晚期食管癌病人采取PICC导管胃肠外营养的临床观察

<正> 晚期食管癌病人因肿瘤阻塞食管,造成病人吞咽极度困难,严重者发生食管梗阻,多种因素决定又不予手术治疗,病人常因进食疼痛拒绝饮食,造成严重的营养不良,直接威胁着病人的生命。外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)是一种从肘部     

癌症病人的家庭护理

癌症病人作为特殊人群 ,心理变化十分复杂 ,他们的需求更是多种多样 ,经调查 90 %的癌症患者不愿在医院治疗 ,认为住院生活枯燥乏味 ,医院的陪护制度限制了陪护人数 ,医院的探视制度影响病人的人际交往 ,医院饮食不适应自己的生活习惯。为满足癌症病人的需求 ,我院自 2 0 0 1年以来对 2 8例癌症病人开展了家庭治疗护理 ,效果满意 ,报道如下。1　方法在我院抽出护师以上技术职称 ,有扎实理论基础及丰富临床经验 ,技术水平高 ,业务能力强 ,能独立作战 ,责任心强的 3名专职护理人员 ;派一辆专用救护车 ,车上配有抢救柜 (内盛抢救药品和器材 )、…     

用市电干扰校准心电图机走纸速度

校准心电图走纸速度的方法,在实际操作中,钟表检查法不宜掌握、浪费记录纸、误差较大;正弦波检查法因条件所限,无正弦波发生器或频率不准,不易实现。经过多年实践,总结出用市电50Hz交流干扰法校准心电图走纸速度,其方法简单实用、容易掌握、不用任何设备、准确度高、适用于维修人员和临床医务人员,减少误诊,提高临床诊断率。     

乙型肝炎病毒感染与人类白细胞抗原-DRB1等位基因的相关性研究

不同个体感染乙型肝炎病毒（HBV）后会出现不同的疾病过程，普遍认为这与HBV本身无关，而与个体的免疫反应状况有关，而后者主要取决于人类主要组织相容性复合体（MHC）。人类白细胞抗原（HLA）是MHC的基因产物，其中HLA-DRB1多态性最为复杂，在机体免疫应答和免疫调节过程中发挥重要作用。我们利用聚合酶链反应／序列特异性引物（PCR／SSP）技术进行HLA-DRB1基因多态性分析，从基因水平探讨免疫、遗传因素在乙型肝炎发生机制中的作用。     

MSCT三维重建技术在良恶性孤立性肺结节鉴别诊断中的应用及其征象分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在良恶性孤立性肺结节(SPN)鉴别诊断中的应用及其征象。方法抽取2021年1月至2023年1月驻马店广济心血管病医院收治的SPN患者78例作为研究对象, 均开展MSCT检查, 统计MSCT平扫、MSCT三维重建技术检出良恶性SPN情况;以病理诊断为金标准, 分析两种方法鉴别诊断良恶性SPN的效能;采用kappa检验验证不同检查方法鉴别诊断与金标准的一致性;比较良恶性结节检出短毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征、分叶征及空泡征差异。结果 78例SPN经金标准检出恶性46例, 良性32例;MSCT平扫检出恶性40例, 阳性率为86.96%(40/46);MSCT三维重建技术检出恶性45例, 阳性率为97.83%(45/46);MSCT三维重建技术鉴别诊断良恶性SPN的灵敏度、准确度高于MSCT平扫(P<0.05)。kappa检验结果显示, MSCT平扫鉴别诊断与金标准的一致性尚可(kappa=0.74, P<0.001), MSCT三维重建技术鉴别诊断与金标准的一致性极好(kappa=0.92, P<0.001)。恶性SPN患者短毛...     

利用RNAi技术抑制结肠癌NRF2基因表达

目的构建RNA干扰真核表达载体pSUPER-NRF2,并在结肠癌细胞中进行表达,验证NRF2基因表达是否受到抑制。方法设计特异性针对NRF2基因的寡核苷酸序列及相应的对照序列,分别构建重组载体并转染人结肠癌Caco-2细胞。同时转染pEGFP-N1质粒,通过荧光显微镜观察及流式细胞仪检测绿色荧光来监测转染效率,共转染pEGFP-N1 48 h后G418筛选稳定表达的细胞。利用RT-PCR和W estern b lot检测瞬时及稳定转染细胞NRF2基因的表达。结果成功构建RNA i真核表达载体。转染pEGFP-N1后48 h达转染效率高峰。瞬时及稳定转染pSUPER-NRF2-A2、B2重组质粒NRF2 mRNA的表达无差异;转染48 h后,pSUPER-NRF2-A1、B1可显著抑制NRF2 mRNA的表达;pSUPER-NRF2-B1稳定转染后,NRF2 mRNA的表达也显著降低。瞬时和稳定筛选后NRF2蛋白表达亦显著降低。结论成功构建了NRF2的RNA i表达载体,可有效抑制靶基因表达,共转染带有筛选标记的pEGFP-N1质粒,筛选可获得低表达NRF2的稳定克隆,为进一步研究NRF2在结肠癌发生、发展中的作用提供了重要的实验材料。     

射频消融术治疗肝癌合并动静脉瘘的应用

目的 探讨射频消融术(RFA)在治疗肝癌合并动静脉瘘中的价值.方法 对经过DSA确诊后的19例(20个病灶)肝癌合并动静脉瘘先行肝动脉栓塞术治疗,1个月后复查,发现治疗无明显效果而行射频消融术(RFA)治疗.术后2个月DSA及CT复查.结果 经RFA 治疗后,DSA发现有17个瘤体的动静脉瘘闭塞,3个瘤体动脉瘘仍然存在.CT发现直径在3.0～5.2 cm之间的17个瘤体15个完全坏死,2个90%部分坏死,动脉期坏死瘤体呈低密度无强化区.直径在6.8 cm的瘤体坏死部分在80%,动脉期瘤体20%部分呈新月状强化,80%部分呈低密度无强化区.结论 射频消融术在治疗肝癌合并动静瘘中,作为非手术方式,简便易行、痛苦小、副作用少,效果良好.     

影响肾病患者健康教育的相关因素及对策

随着护理观念和护理模式的改变,健康教育逐渐成为其重要组成部分之一,也是现代医院为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责〔1〕。肾病多为慢性病,疗程长、康复难,大部分患者经住院治疗病情可获得控制,却因缺乏健康的行为和生活方式使病情加重或复发。因此,护理人员通过有计划、有目的的教育,影响和改变患者的健康行为和问题,使患者的行为向有利于健康、康复的方向发展,以提高患者的生活质量。我科将2006年以来影响肾病患者健康教育的相关因素进行总结,并针对问题实施干预措施,取得较好效果,现报告如下。     

侧脑室引流治疗脑出血的护理

我院自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 4月开展侧脑室引流治疗脑出血破入脑室及原发性脑室出血病人 4 8例 ,疗效满意 ,现将护理体会总结如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 35例 ,女 13例 ,年龄 4 2～ 76岁 ,平均 5 7.5岁 ,其中丘脑出血 16例 ,内囊出血 10例 ,原发性脑室出血 2 2例 ,4 8例均处于昏迷 ,生存 39例 ,术后消化道出血 5例 ,肺部感染 8例 ,无再出血及脑积水发生。1.2　治疗方法　 4 8例病人均给予药物降颅压 ,控制血压等对症处理 ,效果不佳 ,行双侧脑室穿刺引流术。入院 2 4ｈ穿刺 30例 ,4 8ｈ内穿刺 18例。1.3　穿刺方法　在局…