430例冠心病患者动态心电监测临床分析

目的探讨动态心电图对冠心病患者的检测意义及冠心病无症状心肌缺血的临床特点和发生规律。方法应用24小时动态心电图（DCG）监测430例冠心病患者，观察心肌缺血的发生频率、心率变异性、每次缺血发作持续时间、ST段最大移位及昼夜缺血次数。结果共检出642阵无症状心肌缺血，其中614阵（95．6％）与活动有关，28阵（4．4％）于坐位或卧位静息状态发生，584阵（90．9％）发生于白昼，58阵（9．1％）发生于夜间，夜间心肌缺血次数虽较少但缺血时间及ST段压低程度明显重于昼间。结论无症状心肌缺血是冠心病最常见的表现形式，DCG监测对冠心病患者的早期诊断和治疗具有重要意义。     

冬凌草甲素通过下调Brg1表达抑制Jurkat细胞生长

目的探讨冬凌草甲素对人急性T淋巴细胞白血病Jurkat细胞的作用及其机制。方法体外培养Jurkat细胞株,用不同浓度冬凌草甲素(0、1.25、2.5、5和10μmol/L)作用Jurkat细胞不同时间(24、48、72 h),MTT实验观察细胞增殖情况,荧光显微镜观察不同浓度冬凌草甲素处理Jurkat细胞12 h后的细胞核形态变化。采用Western blot半定量法检测不同浓度冬凌草甲素作用Jurkat细胞24 h,以及5μmol/L冬凌草甲素处理Jurkat细胞不同时间(0、2、6、12和24 h)后的Brg1、P53和C-myc蛋白表达。用si RNA沉默Jurkat细胞的Brg1,观察其对P53、C-myc蛋白表达以及对增殖的影响。结果与无处理组相比,冬凌草甲素对Jurkat细胞增殖有抑制作用(P0.05),且呈浓度和时间依赖性;荧光显微镜下发现,冬凌草甲素处理后的Jurkat细胞出现细胞核浓集、固缩等典型凋亡形态变化。与无处理组相比,5μmol/L冬凌草甲素作用下,Jurkat细胞的Brg1和C-myc表达下降,而P53表达上升。si RNA沉默Jurkat细胞的Brg1后,P53表达升高,C-myc蛋白表达下降,细胞生长明显受抑(P0.05)。结论冬凌草甲素对Jurkat细胞生长具有抑制作用,其机制可能通过影响Brg1信号通路起作用。     

间歇性预激伴房室阻滞1例

患者男,35岁,反复心慌20年入院。体检及实验室检查无明显异常。入院后3次心电图如下:图1.两种QRS波群前均有P波,其中第1、3、5、7、9、11