奎硫平和利培酮治疗精神分裂症的疗效比较

奎硫平作为一种新型非典型抗精神病药物有改善分裂症的阳性、阴性症状及情绪稳定作用。本研究以利培酮为对照，了解其疗效、不良反应以及合适的剂量。     

.舍曲林辅助治疗精神分裂症阴性症状40例

［摘要］目的观察舍曲林对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法以阴性症状为主的住院精神分裂症患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例。治疗组：利培酮起始剂量1 mg•d 1,po,平均（4.5±1.3） mg•d 1,联合舍曲林50～100 mg•d 1,平均（66.2±23.7） mg•d 1,po;对照组：利培酮起始剂量1 mg•d 1,平均（4.9±1.1） mg•d 1,po。疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果4周末两组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分及8周末两组PANSS总分和各因子分与治疗前比较均差异有显著性或极显著性（P＜0.05或P＜0.01）。8周末治疗组PANSS总分及阴性因子分明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。结论舍曲林辅助治疗精神分裂症阴性症状有较好的疗效,且安全性好。     

舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的临床观察

目的 探讨舍曲林联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性.方法 将60例以阴性症状为主的住院精神分裂症患者随机分为研究组(利培酮合用舍曲林治疗)与对照组(单用利培酮治疗),每组各30例,疗程8周.在治疗前及治疗后4、8周末,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和副作用.结果 4周末两组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分及8周末两组PANSS总分和各因子分与疗前比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).8周末两组间比较PANSS总分及阴性因子分差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论 合用合曲林治疗精神分裂症阴性症状有较好的疗效,且安全性好.     

前庭康复训练联合认知行为疗法治疗慢性主观性头晕伴发焦虑的疗效观察

目的观察前庭康复训练（VR）联合认知行为疗法（CBT）对慢性主观性头晕（CSD）伴发焦虑的疗效。 方法将98例CSD伴发焦虑症状的患者,按照随机数字表法分为试验组（50例）和对照组（48例）,所有入组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分≥14分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）＜18分。2组患者均给予常规的前庭功能康复训练,试验组在此基础上给予CBT。在治疗前和治疗第4周、第8周,采用眩晕残障程度评定量表（DHI）、HAMA对2组患者进行疾病严重程度及焦虑状态评定。 结果治疗前,2组患者各项指标间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗第4周,2组HAMA、DHI及DHI各因子评分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周,试验组HAMA评分［（8.71±3.64）分］、DHI总分［（28.83±12.80）分］、DHI各因子［躯体因子（9.04±4.15）分、情感因子（8.96±4.30）分和功能因子（10.83±4.65）分］及对照组各项评分［HAMA评分（11.24±3.15）分、DHI总分（38.40±11.59）分和DHI躯体因子（12.31±3.88）分、情感因子（12.31±3.86）分、功能因子（13.78±4.07）分］较治疗前、治疗4周均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第4、8周,试验组HAMA、DHI及DHI各因子评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论VR联合CBT有利于CSD患者的功能恢复,显著改善其所伴发的焦虑症状。     

武警某部住院伤病员MMPI人格测验分析

目的 探讨武警部队住院伤病员人格特征,为预防和干预其心理健康问题提供参考依据.方法 采用明尼苏达多项人格测验对109名住院武警伤病员进行测评分析.结果 住院伤病员除疑病、男子气-女子气量表外,其他量表评分与中国男性常模的差异均有统计学意义(P＜0.01);除癔病量表外,不同警衔伤病员的MMPI各项评分差异无统计学意义(P＞0.05),但上等兵疑病、癔病、偏执量表评分高于士官,癔病量表评分高于列兵,而列兵精神分裂、轻躁狂量表评分均高于士官,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 武警部队住院伤病员整体个性发育较完善,但不同警衔的伤病员个性特征存在着一定差异,其中住院士官的人格特征相对较稳定.     

氯氮平治疗精神分裂症时引发糖尿病的前期临床特点

［摘要］目的探讨抗精神病药物氯氮平引发糖尿病之前的临床特点。方法采用临床开放研究，单一服用抗精神病药物氯氮平患者82例，每个月测定空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、体质量、身高，计算体质量指数（BMI），采用国际体力活动短问卷（IPAQ SF）评估患者的体力活动水平。观察1 a，发现糖尿病患者22例（糖尿病组），其余为未患糖尿病组60例，以发现糖尿病或研究结束为基线，对两组患者的相关监测指标进行分析。结果糖尿病组和未患糖尿病组患者TG分别为2.95～3.94，1.93～2.31 mol&#8226;L 1，BMI分别为24.78～26.30，22.91～23.67（P＜0.01）；糖尿病组患者体力活动水平低于未患糖尿病组（P＜0.01）。结论氯氮平引发糖尿病之前1 a就存在TG、BMI与体力活动水平的异常。     

57例青少年首发精神分裂症患者临床特征分析

目的 探讨儿童青少年期首发精神分裂症患者的临床特征.方法 选择首发未经系统治疗的青少年精神分裂症患者作为研究对象,并以同年相应的成人精神分裂症患者作为对照研究,分别对两组患者的一般资料及临床资料进行调查分析.结果 两组患者在起病形式、家族史、个性、疗效方面无显著性差异("P＞0.05"),而研究组在前驱期症状的发生率(性格改变,意志减退,动作,行为反常,情绪反常)均高于对照组,两组有显著性差异("P＜0.01").诊断分型(偏执型,未定型),入院时PANSS总评分及各分量表分值均低于对照组,两者有显著性差异("P＜0.01").结论 青少年首发精神分裂症患者临床特征上有别于成人.     

舍曲林治疗强迫症的临床研究

目的探讨舍曲林对强迫症患者的临床疗效和安全性。方法将64例强迫症患者随机分为2组,分别给予舍曲林和氯丙咪嗪治疗。于治疗前和治疗8周采用Yale-Brown强迫量表（Y-BOCS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗第8周末,两组Y-BOCS、HAMD及HAMA评分均有显著下降（均P〈0.01）。舍曲林组不良反应明显少于氯丙咪嗪组（P〈0.05）。结论舍曲林具有良好的抗强迫作用,不良反应少,安全性高。     

帕利哌酮缓释片的早期治疗反应预测后期疗效

<正>有研究表明,氯氮平的2周症状改善情况能够预测4周疗效[1]。也有研究显示,利培酮的早期反应能够预测后期疗效[2]。而新型抗精神病药帕利哌酮缓释片采用渗透性控释口服给药系统(OROS技术)[3,4]用于治疗精神分裂症,其主要成分为利培酮的活性代谢产物9-羟利培酮。因此,我们推测是否可     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症43例

目的 探讨帕利哌酮缓释片对精神分裂症患者的早期疗效及安全性. 方法 将85例精神分裂症患者随机分为治疗组43例和对照组42例. 治疗组给予帕利哌酮缓释片3 mg.d^-1,根据病情递增至6～12 mg.d^-1,平均治疗剂量(8.9±2.4) mg.d^-1. 对照组给予利培酮1 mg.d^-1,根据病情递增至3～6 mg.d^-1,平均治疗量(4.9±0.9)mg.d^-1. 两组均6周为1个疗程. 采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)、临床总体印象量表(clinical global impression scale,CGI-SI)、个人和社会功能量表(personal and social performances cale,PSP)、不良反应症状量表(treatment emergent symptom scale,TESS)及有关实验室检查分别评定疗效、疾病严重程度、个人和社会功能以及不良反应. 结果 治疗第 6周末,两组的 PANSS总分、CGI-SI评分较基线均有明显降低(P<0.01). 在治疗后第1,第2周末治疗组PANSS总分、CGI-SI评分低于对照组(P<0.05),且治疗组PANSS总分减分率高于对照组(P<0.05);治疗后第4,第6周末两组PANSS总分、CGI-SI评分以及PANSS总分减分率比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 两组对个人和社会功能均有明显的改善,从治疗后第2周起,治疗组PSP评分高于对照组(P<0.05). 两组总体不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05),但不良反应表现存在异同. 结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症早期疗效显著,且起效较快,并能明显改善患者的个人和社会功能,安全性较好.