幽门螺杆菌感染与胃疾病相关毒性基因的研究进展

幽门螺杆菌是一种与胃疾病密切相关的致病菌,具有较高的危害性.本文主要对幽门螺杆菌的毒性基因进行综述,并且对目前治疗幽门螺杆菌方案进行了总结和展望.     

老年患者非静脉曲张性上消化道出血的临床特点及内镜治疗效果分析

目的 观察年龄对上消化道出血内镜治疗效果的影响.方法 回顾性分析非静脉曲张性上消化道出血并经内镜治疗的患者资料,对比老年组(≥65周岁)和年轻组(＜65周岁)的临床特点以及治疗后效果.结果 与年轻组相比,老年组135例患者更常出现黑便(54％比31％,P=0.011)和其他伴随疾病(68％比54％,P＜0.01),抗血小板药的使用率亦较高(38％比11％,P=0.020).老年患者上消化道出血的首要原因是消化性溃疡.老年患者内镜治疗后住院时间和输血率和年轻组无差别.但老年患者内镜治疗后再次出血发生率以及术后1个月内的病死率较年轻组高.结论 老年患者上消化道出血的临床特点与年轻患者有差异,内镜治疗后再次出血发生率较高,术后30 d病死率较高.     

内镜下高频电治疗消化道息肉82例临床疗效分析

目的探讨内镜下高频电治疗消化道息肉的临床疗效。方法回顾性分析我院2009～2011年间收治的82例消化道息肉患者的临床资料,所有患者均行内镜下高频电电灼或圈套器切除术治疗。结果本组82例消化道息肉(204枚)患者,息肉均顺利切除,治愈率达100%,其中电灼切除49枚,圈套器切除155枚,术后随访2～4周未出现穿孔、出血等严重并发症,但4例患者出现轻度腹痛,给予口服黏膜保护剂对症治疗后症状缓解。结论内镜下高频电手术治疗消化道息肉临床疗效好,并发症发生率低,安全性较高,值得临床进一步推广使用。     

无痛结肠镜检查的护理体会

电子结肠镜检查被广泛应用于下消化道疾病的诊治和下消化道肿瘤的复查中,但检查时引起的疼痛常给患者带来难以忍受的痛苦与恐惧,使部分患者因不能耐受疼痛而不能完成结肠镜检查[1].为让更多患者顺利完成该项检查,我院开展无痛肠镜检查,取得较好效果.现将护理体会报告如下.     

电子胃镜联合药物治疗胃石症45例临床疗效观察

选取我院2011年3月²013年10月收治的90例胃石症患者,随机将患者分为观察组和对照组各45例,两组患者均采取电子胃镜治疗,观察组患者胃镜治疗前5d给予口服5%碳酸氢钠注射液,对照组患者不给予,观察两组患者的临床疗效及治疗后的并发症情况。结果观察组患者平均治疗时间为43.6±8.6min,少于对照组患者的79.7±11.7min,观察组患者一次性碎石成功率为91.1%,显著高于对照组患者的71.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后均未出现明显并发症,随访复查CT发现患者溃疡面愈合良好。胃镜联合药物治疗胃石症临床疗效确切,并发症少,安全性高,值得临床进一步推广使用。     

两种不同导丝在经内镜逆行胰胆管造影术中的临床疗效对比

目的 观察两种不同导丝在经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的优劣.方法 将确定有ERCP指征的124例患者按随机数字表法分为泥鳅导丝组(A组)和斑马导丝组(B组),每组62例.观察两组插管时间、插管成功率及术后并发症发生率.结果 A组一次性插管成功率为95.2％(59/62),一次性插管成功时间为(1.38±0.52) min,均显著优于B组的82.3％(51/62)、(1.63±0.61) min(P＜ 0.05),A组总插管成功率为95.2％(59/62),与B组的96.8％(60/62)比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组术后高淀粉酶血症、胰腺炎的发生率为12.9％(8/62),而B组为32.3％(20/62),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ERCP操作中应用泥鳅导丝在操作时间、一次性插管成功率、术后并发症发生率方面均显著优于斑马导丝.     

套扎联合硬化剂对63例食管静脉曲张破裂出血的疗效分析

目的：研究食管静脉曲张套扎术（EVL）联合食管静脉曲张硬化（EVS）对失代偿期肝硬化门静脉高压发生食管静脉曲张破裂出血（EVB）的疗效。方法随机将63例EVB患者分为EVL组（对照组A）、EVS组（对照组B）和EVL＋EVS组（观察组）,观察3组活动性出血止血情况、术后6个月随访曲张静脉变化等。结果3组均有部分患者出现活动性出血,其中对照组A2例（10．00％）、对照组B 2例（10．00％）和观察组3例（8．90％）,均于内镜下成功止血。观察组静脉曲张消除率高于对照组（P＜0．05）。观察组静脉曲张消除所用时间及治疗次数均低于对照组（P＜0．05）。观察组复发率及再出血率、并发症发生率均低于对照组A和对照组B（P＜0．05）。结论 EVL联合EVS治疗EVB疗效确切,可明显降低静脉曲张再复发率和再出血率,具有较高的临床应用价值。