上睑下垂的分型及手术方法选择的临床分析

目的：探讨上睑下垂的分型及手术方法和疗效。方法：上睑下垂分轻、中、重3型。手术选择包括：①轻度下垂：可选择上睑提肌折叠缝合;②中度下垂：可选择上睑提肌部分切除缩短术;③重度下垂：可选择额肌筋膜瓣下移悬吊术。结果：本组60例,经6个月～5年的随访,外形满意,仅有1例眼眶弧度形态欠自然,经二次修整术后外形满意,无其他并发症。结论：上睑下垂,按分型程度选择适宜的手术方法和完善手术技巧是提高手术成功率的关键。     

个性化手术矫治上睑皮肤松弛疗效研究

目的：探索一种个性化手术矫正上睑皮肤松弛的有效方法和临床效果。方法：按照个性化特点,依据上睑皮肤松弛程度,分别选择重睑切口、眉下缘切口、眉上缘切口,而且对其临床疗效进行总结分析,从而寻找治疗上睑皮肤松弛的最佳手术方法。结果：本组60例患者术后1周恢复较自然,未出现感染及视物模糊等并发症。所有患者通过3个月-2年随访,上睑皮肤松弛均明显改善,未见明显切口瘢痕,鱼尾纹基本消失,睑部外形均较满意。结论：对上睑皮肤松弛手术治疗者,应根据个性化的特点,上睑皮肤松弛程度,眉的外形等情况,而选择不同的手术方式,可取得最佳的临床效果。     

耳后乳突区皮肤扩张法在全耳廓再造术中的应用

目的：探讨采用耳后乳突区皮肤扩张皮瓣用于全耳廓再造术的方法及临床效果。方法：36例先天性小耳畸形作全耳廓再造术,Ⅰ期先在惠侧耳后乳突区皮下置入5Oml肾形皮肤软组织扩张器3～5个月至预期皮肤面积,然后Ⅱ期手术将此皮瓣覆盖于整个Medpor支架表面,再造外耳廓。结果：36例再造耳廓皆成功,皮肤血运良好,厚薄均匀适中,肤色正常,立体感强,形象逼真。结论：全耳廓再造术采用耳后乳突区扩张皮瓣可解决预期所需的覆盖皮瓣的质和量,是手术成功的关键步骤。     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳取出后同期假体置入

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶（polyacrylamide hydrogel,PAHG）注射隆乳取出术后,同期行假体置入的临床适应证与疗效.方法 对PAHG注射隆乳后发生并发症者,术前做乳腺超声、磁共振成像（MRI）检查,明确注射物分布层次和组织浸润情况,经乳晕切口行注射物及病变组织彻底清除后,根据组织浸润程度、包膜完整性、胸肌和乳腺变性情况,分别选择乳腺后、胸大肌后、双平面3种方式,同期行硅凝胶假体置入术.结果 56例切口均愈合良好,乳房对称、挺拔.术后随访6个月至3年,乳房外形良好,无瘢痕和假体疝出,无纤维包膜挛缩等并发症发生.结论 依据PAHG取出后乳房畸形特点,同期假体置入重塑乳房形态,既可改善乳房外观,又可缓解心理障碍,效果满意.     

通心络胶囊联合参松养心胶囊治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效

目的:观察通心络胶囊联合参松养心胶囊治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效.方法:将66例冠心病合并室性早搏病人随机分为两组,每组各33例.治疗组病人口服通心络胶囊和参松养心胶囊,4粒/次,tid;对照组病人口服复方丹参片3片/次+普罗帕酮100mg/次,tid.疗程均为1个月.治疗结束后比较两组病人的临床症状、体征和心电图变化情况.结果:治疗组与对照组的室性早搏总有效人数分别为28例和24例,差异无统计学意义(P＞0.05);心电图显示总有效人数分别为30例和22例,临床症状改善总有效人数分别为29例和19例,差异有统计学意义(P＜0.05).两组病人均无严重药品不良反应发生.结论:通心络胶囊联合参松养心胶囊治疗冠心病合并室性早搏疗效确切,值得推广使用.