事件发生情况。结果 36例患者脑保护伞均一次性顺利通过狭窄段放置到位成功释放;术后残余狭窄率均30%,平均狭窄程度从(83.0±6.7)%降至(13.0±6.1)%;回收的脑保护装置中有26个发现脱落的组织碎片;围术期均未出现脑出血、症状性脑梗死、支架内血栓形成等严重并发症;37例患者随访1年,无短暂性脑缺血发作(TIA)、卒中、死亡发生。结论脑保护装置下对高龄重度颈动脉狭窄患者行CAS成功率和安全性较高。 相似文献