口服硫酸庆大霉素注射液致胃大出血2例

例 1　患女 ,32岁。因急性腹泻 3d入院 ,入院时患者血压为 6 / 4 k Pa,Hb为 6 g/ 1 0 0 m L。患者胃区痉挛性疼痛并伴呕吐鲜血 ,约 2 L ,呈休克体征。经询问家属得知 :患者入院前 30min曾口服硫酸庆大霉素注射液 (开封前峰制药厂 ,批号为2 0 0 1 1 2 1 4 ) 4支 (规格 8万 u) ;患者曾有溃疡病史。诊断 :药物引起的胃溃疡大出血合并休克综合征。经手术和药物止血、输血、补液、升压、抗休克等对症治疗 4 d,病人好转 ,1 2 d后痊愈出院。例 2　患男 ,4 7岁。因患细菌性痢疾入院 ,入院时测得血压 7/ 3k Pa,查 Hb7.5 g/ 1 0 0 m L。患者胃区痉…     

思密达治愈小儿鹅口疮50例

鹅口疮大多是由白色念珠菌感染的口腔黏膜传染性疾病 ,好发于婴幼儿的舌、颊、软腭等黏膜处 ,初发时患处黏膜充血 ,分布有针尖大小白色小点 ,稍高出黏膜表面 ,很快融合成界限清楚的白色丝绒状斑块。斑块逐渐扩大向四周蔓延 ,白色覆盖物与黏膜紧密相连 ,不易剥脱。患儿无明显全身反应 ,病损区有灼热感和疼痛。患儿可见轻度发热 ,哭闹拒食。常规治疗方法除了碱化口腔外 ,还可涂甲紫或美蓝 ,口服制霉菌素等治疗。笔者试用思密达 (散剂 :博福 -益普生天津制药有限公司 )治疗婴幼儿鹅口疮 5 0例 ,效果满意 ,报道如下。1　资料病例来源于我院门诊…     

我院门诊、急诊处方用药调查分析

目的了解医院门诊、急诊处方临床药物应用情况及发展趋势,为临床合理用药提供依据。方法调取2007年9月-2008年8月门诊、急诊全部处方38620张,采用统计分析法和药物经济学方法对处方用药分析统计。结果近1年来,医院门诊、急诊使用药物主要以两联为主(占53.5%),四联及四联以上用药占的比例较小(占8.3%)。单张处方用药金额呈上升趋势,其中用药金额最大为981.96元。结论医院门诊、急诊临床用药存在许多较严重的问题,提示药师要加强门诊、急诊处方的审核工作,以促进临床合理用药。     

安乃近致死亡1例

患男 ,75岁 ,因意识障碍和高烧昏迷入院。家属告知 :患者因高烧曾连续 1 5d口服、肌注安乃近 ,0 .75g.次 -1 ,每日 3次(片剂 0 .2 5 g) ;肌注 :每日 2次 ,3 m L .次 -1 (注射剂 0 .2 5 g.m L-1 )。检查 BP4/ 1 .3 k Pa,体温 39.5℃ ;心电图示心肌缺血。血常规 :Hb 8.7g/ 1 0 0 m L,WBC 2 60 0个 .m L-1 ,血小板 56 0 0 0个 .m L-1。查体 :患者全身有出血性紫斑 ,意识模糊 ;双侧臀部注射部位有溃烂并部分坏死 ;患者四肢湿冷 ,大汗淋漓 ,有明显虚脱现象 ;全血尿 ,约 2 0 0 0 m L;听诊双肺有水泡音。初步诊断 :安乃近导致膀胱出血 ,引起…     

左氧氟沙星注射液致血尿1例

患女,16岁,42 kg。因患上呼吸道感染在其它医院治疗,静脉滴注左氧氟沙星注射液(0.1 g/支,批号05110702,扬子江药业集团有限公司)0.2 g 9 g·L-1氯化钠注射液250mL,每日1次。24 h后患者出现肉眼可见血尿,来院查尿常规:BLD3 14 mg·L-1,PRO±0.2 g·L-1,UPO±0.4。d2和d3继续用药仍有血尿,颜色加深,查尿常规同前,病人自感无不适。遂停药,来院治疗,诊断为药物引起的急性肾损害。经对症治疗7 d后,仍可见血尿,但尿色变淡。继续治疗3 d后复查,肉眼血尿消失,查尿常规正常。左氧氟沙星注射液为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性为氧氟沙星的2倍,属…     

我院抗高血压用药情况分析

目的调查医院门诊处方使用抗高血压药的用药情况,为临床合理使用抗高血压药提供参考。方法随机抽取2008年1月-2009年12月我院门诊高血压患者的用药处方共2 886张,统计用药情况并进行分析。结果血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)、钙离子拮抗剂(CCB)、β-受体阻滞剂、利尿降压药居用药前几位。平均每张处方金额为60.58元,处方的平均用药品种数为2.8种,最多4种,最少1种,其中3种以下为1 930份,占66.87%,3种(含3种)以上的为956份,占33.13%,同时存在用药误区。结论基本符合当前高血压治疗原则,ACEI与CCB、β-受体阻滞剂是临床降压治疗的主要药物;用药误区仍需改正。     

我院门诊处方中慢性糖尿病处方用药情况分析

目的了解我院糖尿病门诊患者的药物治疗情况,分析评价在我院门诊使用降糖药物的合理性。方法随机抽取2008年1月～2009年12月里我院门诊处方中糖尿病患者的处方3000张,统计使用的降糖药的品种、治疗费用、联合用药等情况并进行调查分析。结果在抽取的门诊糖尿病处方中合理用药为98．6％,不合理用药为1．4％。结论我院门诊使用降糖药物基本合理。     

盐酸乌拉地尔治疗围手术期高血压急症的疗效观察

目的观察盐酸乌拉地尔注射液治疗围手术期高血压急症的疗效。方法盐酸乌拉地尔25mg用生理盐水稀释至25mL后,5min内静脉缓慢推注,视其血压下降情况可分次给药或重复给药,使血压控制在理想范围。结果盐酸乌拉地尔治疗围手术期高血压急症总有效率达97.7%。结论盐酸乌拉地尔注射液治疗围手术期高血压急症有显著降压效果。     

立止血、凝血酶、明胶海绵在脑外科的应用

我室将立止血、凝血酶和明胶海绵联合应用于硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内出血11例,均取得良好效果.年龄25～42岁,平均年龄29.3岁,其中硬脑膜外血肿6例, 硬脑膜下血肿4例,脑内出血1例.现报道3个典型病例.     

我院儿科住院患儿使用抗菌药物分析

目的探讨医院儿科住院患儿使用抗菌药物的情况和合理用药的措施。方法随机抽取医院儿科2008年1月-2009年1月间住院患儿的病历3000份,对其中使用抗菌药物治疗的病历进行统计分析。结果在所使用的抗菌药物中,头孢菌素类、青霉素类等注射剂的使用率占96.26%,其中高价位的头孢他啶、头孢曲松钠、头孢呋辛钠、羧苄西林钠的使用率占90.12%。不合理用药为4.24%,其中不合理联用药占1.87%。结论建议医师严格遵循抗菌药物的使用原则,并制定合理的用药措施及方案,对病毒感染性疾病应避免使用抗菌药物。