克塞灵治疗重度妊高征及并发症的临床疗效观察

目的:研究、探讨克塞灵(降纤酶)在治疗重度妊娠高血压综合征(妊高征)的有效性和安全性.方法:选择重度妊高征患者60例,随机分为两组.实验组(31例)给予硫酸镁10～15g,加用克塞灵5U,静脉滴注.对照组(29例)给予硫酸镁10～15g.于用药前后监测患者血流变化及尿蛋白变化,胎儿宫内状态及产后2h出血量.结果:与治疗前比较,实验组患者尿蛋白显著下降(P＜0.001),红细胞聚集、纤维蛋白原均极显著降低(P＜0.001),胎心胎动无显著性差异,产后2h出血量无显著差异(P＞0.05).结论:克塞灵治疗重度妊高征安全、有效.     

脂肪细胞因子与妊娠期糖尿病的研究进展

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,是妊娠期常见的并发症之一。近年来的研究表明,妊娠期糖尿病在发展中国家的发病率逐年上升[1]。     

重度子痫前期患者产前病程的长短与其预后的关系

目的了解重度子痫前期患者产前病程长短与其预后的关系,探讨合适终止妊娠的时机.方法选择2005年10月～2006年6月我院收治的重度子痫前期患者(除外其他妊娠合并症及并发症)210例做为研究对象,其中小于34w 110例,大于34w 100例.并对其产后进行随访,随访至产后3个月.结果孕34w前终止妊娠者,两组比较,病程＜15d,半月内及1个月内恢复者,明显多于病程＞15d者(P＜0.05).3个月内恢复者两组无差异(P＞0.05).孕34w后终止妊娠者,两组比较,病程＜7d,半月内及1个月内恢复者,明显多于病程＞7d者(P＜0.05).3个月内恢复者两组无差异(P＞0.05).结论重度子痫前期患者产前病程愈短,其产后恢复愈快,但3个月内恢复率无明显差异.小于34孕周患者,随孕周增加,新生儿成活率增加,故小于34孕周患者适当延长孕周是必要的.     

早产的危险因素及对早产儿的影响

目的:探讨早产主要危险因素及对早产儿的影响。方法:回顾性分析463例早产的主要高危因素,将其分为阴式分娩组和剖宫产组,对不同原因所致的早产儿预后进行比较。结果:胎膜早破、多胎妊娠及妊高征是早产的主要因素;胎龄小死亡率高;剖宫产组和阴式分娩组早产儿的存活率及发病率有显著性差异(P<0 .05)。结论:早产是新生儿发病和死亡的主要原因,早产不是剖宫产的禁忌症。     

宫颈缝合术18例临床分析

习惯性晚期流产和早产在过去是困绕妇产科医师的一大难题,围产儿死亡率高。我院自1995年10月～1997年12月采用宫颈缝合术矫治宫颈松弛症,治疗习惯性晚期流产及早产18例,对延长孕周,保胎治疗取得了满意效果,现介绍如下。l临床资料1．三年龄及孕产史：该组病例中年龄最小的26岁,最大的36岁。18例患者中无一例宫颈裂伤史。晚期流产、早产次数平均为438次。其中最多者达10次,最少者3例。本组病例中17例宫颈机能不全,其中1例为双胎。l例为孕前未诊断宫颈机能不全,但有流产早产史4次,此次妊娠为双胎,且在妊娠后宫颈内口松可容一指。1．…     

冠状动脉钙化积分与基于CT特征追踪技术的左心室心肌应变的关系

目的探讨冠状动脉钙化积分(CACS)与CT特征追踪(CT-FT)技术评估的左心室心肌应变之间的关系。方法选取因疑诊冠心病行冠状动脉CTA(CCTA)检查的患者共174例。对所有患者进行左心室整体心肌应变分析,获得整体纵向应变(GLS)、整体环向应变(GCS)、整体径向应变(GRS)以及射血分数(EF)。测量所有患者的CACS并分组。比较各组之间心肌应变各参数的差异。结果左心室GLS在不同钙化组别之间差异有统计学意义(P=0.006),其绝对值随CACS的增加而减小。结论CACS增加与左心室功能下降相关。     

激光腔内闭合术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床分析

大隐静脉曲张是常见的血管疾病之一[1],主要表现为下肢沉重、酸胀、静脉迂曲等症状,严重者可导致下肢溃烂.近年来,激光、微波等腔内微创手术治疗静脉曲张在临床应用广泛[2],但在处理曲张浅静脉时,由于小腿组织薄弱,组织热传导损伤及隐神经损伤等并发症发生较多.对于此类病人,激光腔内闭合术(endovenous laser t...     

非妊高征孕足月孕妇孕期体重增长对母儿的影响

目的:探讨孕期体重增长对母儿的影响。方法:随机抽取孕足月、非妊高征孕妇中妊娠期糖尿病(GDM)患者92例,妊娠期糖耐量低减(GIGT)患者96例,妊娠期糖代谢正常者60例,分析各组孕妇孕期体重增长情况及其对母儿的影响。结果:孕前体重:正常组与GIGT组、GDM组相比均有差异(P<0.05),GIGT组、GDM组相比无差异(P>0.05),孕期增重:各组间无差异(P>0.05)。空腹血糖:正常组与GIGT组相比无差异(P>0.05),与GDM组相比有差异(P<0.05),GIGT组与GDM组相比有差异(P<0.05)。空腹血糖、胎儿体重随孕期增重增加而升高,空腹血糖,孕期增重<10kg与10kg～组间相比无差异(P>0.05),余各组间均有差异(P<0.05);胎儿体重,各组间均有差异(P<0.05)。剖宫产、产后出血、新生儿窒息、黄疸、巨大儿发生率随孕期增重增加而升高。剖宫产:孕期增重10kg～与15～20kg组相比无差异(P>0.05),余各组间均有差异(P<0.05);产后出血、巨大儿:孕期增重>20kg组发生率增高,有差异(P<0.05),余各组间均无差异(P>0.05);新生儿窒息、黄疸:孕期增重<10kg与>20kg组发生率增高,与10kg～及15～20kg组相比有差异(P<0.05)。结论:妊娠期糖代谢异常与孕前体重有一定关系,对孕期增重无影响。孕期增重对母儿具有一定影响,随孕期增重增加空腹血糖、产后出血、巨大儿发生率均升高,以>20kg组明显。剖宫产率、新生儿窒息、黄疸在<10kg与>20kg组增高。因此孕期增重以不超过20kg为宜,最好控制在10～15kg。     

妊娠期糖耐量受损对母儿的影响

目的:探讨妊娠期糖耐量受损(GIGT) 与孕妇及围生儿结局的关系。方法: 2001年3月~2003年3月进行口服50g葡萄糖筛查试验(GST), 异常者进行75g糖耐量试验(OGTT) 以确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT) 及妊娠期糖尿病(GDM), 其中GIGT孕妇72例, GDM孕妇40例, 糖耐量正常孕妇100例作为对照组, 对孕妇及围生儿结局进行比较。结果:GIGT组的妊高征、巨大儿、胎儿窘迫、羊水过多、早产发生率以及手术产率均高于对照组(P<0. 05), 新生儿低血糖、高胆红素血症发生率高于对照组(P<0 .05)。结论: GIGT与GDM均是影响孕妇及围生儿结局的重要因素。孕期进行葡萄糖筛查试验是有必要的, 对妊娠期不同程度糖耐量异常均应进行监测和处理。