MicroRNA与糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一,Micro RNA通过调控细胞外基质蛋白合成、肾小管上皮-间充质转分化及足细胞功能参与糖尿病肾病的发生。此外,它们可作为潜在的糖尿病的生物标志物和治疗靶点。本文针对Micro RNA在糖尿病肾病方面的研究进展做一综述,目的在于从分子水平为糖尿病肾病的诊断和治疗提供新的思路和研究方向。     

Angiosome理论指导膝下动脉成形术治疗糖尿病足疗效观察

目的研究Angiosome理论指导膝下动脉成形术治疗糖尿病足的疗效。方法选择我院2015年12月~2016年12月收治的糖尿病足患者40例,均采用Angiosome理论指导膝下动脉成形术治疗,比较患者术前术后各项指标。结果术后ABI、TcPO_2两项指标均显著优于术前,差异有统计学意义(P0.05)。术前症状评分显著优于术后,差异有统计学意义(P0.05)。术前生存质量各项指标显著优于术后,差异有统计学意义(P0.05)。手术后FBG、PBG以及Hb Alc水平均明显低于手术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对糖尿病足患者采用Angiosome理论指导膝下动脉成形术,能够达到较高临床疗效,显著改善患者临床症状,血糖得到下降,在临床中具有较高意义。     

应用抗生素治疗老年慢性肾功能不全并细菌感染60例疗效分析

目的探索应用抗生素治疗慢性肾功能不全失代偿期合并下呼吸道感染的老年患者的临床效果和对其肾功能的影响。方法选取我院自2008年5月～2011年10月我院治疗的60例肾功能不全合并肺部感染的老年患者纳入观察组,同期选取60肾功能正常的老年下呼吸道感染的患者纳入对照组。两组患者应用头孢哌酮进行治疗,观察两组患者的总体治疗效果差异以及观察组患者治疗前后的肾功能血肌酐、尿素氮、尿酸、肌酐清除率水平差异。结果观察组和对照组患者平均治疗时间分别为(10.15±3.23)天和(7.32±2.18)天,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的总体治疗效果差异不明显(P>0.05),但痊愈率差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后患者的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾功能不全的老年患者一旦发生下呼吸道感染,应用抗生素治疗的难度增大,治疗过程中应密切留意患者的肾功能情况,并合理控制药物用量,一旦出现肾功能衰竭应立即停药,必要时进行血液透析。     

58例2型糖尿病合并急性脑梗塞临床分析

目的 了解糖尿病与急性脑梗塞之间的联系.方法 2006年3月～2010年12月我院收治的糖尿病合并急性脑梗塞患者资料,共58例进行临床分析.结果 糖尿病会引起脂代谢紊乱.脂代谢紊乱是急性脑梗塞产生的原因之一.结论 控制血糖、降低血压和血脂对早期防治脑梗塞有着重要的临床意义.     

肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床分析

目的:评价慢性肾功能衰竭治疗中应用肾康注射液的价值。方法:选择2014-2017年收治住院的慢性肾功能衰竭患者,接受常规治疗+肾衰宁片治疗的26例患者作为对照组、加行肾康注射液治疗的26例患者作为实验组。对比两组慢性肾功能衰竭患者的治疗效果以及治疗期间的血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素(Cys C)情况。结果:治疗前两组慢性肾功能衰竭患者组间SCr、Cys C、BUN结果对比,P0.05,差异无统计学意义。治疗后,SCr、Cys C、BUN结果对比,P0.05,实验组优于对照组。另外,实验组慢性肾功能衰竭患者治疗总有效率高于对照组,P0.05。结论:常规治疗的基础上加行肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭肾功能改善明显、整体疗效显著,具有实施优势。     

抗生素治疗老年慢性肾功能不全合并感染60例临床分析

目的探索抗生素治疗慢性肾功能不全失代偿期合并下呼吸道感染的老年患者的临床效果及其对肾功能影响。方法选取2008年5月～2011年10月我院治疗的60例肾功能不全合并肺部感染老年患者,同期选取60例肾功能正常的老年下呼吸道感染患者作对照。应用头孢哌酮治疗后观察两组患者的总体疗效差异及治疗组患者治疗前后的肾功能情况差异。结果治疗组和对照组患者的总体治疗效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但治愈率差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗前后患者的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肾功能不全合并下呼吸道感染老年患者,治疗中应密切留意患者的肾功能,一旦出现肾功能衰竭应积极处理。     

电针对糖尿病周围神经病大鼠坐骨神经 Nrg1和 ErbB2表达的影响

目的：探讨电针对链脲佐菌素诱导的大鼠糖尿病周围神经病（ DPN）模型坐骨神经中神经调节蛋白1（Nrg1）和表皮生长因子受体2（ErbB2）表达的影响。方法：大鼠随机分为正常组、模型组、普通针刺组、电针组。链脲佐菌素腹腔注射制备实验DPN大鼠模型,造模后14天检测各组血糖及坐骨神经传导速度,实时荧光定量PCR检测坐骨神经Nrg1和ErbB2 mRNA表达。结果：与正常组比较,模型组、电针组和普通针刺组血糖显著增高（P＜0．01）。与模型组比较,电针组和普通针刺组神经传导速度显著增高（P＜0．01）,坐骨神经Nrg1和ErbB2 mRNA表达显著上调（P＜0．01）,其中电针组治疗效果优于普通针刺组（P＜0．05）。结论：电针可通过上调糖尿病周围神经病坐骨神经Nrg1和ErbB2 mRNA表达,促进施万细胞生存,改善糖尿病周围神经病坐骨神经功能。     

Angiosome理念在糖尿病足及下肢重度肢体缺血中的应用效果观察

目的研究Angiosome理念在糖尿病足以及下肢重度肢体缺血中的应用价值。方法选择我院2015年3月~2017年2月收治的51例糖尿病足患者以及48例下肢重度肢体缺血患者,按照疾病类型分为A组与B组,均采取Angiosome理念进行治疗,比较两组治疗效果。结果两组患者总有效率差异无统计学意义(P0.05);经过治疗后发现两组大截肢、死亡发生率差异无统计学意义(P0.05),但A组复发后再截肢发生率较B组高(P0.05);两组生活质量评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后躯体功能、心理功能、物质功能以及社会功能评分均较治疗前提高,结果差异有统计学意义(P0.05)。结论 Angiosome理念在糖尿病足以及下肢重度肢体缺血患者中均具有一定应用价值,安全性较高,改善临床症状,提高患者生活质量,为预后提供保障。     

丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变的效果分析

目的:研究丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变的临床治疗效果。方法:选取我院2014年10月-2017年10月收治的28例糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组,每组各14例。观察组给予丹参多酚酸盐联合甲钴胺及α-硫辛酸治疗,对照组给予甲钴胺及α-硫辛酸治疗,对比分析两组患者临床疗效和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的治疗总有效率(57.14%)。观察组的不良反应发生率为14.29%,明显少于对照组的71.43%,P0.05。结论:丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变临床治疗效果良好,值得进一步研究发展。     

应用降压药物治疗老年单纯高血压病和高血压合并肾衰竭的临床疗效观察

患者长期的高血压常导致肾小动脉硬化,引起肾损害,而作为调节人体体液和血压的重要器官,肾损害又能使血压进一步增高[1].本研究选取我院自2008年6月～2011年6月期间应用降压药物治疗的老年单纯高血压病和高血压合并肾衰竭的127例老年患者,现报告如下.