经颅多普勒超声检测颅内外动脉粥样硬化性狭窄及相关因素分析

目的利用经颅多普勒超声检测评估颅内外动脉粥样硬化性狭窄的分布特征,并探讨其危险因素。方法利用经颅多普勒超声筛查出颅内外动脉狭窄患者131例,记录其血管疾病相关病史,并探索各危险因素的影响。结果 131例动脉狭窄患者中,114例(85.5%)有颅内动脉狭窄,26例(19.8%)有颅外动脉狭窄,颅内动脉狭窄明显高于颅外动脉狭窄(χ2=118.790,P=0.000)。其中大脑中动脉是最常受累的动脉(64.2%)。Logistic二元回归分析显示高血压、糖尿病、吸烟是颅内外动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素。结论长期高血压、糖尿病、吸烟是颅内外动脉粥样硬化性狭窄的高危因素,提示对上述高危患者应常规进行经颅多普勒超声检测。     

经脐单孔腹腔镜精索内静脉高位结扎术(附24例报告)

目的 探讨经脐单孔腹腔镜在精索内静脉高位结扎手术中的应用. 方法 24例精索静脉曲张患者,均行经脐单孔腹腔镜精索内静脉高位结扎术,其中单纯左侧15例,双侧9例. 结果 24例患者手术均取得成功,单侧手术时间平均(42.3±10.2)min,双侧手术时间平均(58.4±9.7)min,术中出血量平均(15.4 ±5.2)ml.无中转开放手术,术中无肠管损伤、睾丸动脉误扎,术后无穿刺口出血、感染,无阴囊血肿,无腹壁穿刺处疝形成.术后6个月复查精液常规,精子密度计数及精子活率较术前明显提高(P＜0.01或P＜0.05). 结论 经脐单孔腹腔镜行精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张是安全可行的,随着器械的不断改进和完善,单孔腹腔镜手术具有更广阔的发展前景.     

前列腺特异抗原和炎症指标的动态变化规律分析

目的 对急性前列腺炎(AP)患者的前列腺特异性抗原(PSA)及炎症指标的动态变化规律进行分析,从而为临床合理应用抗生素提供依据。方法 选取2020年1月至2021年1月我医院收治的176例AP患者,对患者血清总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)及炎症指标的动态变化规律进行分析。结果 176例AP患者血清TPSA的升高幅度更大,导致F/T比值减少且迁延数月。抗炎治疗后,AP患者的TPSA相较于入院时显著下降且呈规律性(P<0.05),每周下降50%的水平。出院后,AP患者的TPSA下降规律性不明显且下降速度缓慢。在1~2个月内下降至正常范围的比例为76.70%,在6个月内下降至正常范围的比例为18.18%,而未降至正常范围的比例为5.11%。1例前列腺癌(PC)患者,占穿刺者的11.11%,TPSA降幅在25%以内。AP患者的炎症指标大部分在2w后降至正常范围。结论 对于经抗炎治疗后的AP患者而言,应密切监测患者的PSA及炎症指标变化情况,并对TPSA下降幅度过小的患者予以密切关注。     

离体肾切开取石自体肾移植治疗多发性肾结石

自体肾移植术是器官移植术中的一种。1967年Ota首先应用于临床,由于技术不断改进,以及器官移植后不存在复杂的免疫问题,适应症逐渐扩大。我院于1981年7月15日为一例肾巨大鹿角型伴多发性结石患者施行肾体外取石自体肾移植术,手术效果良好,兹报导于后。     

胆漏试验在预防肝切除术后胆漏的作用

目的 评价术中胆漏试验预防肝切除术后胆漏的作用.方法 81例肝切除患者随机分2组.试验组(41例)应用脂肪乳(无菌)自胆囊管注入,观察肝断面的渗漏情况,及时处理渗漏点,对照组(40例)应用常规方法处理肝断面.分析2组术后胆漏发生率.结果 试验组术后发生胆漏1例(2.4%),对照组6例(15.0%),2组差异有统计学意义(x2=4.04,P＜0.05).结论 术中胆漏试验能够有效预防肝切除术后胆漏的发生,并不增加其他并发症的概率.

Abstract：

Objectiye To evaluate the value of intraoperative bile leakage test during liver resection in preventing postoperation bile leakage. Methods Eighty-one cases were randomly divided into two groups,in the test group (41 cases) white fat emulsion(sterilized) was injected into common bile tract through cyst bile duct,the leakage points on the transect surface were observed and disposed. In the control group (40 cases) the transect surface were disposed by regular methods. The rate of postoperation bile leakage in the two groups were analyzed. Results The rate of postoperation bile leakage in the test group was 2. 4% (n=1), and the rate of postoperation bile leakage in the control group was 15% (n = 6). There was significant difference between the two groups (x2=4.04, P＜0.05). Conclusion The white bile leakage test is effective in preventing the postoperation bile leakage during liver resection and does not increase other complications.     

左氧氟沙星与头孢曲松联合治疗尿路感染的不良反应分析

目的:研讨左氧氟沙星与头孢曲松联合治疗尿路感染的不良反应.方法:选取我院自2018年7月—2020年7月期间收诊的尿路感染患者80例,按照随机数表法予以设组分析,对照组40例接受左氧氟沙星单药治疗,观察组40例基于其条件配合头孢曲松治疗,比较两组方案的治疗成效、症状复常时间以及出现不良反应的情况.结果:观察组方案总治疗...     

冠心病心气虚证阻抗心动图的临床意义评价与心气虚证分度初探

本文应用阻抗心动图对冠心病之心气虚与心气未虚者的心功能不同特点以及兼有标实证对心功能的影响作了较深入的探讨,结果表明心气虚者的心输出量,心肌收缩力、心室顺应性和血管功能等均较心气未虚者明显下降。在心气虚的状态下,兼有血瘀证对左心功能下降的影响最大,其次为气滞证,痰浊证影响最小。为使心气虚具有一定的特异性,以五项主要心功能指标中的异常指标多少作为心气虚量化分级的评判标准,其符合率达78.08％,故对中医辨证治疗冠心病颇有实用价值和指导意义。     

腹部手术后胃肠功能障碍的研究

目的分析腹部手术后胃肠功能障碍的临床治疗效果。方法 2014年1月至2017年11月,于我院收治的腹部手术后胃肠功能障碍患者中选取90例,随机分为三组,甲组患者进行中药灌肠治疗,乙组患者口服中药治疗,丙组患者进行甘油灌肠治疗,对比三组临床疗效。结果相较于乙组与丙组,甲组患者临床治疗有效率更高,肠鸣音时间与排气时间更短,P0.05。结论腹部手术后胃肠功能障碍患者采用中药灌肠治疗的效果显著。     

脑鸣患者的经颅多普勒超声表现

目的利用经颅多普勒超声(TCD)检测脑鸣患者的脑血流情况,并对相关情况进行分析、总结。方法用TCD仪对153例脑鸣患者颅内主要动脉进行检测。结果 153例脑鸣患者中,122例检测出有血流动力学改变,占79.7%,其中血流速度增快70例(57.4%),血流速度减慢45例(36.9%),血流速度增快患者明显高于血流速度减慢者(χ2=8.966,P=0.003),狭窄7例(5.7%)。前循环血流动力学改变35例(28.7%),后循环45例(36.9%),前后循环均改变42例(34.4%),前后循环血流动力学改变的发生率无明显差异(χ2=3.507,P=0.61)。结论脑鸣患者普遍存在血流动力学改变,甚至有脑动脉狭窄发生,TCD对脑鸣患者的病因诊断有重要的辅助作用,应作为常规检查。