云南省乳腺癌生存情况的种族差异

目的 探讨种族因素在妇女乳腺癌中的预后价值。方法 把1990～1999年间的6771例原发性乳腺癌患分成汉族组和少数民族组，进行包括年龄、TNM分期、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达情况、组织学类型、月经情况和生存期的单因素和多因素分析。结果 少数民族组乳腺癌的死亡风险较汉族组高，在确诊时的平均年龄更小，TNM分期更高，ER、PR表达阳性率低，更多的人处于绝经前期，更易患分化低且易转移的髓样癌、硬癌和炎性癌。结论 在现今社会经济状况下，种族可以作为判断乳腺癌预后的独立的指标。     

医院病案工作现状及对策

目的:病案作为医疗行为的信息记录,在各项医疗活动中有着举足轻重的作用。目前工作中还存在不少问题。本文就目前医院病案管理现状进行分析,并列出相应对策,以期得到同行的关注,领导的重视,使医院病案管理工作有一个好的发展环境及发展空间。     

窒息新生儿胃肠激素变化及临床意义

目的：探讨窒息新生儿胃肠动力学变化。方法：应用放免分析法，对36例健康新生儿和48例窒息新生儿血清胃泌素进行检测和对比分析。结果：窒息新生儿血清胃泌素明显高于健康新生儿（P＜0．01），轻度窒息新生儿与健康新生儿比较无显差异（P＞0．05），重度窒息新生儿血清胃泌素明显高于健康新生儿（P＜0．01）。结论：窒息可导致新生儿血清胃泌素水平增高，且主要为重度窒息新生儿。     

新形势下医院病案工作的思考

随着新的《医疗事故处理条例》和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的出台,以及人们依法维权意识的增强,在医务界引起了不小反响。新的《医疗事故处理条例》和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的颁布,将医院的医疗行为标准化建设推向前台,对医院的内部管提出了更高的要求,医疗操作常规建设更要提到议事日程上来,也使医院的内部管理体制改革有了新的“借力点”。有助于促进医疗水平的提高和医疗行为的规范。     

发挥病案室在医疗科研中的作用

随着医学科学技术的飞速发展及现代医院管理的不断完善,对病案信息的服务和管理提出了更深层次的要求。现就如何适应整个医学发展的需要,更好地发挥病案室在医疗科研中的作用,谈点我们的认识和体会。1 要牢固树立为医疗科研服务的意识 经过病案室整理入库贮存的每一份病历,不仅可以为医务人员在临床医疗工作中遇到的疑难病症提供既往参考资料,减少误诊、误治,更重要的是病案记录了前人在医疗过程中的全部检查、治疗方案和经验,反映了当时的仪器设备在诊疗中的作用,为医务人     

提高病案归档率的做法和体会

病案归档(指出院病案回收到病案室的过程)是病案管理最基础的工作环节，既出院病案三日归档是病案常规管理中的一项根本要求。但病案是否能按期归档一直是病案管理中的难点和重点。我院从1999年开始改进了病案归档流程，依托“军字一号”对出院病案进行及时追踪，使病案按期归档率达99％以上。现介绍如下：     

新生儿败血症所致MSOF的护理

本文对86例新生儿败血症并发多器官功能衰竭(MSOF)33例的护理要点进行讨论。根据MSOF发生频度、发病日龄,以及病因等特点提出了加强病情观察,早期即时发现各脏器功能障碍的征象,及时采取综合防治措施,积极做好支持各器官功能的相应对策,尤其是早期通气、早期循环功能的支持是防治MSOF的重要手段。高度重视患婴的营养     

“军字一号”准确录入病案首页的重要环节

随着“军字一号”工程在全军医院的全面推广,对病案首页填写质量提出了更高的要求。网上病案首页的质量直接关系到院领导决策。上报数据准确与否,紧紧抓住录入病案首页的几个重要环节,是病案首页质量的根本保证。     

临床医师如何顺应病历公开

病历是医院医疗、教学、科研的基础资料 ,是司法部门判决的重要证据 ,更是解决医疗纠纷的重要依据。以往医院除为公安、司法、医疗保险等部门提供病历复印服务外 ,对病人不提供复印服务。 2 0 0 2年国务院第 35 1号令公布了《医疗事故处理条例》 ,第二章第十条明确规定 :患者有权复印及复制病历等资料 ,医疗机构应当提供复印或复制服务。病历公开是社会进步及法制健全的表现 ,有助于促进医疗水平的提高和医疗行为的规范 ,但对医疗工作也提出了新的挑战 ,对临床医师提出了更高的要求。作为一位临床医师 ,怎样才能顺应病历公开 ?笔者认为以下…