散结止痛汤灌肠加微波治疗慢性盆腔炎性不孕症121例

慢性盆腔炎是妇科常见病之一，主要原因是输卵管炎，炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，发病年龄多在30～40岁之间。随着女性生殖道感染人数及人工流产手术的增加，该病的发病率呈逐年上升趋势。有研究表明，慢性盆腔炎症引起的输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因之一，占继发性不孕症的40％以上。     

子宫输卵管造影的围操作期护理探讨

不孕症是一种妇科常见病,有研究显示,输卵管梗阻是引起女性不孕的重要原因之一.针对不孕症的诊断和治疗,子宫输卵管造影术是一种最佳的检查方法,对于输卵管轻度粘连的患者还有疏通输卵管的治疗作用[1,2] .然而,不孕症的妇女往往因害怕他人岐视而导致心态失常,甚至出现精神抑郁症.对造影方法不了解或对治疗信心不足,而产生恐惧心理.患者的紧张、恐惧心理会引起和加重患者自身的不适反应,可能会影响造影结果的判定[3] .我们于2009年9月～2010年10月对就诊的65例不孕症患者进行了输卵管造影术,所有患者均采用相应的护理措施,效果佳,现就护理体会报告如下.     

车载转运呼吸机配合急救护理干预在危重患儿院前转运中的应用

目的探讨车载转运呼吸机配合急救护理干预在危重患儿院前转运中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年2月医院收治的危重患儿43例设为对照组,2018年3月至2019年3月医院收治的危重患儿43例设为观察组。对照组给予传统转运方式结合常规护理干预,观察组给予车载转运呼吸机配合急救护理干预,对比两组血气分析指标及生命体征水平。结果转运前,两组血气分析指标及生命体征指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);转运后,观察组动脉血氧分压高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);转运后,观察组心率、呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论车载转运呼吸机配合急救护理干预应用于危重患儿院前转运中,利于改善患儿的血气分析指标及生命体征。     

82例双侧输卵管复通术患者的特征分析

目的描述行双侧输卵管复通术人群的特征,提出建议和措施。方法采用自制问卷、抑郁自评量表（SDS）对行双侧输卵管复通术患者的一般情况和精神状况进行调查及测评。结果82例双侧输卵管复通术患者均为双侧输卵管结扎术后,结扎时间为（19．7±7．5）年;均因子女意外身亡,目前无子女者占24．4％,1个子女者占75．6％;36岁以上患者占72．0％;高中以下文化程度占95．1％;农业户口占96．3％;自身有烟酒嗜好者、丈夫有烟酒嗜好、患者有农药接触史、轻度抑郁、中重度抑郁者分别占3．7％、54．9％、67．1％、51．2％和31．7％。结论要求双侧输卵管复通者均为子女意外身亡者,但多数有子女,农民居多,有不良的生活习惯而且具有年龄段偏大、文化水平低、精神状况较差等影响优生优育的风险因素。     

米索前列醇与利多卡因在人流术中镇痛效果

目的 研究阴道用米索前列醇+利多卡因在门诊人工流产(以下简称人流)中的镇痛作用.方法 将我院2008年12月至2009年12月在门诊要求人工流产术且无人工流产禁忌证的300例患者,随机分为观察组168例与对照组142例,观察组采用术前阴道放置米索前列醇+术中宫颈注射利多卡因行术前镇痛,对照组直接行人流术,观察两组宫颈松弛效果、术中疼痛情况、手术时间、出血量、人流综合征发生率等情况.结果 观察组在手术疼痛、人流综合征、宫颈扩张程度、术中出血量等方面和对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前阴道放置米索前列醇+术中宫颈注射利多卡因对人流镇痛有显著疗效.     

输卵管结扎术后吻合复通术留置导尿管时间的探讨

输卵管吻合术适用于输卵管结扎术后要求复孕者或输卵管严重阻塞性不孕有强烈生育愿望者。受术者在术前留置导尿管有利于手术顺利进行,预防术后麻醉性排尿困难及利于术后恢复和护理。但有报道因留置尿管时间过长或反复置管而引起泌尿系损伤及感染等。为寻求术后最佳留置尿管时间,笔者对76例对象进行了临床观察,报告如下。     

NICU患儿母亲觉察压力对睡眠质量的影响及反刍思维的中介作用

目的 探索NICU患儿母亲觉察压力对睡眠质量的影响,以及反刍思维在二者中的中介作用。方法 选取831例NICU患儿母亲,采用中文版觉察压力量表（CPSS）、反刍思维量表（RRS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行调查。结果 NICU患儿母亲睡眠质量、觉察压力、反刍思维总分分别为（7.23±2.12）分、（22.01±6.17）分、（47.76±7.92）分,49.8%母亲睡眠质量差。觉察压力、反刍思维与睡眠质量均呈正相关（r=0.611,0.593,均P<0.05）,觉察压力与反刍思维呈正相关（r=0.638,P<0.05）。觉察压力对睡眠质量影响的直接效应值为0.393,通过反刍思维间接影响效应值为0.219,反刍思维的中介效应占总效应的35.8%。结论 NICU患儿母亲觉察压力能够直接影响睡眠质量,且通过反刍思维间接影响睡眠质量。     

800例子宫输卵管造影术的护理

目的探讨不孕症患者X线下行子宫输卵管碘油造影术的护理技术，以提高护理方法。方法对800例行子宫输卵管碘油造影术的患者除按常规进行操作外，注重术前、术中、术后护理及整个过程的心理护理。结果有效的护理使患者从心理、生理上都有助于手术的顺利进行。结论良好的心理指导及护理措施可改善患者生理和心理的不适，提高了手术成功率，减少了不良反应的发生改善医患关系，提高患者的满意度。     

血红素加氧酶-1 在肢体缺血后处理对脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨血红素加氧酶-1(HO-1)在肢体缺血后处理(LPostC)对脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法 80只雄性SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、肢体缺血后处理组(LPostC组)和血红素加氧酶抑制剂锌原卟啉组(ZnPP组),每组20只。采用石蜡线栓法建立大脑中动脉缺血再灌注模型。夹闭双侧股动脉5 min,松开5 min,反复循环3次,制备LPostC模型。再灌注24 h后,采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)法测脑梗死体积;末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定(TUNEL)法检测神经细胞凋亡;用免疫组化和Western blotting方法测定HO-1的表达;分光光度计法测脑组织中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的水平。结果与sham组相比,I/R组HO-1表达减少,SOD活性降低,MDA含量增加(均P0.05)。与I/R组相比,LpostC组脑梗死体积缩小,神经细胞凋亡数量显著减少,HO-1表达明显增加,SOD活性升高且MDA含量降低(均P0.05)。与LPostC组相比,ZnPP组脑梗死体积扩大,神经细胞凋亡数量增多,HO-1表达明显减少,SOD活性降低,MDA含量升高(均P0.05)。结论 LPostC对脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能与HO-1的表达增加有关。     

血管性痴呆的中医临床治疗进展

\回顾近年来的文献资料,阐述了中医对血管性痴呆治疗的研究进展,并提出了存在的问题及思考,以进一步深入研究。血管性痴呆(vasculardementia,VD)是由一系列脑血管因素(缺血或出血及急慢性缺氧性脑血管病)导致脑组织高级神经认知功能障碍为主的一组临床综合征。是老年期痴呆最常见的类型之一,在祖国医学属“呆病”范畴。由于痴呆造成患者记忆、认知等方面的障碍,给社会和家庭带来了沉重的经济和精神负担,因而该病已成为世界医学领域的研究热点。近年来,中医学者在发掘和继承的基础上,中医理论为指导,对该病进行了进一步的深入探索,经过反复大量的筛选和验证,创立了许多分类和治法,呈现出不少新的特点,现综述如下:1治疗1.1分期论治周文泉[1]根据痴呆的发病过程将其分为3期,早期多实,治以化痰逐瘀,用菖蒲郁金汤加减;中期虚实夹杂,治以平肝潜阳、化痰逐瘀,以镇肝熄风汤和菖蒲郁金汤化裁;气虚血滞和气滞血瘀者分别以补阳还五汤和柴胡疏肝散化裁;疾病后期以虚为主,可用一贯煎或八珍汤化裁。谢颖桢等[2]认为VD分为平台期,以肝肾精亏、痰瘀阻络、脾肾不足、痰瘀阻络、肝脾肾虚、痰瘀阻络为常见证候,补虚通络祛痰并治,提倡通补兼施;波动期常见肝...