贝伐单抗及其联用化疗方案的不良反应

贝伐单抗(Bevacizumab,Avastin)是一种重组的血管内皮生长因子单克隆抗体,是首个批准上市的血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂。通过抑制能够刺激新血管形成的VEGF,使肿瘤组织无法获得所需的血液、氧和其他养分而最终″饿死″,达到抑制肿瘤生长和转移的功效。于2004年2月26日,美国食品和药物管理局(FDA)批准贝伐单抗联合5-Fu化疗方案用于治疗晚期结直肠癌的一线药物,贝伐单抗单药治疗的有效率为15%-20%,与化疗联合应用的有效率为30%-50%。贝伐单抗及与化疗方案联用的常见不良反应包括高血压、出血、血栓形成、蛋白尿、心脏毒性等,严重罕见的不良反应有胃肠道穿孔、伤口愈合并发症等。贝伐单抗单药使用的不良反应程度轻微,联用后贝伐单抗并不增加化疗方案的毒副作用,多数患者耐受良好。     

健脾理气颗粒的制备及对原发性肝癌治疗的疗效观察

目的:制备健脾理气颗粒,并考察其质量稳定状况和评价对原发性肝癌治疗的疗效。方法:(1)将党参、白术、茯苓等10味药经煎煮、滤过、减压浓缩、醇沉、低温干燥、过筛后制成颗粒。(2)选择中、晚期原发性肝癌病例150例,给予口服健脾理气颗粒,观察其有效率。结果:(1)该制剂在常温条件下存放1年,质量稳定。(2)治疗后72例明显改善,54例部分改善,24例病变进展,血清AFP水平明显下降,患者生活质量明显提高。结论:(1)该颗粒制剂在常温条件下存放质量稳定。(2)健脾理气颗粒对中、晚期原发性肝癌有较好的疗效,能明显提高患者的生活质量,缓解临床症状,对机体无任何不良反应,值得进一步研究。     

雷洛昔芬的安全性评介

雷洛昔芬是第二代选择性雌激素受体调节剂,在骨组织中具有雌激素样作用,在乳腺组织和子宫内膜中则有抗雌激素样作用,可用于治疗绝经后妇女骨质疏松症,临床研究发现它还有预防浸润性乳腺癌(invasive breast cancer)的作用。其常见的不良反应主要有流感样症状、潮热、小腿痉挛、外周水肿、宫腔积液及胆囊疾病等,严重的不良反应有静脉血栓栓塞和致死性卒中,不同研究报道的不良反应发生率不完全相同。长期使用雷洛昔芬治疗对冠心病患者的突发事件危险无显著影响,也不会增加患子宫内膜癌的风险。雷洛昔芬降低临床椎骨骨折(clinical vertebral fractrue)和浸润性乳腺癌的风险与增加静脉血栓栓塞和致死性卒中的风险相当,临床医师在选用该药时应权衡利弊综合考虑。     

2004年～2006年我院中草药应用情况分析

目的：了解我院中草药应用情况，评价其合理性。方法：统计我院2004年～2006年中草药的总销售量、销售总金额、用量及金额排名前50位的中草药并加以分析。结果：2004年～2006年我院中草药的总销售量及总金额呈逐步上升趋势。年用量排序前50位的中草药种类基本相同，各类药物所占比例也基本相同，扶正培本药用量最多。结论：通过统计分析我院中草药的应用情况，可以了解中草药在抗肿瘤治疗方面的应用特点，指导临床用药的合理性。     

肿瘤专科医院开展门诊PIVAS及相关临床药学工作的探索

目的：通过门诊静脉药物配置中心（PIVAS）的建设,改进药学服务模式,保障病人用药安全。方法：通过对我院PIVAS的概况及管理介绍,探讨相关抗肿瘤药物临床药学工作。结果：肿瘤专科医院门诊PIVAS的建设是门诊诊治方法和流程的革新。结论：我院门诊PIVAS实现了真正意义上药师参与临床合理用药,是现代医院药学服务的重要内容。