PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床观察

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法将96例股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,每组各48例,观察组行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗;对照组行动力髋螺钉(DHS)治疗。比较2种术式的手术指标、临床疗效及术后并发症发生率。结果观察组手术时间(68.2±9.1)min,对照组(91.5±8.4)min,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组术后并发症发生率8%,对照组33%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组髋关节活动恢复优良率85%,对照组优良率为65%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折操作简单,术后并发症发生率低,有利于早期骨折愈合,具有良好疗效,值得临床推广。     

髂腹股沟联合K—L入路治疗骨盆骨折的临床研究

目的：探讨髂腹股沟联合K—L入路治疗骨盆骨折的临床疗效。方法：将符合标准的82例不稳定骨盆骨折患者随机分成两组,观察组（46例）采用髂腹股沟和K—L联合入路切开复位重建钢板内固定术治疗。对照组（36例）采用髂腹股沟入路切开复位重建钢板内固定术治疗,记录手术时间、术中出血量、输血量,用Matta标准评价骨折复位程度,用Brooker标准评价异位骨化。结果：观察组的手术时间明显长于对照组。术中出血量和输血量多于对照组（P〈0．05）;观察组28例达到解剖复住,13例复位满意,总满意率高达89．13％,显著高于对照组（P〈0．05）;观察组出现Brooker分级I级1例,Ⅱ级1例,总异位骨化发生率为4．35％,显著低于对照组（P〈0．05）。结论：采用经髂腹股沟和K-L联合入路切开复住重建钢板内固定术治疗不稳定骨盆骨折可获得良好效果。     

两种融合手术治疗腰椎滑脱症的临床疗效比较

目的:探讨腰椎后路椎体间融合术(PLIF)和腰椎外侧融合术(PLF)两种融合手术治疗腰椎滑脱症的临床治疗效果。方法:选择56例腰椎滑脱症患者,随机分成PLIF组和PLF组,采用Suk标准及Nakai评分方法评价两组患者临床疗效和骨性融合情况。结果:PLIF组和PLF组Nakai评分临床疗效优良率分别为93.10%和77.78%,Suk标准评判骨性融合率分别为89.2%和72.3%,PLIF组患者椎间隙高度明显优于PLF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与腰椎外侧融合术相比,腰椎后路椎体间融合术对患者腰椎滑脱的矫正、生理曲度恢复、椎间高度维持及椎间孔面积扩大等指标的改善均具有一定的优越性,临床疗效主观评价优良率高于PLF。     

持续封闭负压引流在骨科创伤中的应用价值探讨

目的：研究和探讨骨科创伤中持续封闭负压引流（VSD）技术的临床疗效及应用价值。方法：对我院2008年7月～2012年7月收治的42例骨伤患者进行随机分组,对照组和治疗组各21例,对照组采用传统创面处理,治疗组采用持续封闭负压引流（VSD）技术,对两组治疗效果进行比较分析。结果：治疗组患者一次植皮创面愈合率明显高于对照组,平均愈合时间低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用持续封闭负压引流技术能够有效促进患者创面愈合,缩短愈合时间,在骨科创伤中可进行临床推广。     

小切口入路与传统术式治疗肱骨外科颈骨折疗效观察

选择我院2012年1～12月收治入院的肱骨外科颈骨折患者60例,随机分成观察组和对照组,分别采用小切口微创入路和传统术式进行治疗,观察两组患者术中出血量、切口长度和临床疗效,对比分析临床治疗效果。结果观察组在临床治疗优良率、术中出血量、切口长度方面均明显优于对照组,Neer评分优良率明显高于对照组,P<0.05,比较具有统计学意义。采用小切口微创入路方式治疗肱骨外科颈骨折,术中出血量少、切口小、疗效安全可靠,能够有效减少切口感染、旋肱血管和腋神经损伤等并发症的发生,值得临床推广和应用。     

椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的:探讨后路椎间盘镜髓核摘除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将符合标准的89例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组(51例)和对照组(38例),观察组采用MED治疗,对照组采用开放式髓核摘除术,比较两组手术指标及预后疗效。结果:观察组手术时间、术中出血量、平均卧床时间和平均住院时间明显优于对照组(P<0.05);随访12个月,观察组总有效率和JOA改善率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论:后路椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症具有疗效满意、并发症少、安全可靠等优点,值得临床推广。     

微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的探讨微创内固定系统(以下简称LISS)与动力髁螺钉(以下简称DCS)内固定治疗股骨远端骨折的疗效及比较。方法将我院2010年4月至2012年7月接待的100例股骨远端骨折病患作为研究对象,将他们分成两组:研究组(50例)和对照组(50例),在具体的治疗中对研究组病患实施LISS固定,而对对照组实施DCS固定,然后对两组病患的治疗效果及相关的并发症情况进行分析对比。结果两组病患都顺利通过了手术,通过对两组病患的治疗优良率分析可知,研究组明显要高于对照组病患,两组研究数据通过统计学分析后可知差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本院进行了股骨远端骨折病患的临床治疗研究,结果显示采用LISS治疗的效果明显要优于DCS治疗,并且前者临床的并发症要少一些,使得病患的治疗效果更佳,由此可见,LISS固定治疗股骨远端骨折值得推广及应用。     

慢性骨髓炎行病灶清除后予抗生素骨水泥链置入处理后感染控制分析

目的:比较行病灶清除后予抗生素骨水泥链置入处理与闭合灌洗引流术治疗慢性骨髓炎的临床疗效.方法:回顾性分析我院2001年4月～2011年5月收治的52例慢性骨髓炎患者的临床资料,随机分为两组,A组采用抗生素骨水泥链置入处理,B组采用闭合灌洗引流术,比较两组手术次数、住院时间、治疗效果.结果:A组平均手术次数为2.2次,B组平均手术次数为2.9次,两组比较差异无统计学意义(P＜0.05);A组平均住院天数为62±5.4d、治愈率为88.6%,B组平均住院天数为102±8.6d、治愈率为57.8%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:抗生素骨水泥链置入处理治疗慢性骨髓炎疗效更佳、可提高治愈率,且能缩短住院时间,值得临床推广应用.