急性髓细胞白血病(M2a)伴多发性骨髓瘤一例并文献复习

急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一种骨髓、外周血或其他组织中髓系原始细胞克隆性增殖性疾病,多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)也是血液系统常见的一种恶性疾病,但与AML为截然不同的两种恶性克隆性疾病,两者同时发生极其罕见.本研究确诊1例AML-M2a伴MM患者.     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学诊断

目的 探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的影像学表现。方法 回顾分析9例经手术及病理证实的色素沉着绒毛结节性滑膜炎影像学资料并进行总结。9例膝关节病变均行MR检查，其中3例增强扫描；X线平片检查6例；CT平扫5例。结果 (1)X线表现：6例中关节间隙5例正常，1例增宽；股骨髁破坏1例；胫骨平台破坏4例；共9个病灶，其中7个病灶周围见硬化环。(2)CT表现：5例PVNS均显示关节腔积液；股骨髁合并胫骨平台破坏1例，胫骨平台单发或多发破坏4例，共12个病灶，所有病灶周围均见硬化环。2例合并胭窝内软组织密度肿块。(3)MRI表现：9例中弥漫型7例，局灶型2例。7例弥漫型PVNS均见关节腔积液，其中3例髌上囊积液中见低信号结节，3例前、后交叉韧带表面可见不规则增厚的低信号滑膜覆盖，6例伴有股骨髁或胫骨平台骨质破坏，共15个病灶，其中13个病灶周围绕以低信号硬化环。3例增强扫描显示增厚的滑膜和结节均明显强化。2例局灶型PVNS表现为单发性肿块伴关节腔积液。结论 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现较CT、X线表现具有特征性，能够作出正确诊断。     

胆碱对乌头碱和哇巴因所诱发的心律失常的保护作用

目的探讨胆碱对乌头碱和哇巴因所诱发的心律失常的保护作用。方法大鼠和豚鼠分别注射乌头碱或哇巴因制备心律失常模型,观察预先给予低剂量(5 mg.kg-1)和高剂量(20 mg.kg-1)的胆碱对心律失常的保护作用。结果给予胆碱可明显对抗乌头碱或哇巴因所诱发的心律失常,表现为明显延迟心律失常的出现,推迟动物死亡时间等。高剂量胆碱对心律失常的保护作用优于低剂量。结论胆碱对心律失常具有保护作用,高剂量的作用优于低剂量。     

免疫固定电泳在多发性骨髓瘤诊断中的应用

目的:探讨免疫固定电泳对于多发性骨髓瘤的应用意义。方法:对115例建议进行免疫电泳检测的患者检测血清M蛋白和浓缩尿中的M蛋白,并根据M蛋白的结果进行分型。结果:115例患者中血清M蛋白阳性为45例,浓缩尿M蛋白阳性结果47例,两者均阳性的患者为38例,经调阅病例临床确诊为多发性骨髓瘤的是34例,其中IgG为22例(64.7%),IgA为8例(23.53%),IgM为2例(5.88%),轻链型为2例(5.88%)。结论:免疫固定电泳对于多发性骨髓瘤的诊断、病情监测、预后的判断具有重要意义。     

肺癌骨转移患者血清降钙素与骨钙素的检测及其临床意义

目的探讨肺癌骨转移患者血清降钙素与骨钙素的含量变化与骨转移发生、发展的关系。方法采用放射免疫法检测100例肺癌患者和50名非肺癌患者（对照组）血清中降钙素和骨钙素水平。结果肺癌骨转移组血清降钙素[（84．27＋21．36）pg／ml]与骨钙素水平[（15．46＋3．14）ng]ml]明显高于肺癌无骨转移组[分别为（51．96＋10．51）pg／ml、（7．74＋1．86）ng/ml]和对照组[分别为（32．13＋6．42）pg/ml]、（7．38＋1．55）ng／ml]．差异均有统计学意义（P〈0．01）;肺癌无骨转移组与对照组间血清骨钙素水平的差异无统计学意义（P〉0．05）;肺癌骨转移组随着转移病灶数量的增加,血清降钙素与骨钙素的含量有上升趋势,与骨转移程度有一定的相关性。结论血清降钙素与骨钙素对于肺癌早期骨转移的诊断和监测可能有一定价值,可协助及时诊断肺癌患者骨转移进展。     

鬼针草总黄酮对实验性脑出血大鼠脑损伤的保护作用

[摘要] 目的：观察鬼针草总黄酮（TFB）对大鼠实验性脑出血后脑组织损伤的影响,探讨其对大鼠脑损伤的保护机制。方法：采用大脑立体定位技术,取不抗凝血液50ul缓慢注入尾状核建立大鼠实验性脑出血模型,观察TFB对脑组织含水量、全血粘度及脑匀浆中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）等生化指标的影响。结果：TFB高、中、低剂量组均能显著改善脑出血大鼠脑含水量、全血粘度,高、中剂量组能明显升高脑组织SOD活性,降低MDA、NO含量(P〈0.05)。结论：TFB对实验性脑出血大鼠脑损伤的保护作用可能与其减轻脑水肿、改善血肿周围组织的微循环状态、减轻细胞膜脂质过氧化损伤、抑制NO的产生有关。     

降压药物用药分析

高血压是老年人的常见病,研究表明高血压的心脑血管并发症是老年人致残致死的主要原因,而有效的降压治疗可明显地降低老年人脑卒中及心血管事件的危险性。1降压药选择因人而异降压药物种类繁多,如何合理选药就成了关键,而临床     

小儿中耳炎肺炎链球菌感染阳性率及耐药性分析

肺炎链球菌为人类鼻咽部的正常菌群,有研究表明有60%以上的学龄前儿童咽喉部寄居肺炎链球菌,是导致小儿肺炎和儿童中耳炎的内源性菌库。我们监测了2008年1月—2010年5月期间在台州市第一人民医院耳鼻喉科就诊的儿童中耳炎患     

尿微量蛋白及血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病全身性微血管病变表现之一,起病隐匿,早期临床表现不明显,主要是出现微量蛋白尿,但尿常规定性方法不敏感。我们对65例DN患者进行尿α1微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys C）联合检测,阐明其对糖尿病早期肾功能损害的监测价值。     

脑胶质瘤中血管内皮生长因子和增殖细胞核抗原表达情况的探讨

目的:检测血管内皮生长因子(VEGF)和增殖细胞核抗原(PCNA)在胶质瘤中表达,并探讨其与肿瘤恶性程度的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测60例胶质瘤中VEGF和PCNA蛋白的表达,并采用原位杂交方法检测VEGF基因mRNA的表达,采用免疫组化双标双染法检测VEGF与PCNA同时表达情况。结果:(1)免疫组化检测结果:VEGF蛋白定位于肿瘤细胞的细胞质,阳性率为76.67%,且表达随胶质瘤恶性程度的增加而增强;PCNA蛋白定位于肿瘤细胞的细胞核,阳性率为78.33%,且表达随胶质瘤恶性程度的增加而增强。PCNA与VEGF蛋白的表达呈正相关(rn=0.6664,P<0.05)。(2)原位杂交结果:VEGF mRNA定位于肿瘤细胞的细胞质,表达率为70.00%,不同级别胶质瘤之间的表达有差异(P<0.05)。(3)免疫组化单染与双染检测VEGF和PCNA蛋白表达的结果有差别(P<0.05),单染的双阳性率为71.67%,高于双染的双阳性率及联合阳性率65.00%。结论:(1)VEGF与胶质瘤的病理分级密切相关,PCNA与胶质瘤的恶性程度密切相关。(2)免疫组化双标双染方法可在原位观察两种抗体分布的相关性,但不能替代常规免疫组化单染。