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腰痛属中医“痹病”范畴,病位在筋、骨,中医理论认为其是因风、寒、湿邪致经筋挛缩不伸。现代医学认为腰痛的原因仍与椎间盘相关,而忽视来源于其周围肌群、关节、神经的关联。笔者在临床观察中发现,对于仅有轻微的椎间盘膨出却存在明显的疼痛症状,运用常规针刺治疗后疗效欠佳,此类腰痛常与患者腹部区域出现相关性阳性反应点密切相关。当在腰痛局部施术难以获效时,可对其腹区进行查体,并对腹区阳性点进行针刺,即从阴引阳治法可获显效。正如《黄帝内经》:“用针之要,在于知调阴与阳。”即在常规治疗收效甚微时,可应用针刺配合手法,从阴引阳,调节阴阳平衡,恢复“阴平阳秘”的状态,符合中医治病理念的阴阳整体观。笔者临证中总结腰痛的发生、轻重与脊柱的结构密切相关。大多数医师将腰痛的焦点集中在腰椎后侧,忽略腹肌和髂腰肌。又因“腹属阴,腰背属阳”,《黄帝内经》:“故善用针者,从阴引阳,从阳引阴。”有别于痹证治疗时“以痛为腧”的原则,故认为“从腹治腰”是关键。文章以腰痛治腹的诊疗为主,根据中医经络理论结合现代筋膜学理论及生物力学,基于临床实录对腰痛病的治疗经验加以阐述,以飨同道。 相似文献
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以幂律非牛顿流体为研究对象,针对其表观黏度随剪切速率变化且计算过程有别于牛顿流体的特殊困难,提出了一种高精度格式的有限体积计算方法。对其中应力计算时可能出现的“零障碍”和“无限大障碍”奇点问题,采用限定表观黏度数值变化范围的方法以防止迭代计算过程中出现除零和除无穷问题,并给出了完整的计算方法。计算了幂律流体在圆管和突扩圆管中的层流流动,验证了该计算方法的有效性。并分析了幂律流体的流动指数对圆管和突扩圆管中层流流动的影响。 相似文献
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目的 观察深刺焦氏晕听区结合化瘀通督方对脑卒中后平衡障碍患者动态平衡、步态速度和稳定性极限的影响。方法 选择2021年3月至2022年10月于河北省人民医院治疗的脑卒中后平衡障碍患者89例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为方剂组和针剂联合组。方剂组患者44例,给予化瘀通督方治疗;针剂联合组患者45例,给予深刺焦氏晕听区结合化瘀通督方治疗。检测两组患者治疗前、后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经生长因子(BDNF)水平,大脑中动脉、基底动脉血流速度,Berg平衡量表(BBS)及Fugl-Meyer平衡量表(FM-B)评分,患者移动速度、反应时间、最大偏移、端点行程、方向控制水平,测试稳定极限时间及范围,记录患者步频及步速,比较两组临床疗效。结果 针剂联合组NSE水平较方剂组低,BDNF表达水平、大脑中动脉、基底动脉血流速度、FM-B、BBS评分、患者移动速度、最大偏移、端点行程、方向控制水平较方剂组明显升高,反应时间短于方剂组;针剂联合组患者稳定极限时间长于方剂组,稳定极限范围大于方剂组,步频及步速高于方剂组。针剂联合组患者总有效率(97.78%)高于方剂组(81.82%)。结论 深刺焦氏晕听区结合化瘀通督方治疗脑卒中后平衡障碍患者,可改善其脑血流动力学和姿势控制力、步态及稳定性极限,提升其动态平衡能力,提高临床疗效。 相似文献
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目的:观察悬灸热敏化风池穴对脑梗塞恢复期左、右大脑中动脉脑血流速度的变化,采用计分法观察悬灸热敏化风池穴对脑梗塞恢复期上、下肢瘫痪的临床疗效。方法:将70例脑梗塞恢复期在双侧风池穴有热敏化现象的患者,随机分为治疗组35例(悬灸热敏化风池穴+针刺疗法),对照组35例(单纯针刺疗法)。运用经颅多普勒(TCD)观察两组疗程前后左、右大脑中动脉(MCA)收缩峰血流速度(Vp)。舒张末血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm)的变化,并组间比较,同时采用计分法观察两组疗程前后上下肢瘫痪的临床疗效,并组间比较。结果:两组大脑中动脉左、右收缩峰、舒张末及平均血流速度治疗前组间比较均无显著差别,具有可比性。两组治疗前后左、右收缩峰、舒张末及平均血流速度比较均有极显著性差别(P<0.01);左、右收缩峰、右侧平均血流速度组间比较均有极显著性差异(P<0.01);而左、右舒张末、左侧平均血流速度组间比较也有显著性差异(P<0.05)。两组治疗上、下肢瘫痪前后自身比较均有极显著性差异(P<0.01)。两组治疗上、下肢瘫痪疗程后组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:悬灸热敏化风池穴加针刺疗法与单纯针刺疗法均能明显改善脑梗塞恢复期大脑中动脉的血流速度,但前者疗效明显优于后者;悬灸热敏化风池穴加针刺疗法与单纯针刺疗法对上、下肢瘫痪均有明显的治疗作用,两者作用相近。 相似文献
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目的:基于R语言数据挖掘技术,分析《中华医典》中古代针灸治疗抑郁症的选穴组方规律。方法:以“百合病、脏躁、郁病、郁证”等为检索词检索《中华医典》第5版数据库,筛选、提取处方、穴位等信息,使用Microsoft Excel 2010、R studio、spss modelerclient等软件分析古代针灸治疗抑郁症的选穴及组方规律。结果:筛选出符合要求的38条处方,其中涉及腧穴90个,总频次255次。治疗抑郁症腧穴使用频次排前3位的腧穴为太冲穴、期门穴、百会穴;选取经络为足厥阴肝经、督脉、足太阳膀胱经;选取部位为下肢、胸腹、上肢;关联规则支持度最高的穴组为章门穴-期门穴;处方中出现频次最高的穴组为期门穴-太冲穴;聚类分析中有5类具有合理性的穴组。结论:古代针灸治疗抑郁症以肝脾为中心、重视心主神志、辨证选穴的治疗思路。 相似文献