复方氨基酸加脂肪乳液对腹部手术后肠外营养的临床应用

目的探讨复方氨基酸与脂肪乳液对腹部术后肠外营养的临床应用疗效。方法将2007年3月-2010年5月本院102例腹部中等程度以上手术患者随机分为研究组和对照组。对术后研究组患者给予复方氨基酸、脂肪乳液为期5～7d的肠外营养支持;对照组传统应用复方氨基酸或脂肪乳液肠外营养支持,比较两组患者术前术后肝肾功能、血糖、营养状况、住院时间。结果治疗结束后,两组患者的总蛋白、白蛋白浓度均显著低于术前,对照组和研究组间差异无显著性。研究组患者体重于术后1周下降（4．5±2．5）kg,对照组体重下降（4．2±3．0）kg（P〉0．05）;血糖检测显示,研究组术后血糖升高幅度小于对照组,两组比较差异有显著性。两组并发症及住院时间上差异无显著性意义。结论腹部手术后规则使用复方氨基酸加脂肪乳液的肠外营养方式比传统的肠外营养能更好地控制血糖水平;两组疗效及预后无显著差异。     

血清肌酸激酶MB同功酶早期诊断冠状动脉旁路术后并发急性心肌梗塞

本文报道5例冠状动脉旁路(CABG)术后并发急性心肌梗塞(AMI)及15例对照组系列心电图(ECG)、血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同功酶(CK-MB)、谷草转氨酶(SGOT)及血清肌红蛋白(SMb)结果并进行对比,以期阐明血清CK-MB对CABG并发AMI早期诊断的意义。     

结肠癌组织中抑癌基因DPC4蛋白的表达及临床意义

<正>结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤之一,其病因、基因调控以及发病机制国内外尚未完全清楚,但研究已证实其形成和发展是多步骤、多基因参与和调控的细胞异常增殖过程,癌基因的激活和抑癌基因的失活在其中扮演重要角色[1]。DPC4又称SMAD4基因,是一种新发现的抑癌基因,在癌细胞的生长分化中起负性调控的作用,与胃肠道肿瘤的关系较密切[2]。本研究观察了抑癌基因DPC4蛋白在结肠癌组织中的表达及     

门诊乳腺良性肿瘤行美容切口的治疗体会

目的探讨门诊行美容切口治疗乳腺良性肿物的效果。方法术前B超定位并在乳腺皮肤表面作好标记,朝标记的方向于乳晕边缘做一弧形切口,沿乳腺腺体组织表面向肿块标记处潜行分离,钳夹住病变周围腺体组织牵拉至切口旁,用丝线缝扎瘤体牵引,直视下切除肿块。结果效果良好,瘢痕小且不明显,较好保护乳腺外形,并发症少,医患均满意。结论此术式应用简便,适用于多数乳腺良性肿物切除,既达到了治疗目的,又符合美学要求,尤其适合于青年女性患者。     

腹腔穿刺术诊治腹部闭合性损伤98例分析

腹部闭合性损伤的诊治较复杂,如何在短时间内决定腹部损伤患者的诊断是后续治疗成功的关键,腹腔穿刺术作为一种传统的诊断方法,具有简单易行、迅速有效的特点。     

奥曲肽对粘连性肠梗阻患者肠黏膜屏障功能影响及疗效观察

目的：探讨奥曲肽对粘连性肠梗阻患者肠黏膜屏障功能的影响及疗效观察.方法：将80例粘连性肠梗阻患者随机分为奥曲肽组（n=40）和对照组（n=40）.对照组患者予以禁食、胃肠减压、全胃肠外营养和抗炎解痉止痛等基础治疗.奥曲肽组在此基础上加用奥曲肽0.1 mg皮下注射,q8h,至肛门排便排气.观察并比较两组患者治疗前和治疗5d后肠黏膜屏障功能的变化,并进行临床疗效及药物不良反应观察.结果：治疗5d后,两组患者血清内毒素和D-乳酸均明显下降（P＜0.05或0.01）,且奥曲肽组下降幅度明显大于对照组（P＜0.05）;奥曲肽组的临床总有效率为92.5％,明显高于对照组的75.0％（P＜0.05）.两组患者治疗期间均未见明显的药物不良反应.结论：奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻具有较好的疗效及安全性,能明显改善其临床症状,作用可能与其能降低血清内毒素和D-乳酸水平、保护和改善患者的肠黏膜屏障功能相关.     

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节疗效观察

目的：比较小切口甲状腺切除术与传统大切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效及安全性。方法选择94例甲状腺结节患者,根据术式不同分为小切口组47例与对照组47例。小切口组患者选择小切口甲状腺切除术,对照组患者选择传统的大切口甲状腺切除术。观察并比较两组患者的治疗效果及安全性。结果小切口组手术时间[（48．76±10．37） min]、术中出血量[（39．57±7．68） mL]、切口长度[（3．57±0．68）cm]、住院时间[（4．89±1．13）d]均少于对照组[（54．07±11．64）min、（64．16±7．98）mL、（6.88±0.65）cm、（5．47±1．32）d]（t＝2．13、3．12、3．96、2．14,P＜0．05或P＜0．01）,小切口组不良反应发生率（10.6％）明显低于对照组（29．8％）（χ2＝5．34,P＜0．05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节较传统的手术方式具有手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、美容效果佳、不良反应少等优点。     

门诊乳腺良性肿瘤行美容切口的治疗体会

目的探讨门诊行美容切口治疗乳腺良性肿物的效果。方法术前B超定位并在乳腺皮肤表面作好标记，朝标记的方向于乳晕边缘做一弧形切口，沿乳腺腺体组织表面向肿块标记处潜行分离，钳夹住病变周围腺体组织牵拉至切口旁，用丝线缝扎瘤体牵引，直视下切除肿块。结果效果良好，瘢痕小且不明显，较好保护乳腺外形，并发症少，医患均满意。结论此术式应用简便，适用于多数乳腺良性肿物切除，既达到了治疗目的，又符合美学要求，尤其适合于青年女性患者。