人参皂甙对β淀粉样蛋白诱导THP-1单核细胞一氧化氮合酶和一氧化氮的影响

目的研究人参皂甙对β淀粉样蛋白(βamyloid,Aβ)1-40诱导THP-1细胞表达诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)和一氧化氮(nitric oxide,NO)的影响。方法用Western blotting测定THP-1细胞iNOS表达,以Griess法测定细胞上清中NO的浓度。结果Aβ模型组iNOS的表达明显高于对照组(P<0.01)。与模型组比较,人参皂甙可明显减少THP-1细胞iNOS的表达和NO的产生(P<0.05)。随着人参皂甙剂量的增大,人参皂甙可引致THP-1细胞iNOS的表达和NO的产生明显减少(P<0.05),且有剂量依赖性。结论人参皂甙可抑制THP-1细胞iNOS的表达,进一步影响NO的产生。     

住院药房药学实习生带教模式的构建和实践

目的:探索住院药房实习生的带教方法。方法:以我院住院药房药学实习生带教实践工作为例,分析如何构建良好的药学实习生带教模式。结果:我院住院药房实习生带教小组采取了制定教学计划,设计教学模块,完善考核和评价标准等措施。结论:通过对住院药房实习生进行科学的带教,我院住院药房实习生能将药学知识更好地转化为药学服务技能,教学团队实施针对性地教学,使药学实习生在参与中学习,提高了学生的实习效果。     

用综合评价方法构建医院药学人员绩效考核体系

目的:探索构建医院药学人员绩效考核体系。方法:通过德尔菲法咨询院内、外9位专家,确定绩效考核体系构建方法,即采用综合评价方法,包括平衡计分卡法、关键绩效指标法和360度考评法等方法,形成初步的考核指标及权重,再通过问卷方式调查北京市9家三级甲等综合医院360名药学工作人员(占药学工作人员总数的37%),确定最终的考核体系。结果:根据医院药学不同岗位的职责,确定了各岗位的绩效考核指标及权重,指标包括日常工作、顾客评价、内部流程和学习与成长4个维度,赋予日常工作指标总分100分,后3个维度的指标采用在第1个指标得分基础上加减分的方式,以分值占总分的比重来体现指标的权重,从而构建了一套绩效考核体系。结论:通过综合评价方法构建的医院药学人员绩效考核体系较为全面、客观,为实施有效的绩效管理打下基础。     

276 喉上神经诱发电位

喉脑干诱发电位对喉及其中枢的病理生理状态提供了客观的电生理学检测方法，本文着重从其记录方法、波形构成、各波的起源、影响因素的研究进展方面进行综述。     

31例莫西沙星不良反应报告分析

目的：探讨莫西沙星药品不良反应（ADR）发生特点,为临床用药安全提供依据。方法：对我院2007～2009年上报北京市药品不良反应监测中心的3I例莫西沙星ADR报告进行统计分析。结果：莫西沙星ADR发生例数逐年增高,呈上升趋势。ADR损害系统／器官构成比高低依次为过敏反应（41．9％）、神经系统（19．4％）、心血管系统（16．1％）、消化系统（6．4％）等。主要临床表现为皮疹、视觉异常、幻觉、抽搐、心律失常、肝酶升高等。年龄≥60岁的老年患者更易发生ADR（占58％）。结论：临床使用莫西沙星时,应密切关注ADR的发生及危害,加强用药监护,促进莫西沙星安全使用。     

HPLC-MS/MS法测定人血浆中拉西地平药物浓度的方法学研究

摘 要 目的：建立测定人血浆中拉西地平浓度的方法。方法: 200 μl血浆样本采用500 μl叔丁基甲醚萃取浓缩,采用HPLC MS/MS测定,以¹3C8 拉西地平为内标,色谱柱为Agilent ZORBAX Eclipse XDB C18 （150 mm×2.1 mm, 5 μm）,流动相为水（含5 mmol·L^-1甲酸铵） 乙腈（15〖KG*9〗∶〖KG-*2〗85,v/v）,流速0.3 ml·min^-1,柱温40℃,进样量10 μl,采用电喷雾离子源,以多反应监测方式进行正离子扫描,以[M+NH4]+作为分子离子峰,用于拉西地平定量的三对反应离子对为m/z 473.5→m/z 410.3、m/z 473.5→m/z 400.1和m/z 473.5→m/z 354.3,用于内标定量的反应离子对为m/z 481.4→m/z 362.3。结果: 拉西地平在0.1 10 ng·mL^-1范围内线性关系良好（r＞0.996 9）,定量下限为0.1 ng·mL^-1;日内、日间精密度为3.15% ～7.04%,相对偏差（RE）为-8.58 ～12.17%,提取回收率为107% ～118%,RSD＜15%。血浆样品在经历3次冻融（-20 ℃到室温）循环和冷冻放置40 d等条件下均稳定,处理后样品在室温和自动进样器中（4℃）各放置24 h均稳定（RSD＜15%）。结论: 该方法快速、准确、灵敏度高、专属性强,可应用于拉西地平相关的生物等效性一致性评价和药动学研究。     

外科重症监护专业临床药师带教师资培训模式探讨

该文总结2010年第2批临床药师带教师资培训的方法、特点和内容,介绍首都医科大学宣武医院药剂科卫生部临床药师培训基地临床药师带教师资培训模式,认为系统的培训计划和常规例会等可保证培训顺利进行。该院外科重症监护室临床药师带教师资培训模式值得借鉴。     

影响拟行外科手术高龄患者基础肾功能的危险因素分析

目的 研究拟行外科手术高龄(≥75岁)患者基础肾功能的危险因素,为高危患者及时修正可改变因素,并为围术期精准用药提供依据.方法 回顾性分析2016年1月～2019年12月在首都医科大学宣武医院骨科、神经外科、普通外科、泌尿外科住院的高龄患者的临床资料.根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南,将患者分为肾功能损伤组...     

颅内感染患者使用多黏菌素B致皮肤色素沉着药品不良反应分析

目的 探索颅内感染患者使用多黏菌素B致皮肤色素沉着不良反应的临床特点和共同规律。方法 收集我院2019年-2021年颅内感染患者使用多黏菌素B发生皮肤色素沉着的药品不良反应报告。提取患者基本情况、疾病情况、用药情况、不良反应发生情况和转归。结果 共有5例颅内感染患者使用多黏菌素B后发生皮肤色素沉着。年龄33～75岁,4例男性,1例女性。多黏菌素B采用常规治疗剂量,即首剂100 mg,之后50 mg, q12h,疗程7～34 d, 3例患者在静脉给药的基础上予多黏菌素B 5 mg, q24h鞘内注射。皮肤色素沉着发生在用药后6～10 d,以头颈部为主。结论 颅内感染患者使用多黏菌素B后1周左右即可发生皮肤和色素沉着,以头颈部为主。     

血浆内皮素和凝血功能对脓毒症患者近期预后的判断价值

目的 探讨脓毒症患者血浆内皮素-1(ET-1)和凝血功能测定的意义.方法 测定9例脓毒症患者、9例脓毒性休克患者及10例健康受试者的血浆ET-1水平、血尿常规、肝肾功能以及凝血功能等指标,比较3组间各指标的变化及ET-1与脏器功能和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的关系.结果 除纤维蛋白原(Fib)外,脓毒性休克组凝血指标包括血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体、ET-1均高于脓毒症组和健康对照组,脓毒症组PT、D-二聚体、ET-1也明显高于健康对照组(P均<0.05).脓毒症患者血浆ET-1与血肌酐(SCr)、肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)以及APACHEⅡ评分呈正相关(r1=0.854,r2=0.743,r3=0.664,P均<0.01).以血浆ET-1 90 μg/L为界值分组,其中>90 μg/L组患者的病死率(66.7%,4/6)明显高于<90 μg/L组(8.3%,1/12,P=0.022).结论 血浆ET-1水平升高和凝血功能紊乱是脓毒症尤其是脓毒性休克的明显特征,ET-1浓度与脓毒症患者的病情明显相关,在脓毒症患者中检测血浆ET-1和凝血功能指标具有重要的临床应用价值.