"热症可灸"与"热症禁灸"

“热症可灸”与“热症禁灸”是对灸法的两种不同观点，大多医家认为虚寒宜灸，实热宜针。虽主张“热症可灸”者大有人在，但反对热症用灸者更沿习成风。笔者本着遵古而不泥古的思想对这两种提法做一分析。１“热症可灸”的理论依据《素问·八正神明论篇》有“天寒无刺，天温无灸”的论述，其原义为在天气寒冷时，针刺不易得气，故应以灸法为宜，而当天气炎热时，针刺得气较易，作用得到提高，或因天气炎热，灸疮发作常感不便之故，故不必专于用灸，并非是“天温禁灸”之意。后人以“天温无灸”作为“热症禁灸”的经典依据，这就有充分商讨的…     

深圳市宝安区居民结核病防治知识知晓率调查

目的了解深圳市宝安区居民对结核病防治知识的掌握情况,探索存在的问题和解决措施。方法采取分层随机抽样的方法,同一时间分别对辖区10条街道,每条街道15~20名居民进行结核病知识的问卷调查。结果共收回问卷180份,其中有效问卷171份(95%)。结核病相关知识知晓率为72.4%,被调查对象以青壮年为主,性别、婚姻状况对结核病相关知识知晓率无明显影响,不同的文化程度其相关知识知晓率有显著性差异(P<0.05);结核病特定知识知晓率为56.1%;结核病传播方式知晓率为81.3%;减免政策和专业机构知晓率为49.2%。结论人群的结核病防治知识掌握情况不容乐观,应根据实际情况,对健康教育的形式和内容进行调整,有针对性地开展健康教育。     

医用数码电针治疗仪改善胃十二指肠炎患者上消化道症状疗效观察

目的:观察“DZ-A1型数码电针治疗仪”在治疗慢性胃炎十二指肠球炎,改善患者临床症状的疗效。[方法]慢性上消化道疾病患者32例,以32号1.5寸毫针针刺双侧足三里穴,针刺得气后,连接“医用数码电针治疗仪”。选取连续波,频率60Hz,强度适当。治疗时间25min。结果:独立样本自身对照分析显示,当次电针后,患者上腹痛、上腹胀满、嗳气、呕吐等症状较电针前减轻,统计学上具有显著或非常显著的意义。结论:应用“数码电针治疗仪”电针刺激双足三里穴能明显减轻胃十二指肠疾病患者的上消化道症状,其疗效显著。该“治疗仪”具有优良的电生理特性,由此可解释其显著临床疗效的部分机制。     

针刺对脑缺血小鼠脑组织胶质纤维酸性蛋白表达的影响

目的 :观察针刺对脑缺血小鼠脑组织胶质纤维蛋白的影响。方法 :选用NIH雄性小鼠3 8只 ,随机分为正常组 (n =10 )、假手术组 (n =10 )、模型组 (n =8)、针刺组 (n =10 )。针刺“百会”、“神庭”、“率谷”、“脑户”穴 ,1天 1次 ,共 10次。用免疫组化法观测胶质纤维酸性蛋白 (GFAP)的表达。结果 :模型组海马结构中GFAP免疫组化染色阳性反应普遍增强 ,正常组和假手术组的阳性反应一致 ,而针刺组的阳性反应介于模型和正常鼠之间。结论 :针刺对小鼠学习记忆能力的改变与使GFAP阳性反应数减少有关     

自回归移动平均模型在深圳市宝安区结核病疫情预测中的应用

目的 建立自回归移动平均(ARIMA)模型,预测深圳市宝安区结核病月发病情况,为肺结核防控措施的制定提供科学参考。方法 通过中国疾病预防控制系统结核病信息管理系统导出2006-2020年深圳市宝安区月报告患者例数。采用IBM SPSS 20.0统计学软件,以2006年1月至2019年12月的月报告患者例数为基础建立时间序列,构建ARIMA模型,通过对模型的识别、定阶、诊断,筛查出最优模型,利用该模型预测2020年1-12月结核病的月发病情况,通过比较预测值与实际值来评价拟合模型的预测效果。结果 ARIMA(1,0,0)(0,1,1)12模型,其参数均通过统计学检验(P<0.05),残差序列为白噪声序列(P>0.05),R²=0.561,RMSE=22.632,NBIC=6.336,拟合优度相对较好。2020年1-12月的预测值与实际值基本吻合,实际值均落在95%CI内,预测效果较好。结论 ARIMA(1,0,0)(0,1,1)12模型可用于短期预测深圳市宝安区结核病疫情,预测效果较好。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸治疗胃癌临床观察

目的评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸(cf)方案治疗胃癌的临床疗效和毒副反应。方法用奥沙利铂联合5-fu、cf方案治疗胃癌患者34例,方案为第1天奥沙利铂200mg/m2静脉滴注,第2～6天5-Fu0.75g/m2及cf0.2g/m2静脉滴注,6d为一疗程,间隔21d重复。完成六疗程以上者进行分析。结果完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)13例,RR占47.1%,稳定(SD)15例,占44.1%,进展(PD)3例。临床受益率为83.3%,疼痛缓解率88.2%。中位肿瘤进展时间8.3月,中位生存期12.3月。主要副反应为恶心、呕吐和中性粒细胞减少,少见末梢神经疼痛,未出现治疗相关性死亡。结论奥沙利铂联合5-Fu、cf方案治疗胃癌患者有效,临床缓解率高,明显减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量,毒副作用患者能够耐受。因此,可作为胃癌的一线或二线治疗方案。     

染色体分析、细胞学检查及肿瘤标志物检测在恶性胸腔积液鉴别中的联合应用价值

目的 评价染色体分析技术、细胞学检查和肿瘤标志物在鉴别恶性胸腔积液中的联合应用价值。方法 直接法制备中期胸腔积液染色体,观察分裂相的数目和结构,以异倍体≥10％,2个以上分裂相出现染色体结构异常为阳性标准;肿瘤标志物使用Elecsys2010电化学发光仪测定。结果 35例恶性胸腔积液,染色体分析有25例阳性（71．4％）,97例良性胸腔积液中未见阳性结果,差异有显著性（P〈0．01）;细胞学检查：35例恶性胸腔积液中,阳性11例（31．4％）,良性胸腔积液中均未找到癌细胞;肿瘤标志物检查：恶性胸腔积液,阳性率为65．7％,良性胸腔积液阳性率4．9％。结论 染色体分析技术在恶性胸腔积液鉴别中具有灵敏度高,特异度强,投入少,低成本,易在基层医院推广的特点;对于临床上性质难以明确的胸腔积液患者,在进行细胞学检查的同时,联合染色体和肿瘤标志物检测,可以大大提高恶性胸腔积液的检出率。     

靳三针治疗儿童自闭症技术

儿童自闭症，又称为孤独症，是指发病于3岁以前，以不同程度的社会交往能力缺陷、语言发育障碍、刻板的行为方式及狭隘的兴趣等为主要症状的一种疾病，是广泛发育障碍的一种亚型。现代医学研究表明，约70％的患儿同时伴有精神发育迟滞。在中医古代文献中，无法找到相应于现代医学“自闭症”的病名，但综观古代医家的各种描述，     

深圳市某区学校、托幼机构使用直饮机饮用水卫生现况调查

目的：了解深圳市某区学校、托幼机构使用直饮机饮用水卫生现况，及时发现存在的安全隐患，预防水源性疾病的发生。方法对辖区26所学校、托幼机构使用直饮机饮用水情况进行卫生学调查和水质微生物学检测。结果建立水污染应急处置预案的单位为42.3%，能提供最近6个月内直饮机水质检验合格报告的为38.5%，定期更换滤芯等水处理材料的单位为26.9%；水质检测结果26份直饮机水样菌落总数合格率仅为46.1%。结论辖区直饮机饮用水卫生状况不容乐观，师生饮水安全存在较大隐患，需加强直饮机的规范使用。     

袁青基于“脑-肠轴”理论应用靳三针治疗失神经验

“脑-肠轴”是指胃肠功能与中枢神经系统相互作用的双向调节轴,与胃肠功能相关的肠神经系统与中枢神经系统的作用可涉及神经、免疫、内分泌、肠道菌群传导通路。胃肠道疾患与失神相关的精神障碍类疾病可相互影响。传统针灸经络理论亦提示,失神者需注重调理胃肠,以达到腑通神安。袁青教授传承“靳三针”针灸理论,结合现代“脑-肠轴”研究成果与自身的临床实践经验,提出治疗“失神”的方案：选用靳三针中的四神针（百会穴前后左右各 1.5 寸之处）、定神针（双侧阳白穴及印堂穴）、智三针（神庭穴及双侧本神穴）、手智针（劳宫穴、神门穴、内关穴）以及足智针（涌泉穴、泉中穴及泉中内穴）以调神;加用胃三针（足三里穴、中脘穴、内关穴）、肠三针（天枢穴、关元穴、上巨虚穴）以调理胃肠疾病;选用申脉穴、照海穴以及公孙穴为主要配穴。袁青教授提出的调神针法为针灸临床提供了思路。