硬膜外阻滞复合吸入浅全麻用于腹部手术的临床观察

３０例ＡＳＡⅠ～Ⅲ级腹部手术,病人随机分成两组。Ⅰ组硬全（硬膜外阻滞＋气管内浅全麻）１６例,先行硬膜外阻滞成功后,注射试验量标准１号合剂（含１：２０万肾上腺素）测得平面后行气管内插管全麻。Ⅱ组单全１４例,单纯行气管内插管全麻,两组所用全麻药剂量相同,观察麻醉时插管、切皮、牵拉探查、拔管时的ＢＰ、ＨＲ变化。结果两组病人ＢＰ、ＨＲ变化有明显差异（Ｐ〈０．０１）。说明硬全组比单全组更能减轻病人的各种应激     

后外侧型腰椎间盘突出症针刀关键技术临床应用观察

目的:探讨后外侧型腰椎间盘突出症针刀关键技术方案的临床应用效果。方法:采用随机数字表法,将85例后外侧型腰椎间盘突出症患者随机分为A组(48例)和B组(37例),A组施以后外侧型腰椎间盘突出症针刀关键技术方案,B组施以针刺推拿为主治疗后外侧型腰椎间盘突出症方案,对比分析两组患者的临床疗效。结果:治疗1周后,两组患者总有效率比较差异无统计学意义(64.58%VS 62.16%,χ~2=0.053,P=0.818);针刀治疗疗程结束后,A组患者治疗总有效率显著高于B组(87.50%VS 70.27%,χ~2=3.877,P=0.049);总疗程结束后,A组患者总有效率也显著高于B组(97.92%VS 86.49%,χ~2=4.161,P=0.041)。结论:后外侧型腰椎间盘突出症针刀关键技术方案治疗后外侧型腰椎间盘突出症患者具有较好的临床疗效。     

门静脉海绵样变性的外科治疗

我院 1992～ 2 0 0 0年共收治门静脉海绵样变性 (ＰＶＣＴ)患者 15例 ,手术 14例 ,现报告如下。1.临床资料 :本组共 15例 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄 10～ 48岁 ,平均 2 4岁。主要症状为反复呕血、黑便 ,脾肿大、脾亢进 ,腹水等。其中 6例患者在外院行过“脾切除、门奇静脉断流术”。 15例患者均经Ｄｕｐｌｅｘ超声检查 ;8例行间接门静脉造影 ,5例门静脉主干狭窄或不显影 ,侧支循环开放 ;3例肝内门静脉分支变细扭曲呈蜂窝状。磁共振血管造影(ＭＲＡ) 5例 ,提示ＰＶＣＴ伴侧支大量开放。术中 3例行直接门静脉造影。术前检查胃底食管下段静脉重度…     

六君子汤治疗稳定期肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的:探讨六君子汤治疗稳定期肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:选取我院在2010年02月到2013年02月收治的100例稳定期肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在西药常规治疗上给予六君子汤治疗。结果:观察组患者在临床疗效、治疗前后血清血指标上明显优于对照组,存在的差异性具有统计学意义(P0.05)。结论:六君子汤治疗稳定期肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病取得的临床疗效显著。     

右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后恶心、呕吐的预防作用

目的：探讨右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后恶心、呕吐的预防作用。方法：选取进行妇科腹腔镜手术的患者100例为研究对象,随机分为A组(A1、A2、A3,n=60)、B组(n=20)和C组(n=20)。五组患者使用同样的麻醉方式,在手术结束前30 min内A1组、A2组、A3组三组患者分别以0.2μg/kg、0.4μg/kg、0.6μg/kg的剂量静脉滴注右美托咪定10 ml, B组患者静脉滴注100 mg甲磺酸多拉司琼注射液50 ml, C组患者静脉滴注5 mg/100 ml盐酸托烷司琼注射液100 ml,所有药物均在20 min内注射完毕,药物均使用0.9%的NaCl溶液进行稀释。三组患者在麻醉药种类、用量、手术方法和术后护理等方面差异无统计学意义(P>0.05)。记录各组患者术后在1 h、6 h、12 h、24 h时的恶心、呕吐的程度及发生情况,并进行A组组内和A组、B组、C组三组组间比较;比较各组患者术后12 h内心动过缓(心率≤60次/min)、头晕、镇静过度等不良反应发生率,并进行组内和组间比较。结果：A1组、A2组、A3组的患者在1 h内的恶心、呕吐发生率为A2组&l...     

肝十二指肠韧带内注射利多卡因减轻大鼠肝脏的热缺血/再灌注损伤

肝脏的缺血预适应(Ischemicpreconditioning ,IP)能有效地减轻肝脏缺血/再灌注(ischemia/reprefusion ,I/R)损伤,但其在临床的使用尚受到限制[1] 。李晓立等[2 ] 的初步研究表明,肝脏I/R损伤前,肝十二指肠韧带内注射普鲁卡因预处理能明显减轻肝脏I/R后早期的微循环障碍,可能是一种更方便临床使用的减轻肝脏I/R损伤的方法。本实验采用肝十二指肠韧带内注射利多卡因的方法,进一步探讨该方法对肝脏I/R损伤的影响及其减轻I/R损伤的有效性。材料和方法一、实验方法及分组5 8只雄性SD大鼠(2 5 0～30 0g) ,随机分成4组。腹腔内注射6 %水合氯…     

门静脉动脉化对大鼠肝脏再生的影响

目的探讨门静脉动脉化重建肝血流后对肝脏再生的影响。方法建立门静脉动脉化重建肝脏血流加半肝切除(43%)的大鼠实验模型,分别在术后3 d和10 d取出肝脏烘干称重、光镜下计数进入有丝分裂期的肝细胞和分离肝细胞进行流式细胞仪分析,以观察肝脏再生的情况。结果实验组术后3 d和10 d测定的肝脏干重分别为(67.56±3.70)%(、78.76±5.68)%,与对照组(71.66±3.24)%(、82.38±4.86)%相比无显著性差异(P>0.05);进入有丝分裂期的肝细胞计数(708.4±68.21、239.6±24.50)与对照组(724.8±69.99、216.2±23.81)相比无显著性差异(P>0.05);流式细胞仪测得的进入G2和M期的肝细胞的DNA含量[(25.72±4.78)%、(15.60±2.52)%]与对照组[(28.78±3.37)%、(13.34±2.88)%]相比无显著性差异(P>0.05)。结论行门静脉动脉化重建肝血流不影响肝脏的再生。     

俯卧分期悬吊结合肌肉起止点针刺治疗腰椎间盘突出症56例临床研究

目的：研究俯卧分期悬吊结合肌肉起止点针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效与复发率。方法：采用随机对照试验方法,观察组：运用俯卧分期悬吊结合肌肉起止点针刺为主治疗腰椎间盘突出症;对照组：采用针灸推拿、仰卧平牵等方法为主治疗。结果：观察组56例,治愈43例（76．8％）;对照组19例,治愈9例（47．4％）,观察组治愈率与对照组比较,经X2检验有统计学意义（X2值=5．77,P〈O．05）：随访三个月,观察组复发3例（5．4％）,对照组复发7例（36．8％）,二者比较,经x2检验有统计学意义（x。值=9．60,P〈0．05）。结论：俯卧分期悬吊结合肌肉起止点针刺治疗腰椎间盘突出症,疗效优于对照组,且可降低复发率。