氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察氯吡格雷联合辛伐他汀用于不稳定型心绞痛（UAP）的治疗作用。方法140例不稳定型心绞痛患者,随机分成治疗组、对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用氯吡格雷、辛伐他汀,对照组用常规治疗,治疗4周观察其临床疗效。结果治疗组患者的临床症状缓解、发作频率、CHO对比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效满意,安全性高。     

首发于骨骼肌的NK／T细胞淋巴瘤99Tcm—MIBI显像阳性一例

患者女,31岁,发现右手掌大鱼际肌内侧肿物4个月,肿物逐渐增大,有异物压迫感,伴轻微疼痛,无红肿破溃,无手指麻痹乏力,右小腿肿胀3个月,活动时轻度疼痛。患病以来,反复发热,无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无昏迷、呕吐,精神尚可,大小便正常。曾于外院诊治（具体不详）,症状未见好转。体格检查：右手掌大鱼际肌内侧肿物稍隆起,触之质中,边界清晰,约3cm-3cm大小,表面光滑,轻压痛,稍可推,全身浅表淋巴结未触及肿大。四肢肌力、肌张力正常。     

倍他乐克治疗室性心律失常的疗效观察

心律失常抑制试验（CAST）使β受体阻滞剂成为治疗有症状的良性或可能恶性室性早搏（VPB）的首选抗心律失常药物。我院应用无内源性拟交感活性心脏选择β1受体阻滞剂——倍他乐克治疗室性早搏患者54例，疗效满意，现报告如下。     

血栓抽吸联合替罗非班和维拉帕米预防急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗无复流的临床疗效研究

目的 观察血栓抽吸联合冠状动脉内推注替罗非班、维拉帕米预防急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）无复流的疗效及安全性.方法 将我院收治的65例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为联合治疗组34例和标准PCI组31例.联合治疗组：在Diver CE导管抽吸后经冠状动脉直接推注维拉帕米和替罗非班,再根据具体情况予以球囊扩张和/或支架术;标准PCI组：术前静脉推注替罗非班,然后静脉泵入替罗非班,维持24～48 h,术中如出现＂慢血流＂或＂无复流＂使用维拉帕米,予以球囊扩张和/或支架术.观察住院期间出血并发症及主要心血管事件.结果 住院期间联合治疗组恶性心律失常和心脏破裂发生率均低于标准PCI组（P＜0.05）;两组均未发生严重出血并发症.结论 血栓抽吸联合冠状动脉内推注替罗非班、维拉帕米预防急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI无复流有效、安全.     

动脉损伤后基质金属蛋白酶-3的变化

目的　观察基质金属蛋白酶 3(MMP 3)在动脉球囊损伤后的动态变化 ,探讨MMP 3在再狭窄形成中的作用。方法　建立大鼠腹主动脉球囊损伤模型 ,设立对照组 ,术后第 3d、7d、14d、2 1d、2 8d取材检验 ,应用免疫组织化学法观察MMP 3在血管壁的表达情况。结果　球囊损伤组MMP 3于术后第 3d表达增加 (1 73± 0 2 3) % ,14d达高峰(19 30± 0 32 ) % ,以后逐渐减弱 ;与对照组比较 ,球囊损伤组各时间点均有统计学差异。结论　MMP 3于动脉球囊损伤术后合成、分泌增多 ,在早期再狭窄形成过程中发挥作用     

唾液腺动态显像对口干患者唾液腺功能受损的诊断评价

目的探讨唾液腺动态显像（salivary gland scintigraphy, SGS）对疑为干燥综合征口干患者唾液腺功能受损的诊断评价,并探讨定量功能参数的临床意义。方法疑为干燥综合征口干患者22例行Tc99mO4- SGS,通过肉眼影像、时间-放射性曲线和功能参数定量分析（前3min的初始摄取率UR1-3min、第18分钟最大摄取比值UR18 min,最小排泌时间Tmin）评价唾液腺功能受损情况,对照组8例。功能受损程度不同组与对照组间各功能参数的比较采用方差分析;并依据抗SSA/SSB抗体、抗ANA抗体、抗ds-DNA抗体和RF（类风湿因子）是否阳性,比较唾液腺功能受损情况。结果（1）SGS显示唾液腺功能受损为82%（18/22）,左右侧腮腺或颌下腺基本同步受损;功能正常为18%（4/22）。功能重度受损组与其他组间UR1-3 min、UR18 min均有统计学差异;功能正常组、中度受损组与对照组间UR18 min有统计学差异;功能正常组与对照组Tmin无统计学差异,功能中及重度受损组无或极少量排泌。（2）抗ds-DNA抗体均阴性,抗SSA/SSB抗体、抗ANA抗体及RF阳性分别为8、10和8例,抗SSA/SSB抗体阳性组和阴性组在唾液腺功能受损程度不同组间具有统计学差异。结论（1）SGS能敏感的发现口干患者唾液腺功能受损情况,但应将摄取和排泌功能分开评价;UR1-3 min、UR18 min和Tmin分别是评价唾液腺摄取和排泌功能不同程度受损的灵敏指标。（2）SSA/SSB自身抗体阳性者,唾液腺功能受损程度较重。     

氯沙坦钾与螺内酯联合治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效观察

我院应用氯沙坦钾与螺内酯联合治疗冠心病慢性心力衰竭40例取得显著疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年5月—2011年4月在我院住院的冠心病慢性心力衰竭患者80例。冠心病诊断标准按照国际心脏病学会诊断标准;心力衰竭诊断标准按照美国纽约心脏病协会（NY-HA）的心功能标准分级。所有患者的心功能均为Ⅲ～Ⅳ级。     

L-精氨酸抑制高脂喂饲大鼠动脉核因子-κB的合成

目的 :观察L -精氨酸对高脂喂饲大鼠动脉核因子 -κB的合成影响。方法 :雄性Wistar大鼠 4 5只 ,随机分为NC组 (普通饲料及饮水 ) ,CC组 (高胆固醇饲料及饮水 ) ,AC组 (高胆固醇饲料喂饲的同时饮水中含 3%L -精氨酸 ) ;每组 15只 ,喂饲 12周后采动脉血 ,处死大鼠取腹主动脉全长利用WesternBlot检测核因子 -κB的含量。结果 :AC组及CC组大鼠血清胆固醇浓度无明显差异 ,但高于NC组 (P <0 .0 1) ,AC组血清一氧化氮水平明显高于CC组 (P <0 .0 1) ,AC组核因子 -κB的合成与NC组无差异 (P >0 .0 5 ) ,但低于CC组 (P <0 .0 1)。结论 :L -精氨酸抑制大鼠动脉核因子 -κB合成的作用可能是其抑制高脂膳食诱发的动脉粥样硬化的分子机制之一。     

非糖尿病肾病患者肾动态显像GFR与尿蛋白的相关性分析

目的尿蛋白的检测已成为评价糖尿病肾功能受损的重要指标,但在未出现蛋白尿的糖尿病患者中合并肾功能受损的现象并不少见。本研究分析非糖尿病可疑肾病患者^99Tc^m-DTPA肾小球滤过率（GFR）测定结果与尿蛋白（urine protein）定性测量的相关性,并探讨GFR和尿蛋白对其肾功能早期受损的判断价值。方法分析无糖尿病可疑肾病来核医学兼放射治疗科行^99Tc^m-DTPA肾动态显像GFR测定,并采用干化学法进行尿蛋白定性实验2次以上测定结果的住院患者60例,以左、右肾总GFR 60 ml/min为界点分为正常组20例和异常组40例,其中尿蛋白定性分为4个等级：无、＋或±、＋＋、＋＋＋。通过比较2组间各等级的构成比,分析尿蛋白与GFR的相关性,并比较各组GFR值间的差异。结果正常组20例,4个等级构成比依次为11/20、5/20、3/20、1/20;异常组40例,4个等级构成比依次为19/40、5/40、14/40、2/40;非糖尿病肾脏病患者尿蛋白定性与GFR无相关（χ^2=3.0,P=0.223）。但是,随着尿蛋白的增加,GFR有下降趋势（t=-8.200,P=0.000）。结论尿蛋白定性结果尚未能准确反映非糖尿病肾脏疾病患者GFR的变化,尿蛋白正常的患者已有很大一部分出现肾功能下降;尿蛋白定性联合GFR有助于更好地评价非糖尿病可疑肾病患者肾功能受损情况。     

芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者心功能及血浆超敏C反应蛋白和B型脑钠肽的影响

目的:探讨芪参益气滴丸对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆超敏C反应蛋(hs-CRP)和B型脑钠肽(BNP)的影响.方法:120例患者随机分为治疗组和对照组,均给予抗心力衰竭常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸,疗程12周.治疗前后用彩色多普勒测定心功能指标左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD);测定血浆hs-CRP和BNP水平.结果:两组患者治疗12周后临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后心功能指标LVEF,LVESD,LVEDD水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后hs-CRP,BNP水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:CHF患者在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗,可明显降低血浆hs-CRP及BNP水平,同时降低LVESVI,LVEDVI,增加LVEF,改善心功能.