复方血栓通胶囊治疗闭塞性周围动脉粥样硬化53例

回顾性总结分析2001年6月至2004年8月应用复方血栓通胶囊治疗闭塞性周围动脉粥样硬化53例,重点研讨复方血栓通胶囊的作用原理,疗效及临床副作用的发生率及注意事项。报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组53例(57例肢体),因合并有慢性胃炎和(或)消化性溃疡不能用阿司匹林者。男46例,女7例,年龄36～80岁,平均59.26岁;右下肢22例,左下肢23例,双下肢4例,左上肢2例,右上肢1例,右上肢及右下肢1例;其主要临床症状为肢体怕冷、酸、麻、胀、木、疼痛或间歇跛行。其中间歇性跛行32例,肢体酸软45例,肢体麻木37例,肢体发胀26例,肢体疼痛39例,合并脑血管…     

不稳定性心绞痛患者心率变异性的临床研究

目的：搪塞不稳定性心绞痛心率变异性（ＨＲＶ）的变化及意义。方法：不稳定性心绞痛患者３６例、在胸痛发作后的２４ｈ内连续记录３个２４ｈ动态心电图,进行ＨＢＶ时域分析,对照组２３例。结果：不稳定性心绞痛患者ＨＲＶ明显地正常对照组;临床稳定的口才短期明显升高,加重的患者ＨＲＶ进一步下降;无症状心肌缺血患者ＨＲＶ明显低于有症状心肌缺血患者。结论：ＨＲＶ在不稳定性心绞痛患者的急性期明显不下降,随病情稳定很     

特发性心房纤颤患者P波离散度的临床研究

目的 :探讨特发性心房纤颤患者体表心电图P波离散度对心房纤颤发生发展的价值。方法 :特发性心房纤颤患者 18例 ,16例健康人为对照组。平卧位采集 12导联心电图 ,测得各导联P波时限并分析其离散度。结果 :特发性心房纤颤患者各导联中最长P波时限及P波离散度与对照组有特别显著差异 ,P <0 0 0 1。结论 :应用体表心电图P波最长时限和P波离散度 ,可以作为区分特发性心房纤颤患者和健康人一项心电图诊断指标 ,并可用于预测心房纤颤的发生和发展。     

复方黄柏液对高位复杂性肛瘘术后创面愈合疗效评价研究

[目的] 从祛腐生新角度,探讨复方黄柏液对高位复杂性肛瘘术后创面愈合疗效的影响。[方法] 将80例高位复杂性肛瘘病人按照随机数表法分为两组,均行常规肛瘘切开挂线术,术后第1天开始换药。治疗组（40例）采用复方黄柏液纱条换药,对照组（40例）采用凡士林纱条换药。观察两组患者术后创面愈合时间,比较术后第3、7、14天创面愈合率、创面分泌物情况、创面肉芽生长情况、创面疼痛情况,术后第1、10天血清中白细胞介素1β（IL-1β）、表皮生长因子（EGF）和8-羟基脱氧鸟苷（8-OHDG）指标变化以及术后第90天生活质量（SF-36）评分情况。[结果] 治疗组术后创面愈合时间短于对照组,术后第3、7、14天创面愈合率高于对照组,术后第7、14天创面分泌物情况、肉芽生长情况及创面疼痛情况评分均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后第10天,两组IL-1β、8-OHDG水平均明显减低,且治疗组低于对照组（P＜0.05）,两组EGF水平均有所上升,且治疗组上升幅度大于对照组（P＜0.05）;SF-36量表评分方面,术后90d随访发现两组患者生活质量评分与术前相比均有提高,且治疗组评分均优于对照组（P＜0.05）。[结论] 基于中医祛腐生新法,术后采用中药制剂复方黄柏液进行换药对促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合疗效显著。     

自拟结肠舒方辅助STARR术治疗更年期女性直肠前突型便秘的疗效及对血清性激素的影响

目的探讨自拟结肠舒方辅助经肛门吻合器直肠切除术(STARR)治疗更年期女性直肠前突型便秘的临床疗效及对血清性激素的影响。方法选取2019年11月—2021年5月河北中医学院第一附属医院肛肠一科收治的更年期女性中重度直肠前突患者60例,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组30例。观察组行STARR术加服自拟结肠舒方,对照组单纯行STARR术,比较2组临床疗效及复发率,治疗前后排便梗阻症状学评分、排粪造影检查直肠前突深度、血清性激素水平,以及并发症发生情况。结果观察组临床有效率高于对照组(96.67%vs.73.33%,χ^(2)=6.405,P=0.011),而复发率低于对照组(3.33%vs.26.67%,χ^(2)=6.405,P=0.011)。2组术后7 d及术后3个月排便梗阻症状积分较治疗前均下降,且术后3个月观察组积分下降较对照组更明显(t=6.298,P<0.001)。2组术后3个月直肠前突深度较治疗前均降低,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗1个月后血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)下降,雌二醇(E_(2))水平升高(P<0.01),且观察组FSH、LH水平低于对照组,E2水平高于对照组(t/P=5.618/<0.001、5.263/<0.001、6.283/<0.001)。观察组术后14 d的术后并发症发生率低于对照组(χ^(2)=5.079,P=0.024)。结论STARR术后口服自拟结肠舒方治疗更年期女性直肠前突型便秘,可从远期改善便秘症状,降低术后并发症的发生率和复发率,调节机体性激素水平,巩固和提高手术治疗效果。     

髓源抑制细胞在肉瘤免疫疗法中的应用

目的 探讨髓源抑制细胞(MDSCs)在肉瘤中的浸润情况及在肉瘤治疗中的应用,并总结其研究进展。方法 应用PubMed及中国知网检索系统,以“髓源抑制细胞、肉瘤、肿瘤、免疫疗法”为中文关键词,以“myeloid suppressor cells、sarcoma、tumour、immunotherapy”为英文关键词,检索2007-2022年相关文献。纳入标准：(1)MDSCs的定义、分型及免疫抑制作用;(2)MDSCs在肉瘤中的最新动物实验、临床试验;(3)靶向MDSCs药物的研发进展。排除标准：会议摘要、中文学位论文等非正式发表文献。最终共纳入文献50篇。结果 肉瘤患者外周血、脾脏及组织中MDSCs数量显著增加,可能是抵抗肉瘤治疗效果的重要因素之一。其对于肉瘤疾病的早期诊断和发现具有重要作用,靶向MDSCs的药物在肉瘤的临床治疗中也已经有广泛的应用。结论 MDSCs在肉瘤中高表达且发挥免疫抑制作用,与疾病的发生发展密切相关,将靶向MDSCs应用于临床治疗中,是提高肉瘤患者免疫治疗效果的潜在方法。     

冷凝集素综合征15例临床分析

本文报告了我院1976—1995年内传染性单核细胞增多症和支原体肺炎诱发的冷凝集综合征（CAS）15例。CAS是AIHA的一种，该组病例的特点是急性起病，病因是由于感染后产生自身抗体-冷凝集素（CA）而溶血。本组病例学龄期儿童占2／3。全部贫血，黄疸11例，血红蛋白尿7例，Coomb’s阳性11例。并伴有不同程度的肝脾肿大，骨髓红、网红增生，冷凝集素和嗜异凝集反应阳性。本组病例激素治疗有效。非严重病例不予输血，非输不可的可输O型洗涤红细胞，并需在37℃恒温下输注。     

不稳定性心绞痛患者心率变异性的临床研究

目的：探讨不稳定性心绞痛患者心率变异性（ＨＲＶ） 的变化及意义。方法：不稳定性心绞痛患者３６ 例，在胸痛发作后的２４ｈ 内连续记录２ 个２４ｈ 动态心电图，进行ＨＲＶ 时域分析，对照组２３ 例。结果：不稳定性心绞痛患者ＨＲＶ 明显低于正常对照组（ Ｐ＜ ０－００１） ；临床稳定的患者ＨＲＶ 短期明显升高，加重的患者ＨＲＶ 进一步下降；无症状心肌缺血患者ＨＲＶ 明显低于有症状心肌缺血患者。结论：ＨＲＶ 在不稳定性心绞痛患者的急性期明显下降，随病情稳定很快升高，其进一步下降意味着有可能发生严重的心脏事件。ＨＲＶ 可作为判断不稳定性心绞痛预后的一种方法。     

痛痒消洗剂对肛瘘术后创伤大鼠创面愈合的影响

目的：探讨痛痒消洗剂对肛瘘术后创伤模型大鼠创面的影响。方法：60只SD雄性大鼠随机分成模型组、高锰酸钾组和痛痒消洗剂高、中、低剂量组5组,每组12只。各组大鼠背部造成全层皮肤切除伤口,并滴加粪便混悬液建立感染性开放创面模型。分别于第7天和14天每组随机抽取6只大鼠处死取样,观察大鼠一般情况,计算每组创面愈合率,运用HE染色法镜下观察各组大鼠创面新生肉芽组织的形态结构学改变;运用Masson染色镜下观察创面纤维化的情况。结果：治疗的第3、7、14天,痛痒消洗剂高、中、低剂量组大鼠创面愈合率均显著高于模型组和高锰酸钾组（P<0.05）;痛痒消洗剂组在治疗第7天大鼠创面新生肉芽组织中的炎症细胞比模型组和高锰酸钾组明显减少,在治疗第14天成纤维细胞均多于模型组和高锰酸钾组。结论：痛痒消洗剂可通过降低炎症反应、加快肉芽组织生成,促进肛瘘术后创面愈合。     

冷凝集素综合征15例临床分析

本文报告了我院１９７６－１９９５年内传染性单核细胞增多症和支原体肺炎诱发的冷凝集综合征（ＣＡＳ）１５例。ＣＡＳ是ＡＩＨＡ的一种，该组病例的特点是急性起病，病因是由于感染后产生自身抗体－冷凝集素（ＣＡ）而溶血。本组病例学龄期儿童占２／３。全部贫血，黄疸１１例，血红蛋白尿７例，Ｃｏｏｍｂ’ｓ阳性１１例。并伴有不同程度的肝脾肿大，骨髓红、网红增生，冷凝集素和嗜异凝集反应阳性。本组病例激素治疗有效。非严重