结肠癌患者低蛋白血症形成机制的研究进展

结肠癌是宿主体内的一种强制性寄生物，需依赖其宿主而增长，在其增长过程中需同宿主竞争有限的能量和蛋白质，势必很早就开始影响宿主的蛋白质代谢，导致渐进性体重下降、低白蛋白血症等蛋白质代谢紊乱。低蛋白血症严重影响抗肿瘤治疗的整体效果，降低患者的生存时间和生活质量。     

银翘温胆汤干预大鼠放射性肺纤维化的初步实验研究

目的应用大鼠放射性肺纤维化模型观察银翘温胆汤对早期放射性肺炎和晚期肺纤维化的干预效果。探讨其在治疗放射性肺纤维化中的作用机制,以期为临床应用提供实验依据。方法将雄性大鼠45只随机分为对照组(0Gy+生理盐水)、照射组(20Gy+生理盐水)、银翘温胆汤组(20Gy+中药),单次6MV X线20Gy照射大鼠双肺,建立放射性肺纤维化模型。分别于2、4、6周时各处死5只大鼠取肺组织,进行HE染色观察肺组织病理变化,检测肺系数,用免疫组化法测转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达。结果照射组大鼠肺损伤明显,肺系数、肺纤维化和TGF-β1的表达较对照组明显增高(P<0.05),而银翘温胆汤组大鼠比照射组的肺充血、出血、渗出性改变及肺泡壁增厚、肺纤维化程度减轻,且肺系数和TGF-β1的表达有一定程度的下降。结论银翘温胆汤对大鼠早期放射性肺炎和肺纤维化有一定程度的保护作用,其机制可能是通过抑制TGF-β1表达,使放射性肺炎及肺纤维化病变减轻。     

注射用重组人白介素-11衍生物治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少24例

目的观察国产注射用重组人白介素-11衍生物对恶性肿瘤化疗后血小板减少的疗效及其不良反应。方法采用随机交叉试验设计,24例曾因同一方案化疗引起Ⅲ度以上血小板减少(PLT<50×109/L)的患者入选,随机分入试验周期或对照周期,先后完成2周期相同方案化疗。试验周期化疗结束后48 h使用白介素-11衍生物,1.5 mg,每日1次皮下注射,血小板升至正常(100×109/L)时停药,连续3～10 d。对照周期不使用白介素-11衍生物,观察每组患者化疗后血小板最低值、血小板输注率、血小板降低持续时间及用药后的不良反应。结果患者化疗后血小板最低值对照周期显著低于试验周期,血小板减少持续时间对照周期长于试验周期,血小板输注率对照周期高于试验周期。主要不良反应有注射部位疼痛,发热,关节痛,浮肿,结膜充血,乏力,心动过速。结论国产注射用重组人白介素-11衍生物能减小化疗后血小板下降的幅度,缩短血小板下降持续时间,减少血小板输注率。不良反应轻微、可耐受。     

环氧化酶-2在胃癌中的作用研究进展

体外研究证实,COX抑制剂作为单一药物可能有预防肿瘤发生的作用。同样的,环氧化酶（COX）抑制剂或非甾体抗炎药（NSAID,如阿司匹林）能够减少恶性肿瘤的发生和发展,但关于COX抑制剂抗肿瘤的作用机制还需要更加深入的研究。在此,我们将COX-2在肿瘤中的作用及COX-2抑制剂抗肿瘤的可能作用机制综述如下：     

经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉血栓的疗效分析

目的 分析经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗急性和慢性门静脉血栓（PVT）的安全性和有效性。方法 回顾性分析我院12例行TIPS治疗的PVT患者的临床资料,观察手术成功率、血栓负荷减少程度、门静脉压力变化、门静脉通畅、腹痛腹胀缓解、围术期并发症等情况。结果 12例患者TIPS手术均成功,手术成功率100%;围术期均未发生消化道及腹腔出血、肝性脑病等并发症。1例急性PVT患者置管溶栓后血栓消退明显,未行后续支架治疗;其余11例慢性PVT患者均一期行支架植入及胃冠状静脉栓塞术。术后复查,门静脉系统超声或CT血管成像检査示门静脉主干及TIPS分流支架血流通畅。结论 TIPS治疗急性和慢性PVT安全可行,其可减轻急性PVT患者血栓负荷,避免肝及肠道坏死;对于慢性PVT,TIPS能有效重塑门静脉通路,同时降低门静脉压力,减少门静脉高压引起的消化道出血、腹腔积液等并发症。     

替吉奥持续口服治疗转移性肝癌的临床观察

目的观察替吉奥持续口服治疗转移性肝癌的有效性和安全性。方法选择40例CT检查确诊转移性肝癌患者,均为肝内弥漫性转移,肝内转移瘤数目5～15个,直径2.0～5.5 cm;男性26例,女性14例,年龄52～71岁。服用替吉奥胶囊90.8 mg/d,持续服用至病情进展无法服药,每月复查血常规,每隔3个月复查腹部CT及肝肾功,评价疗效及毒性。结果 PR 5例,SD 26例,PD 9例,反应率为77.5%,疾病进展时间（TTP）为8.1个月,中位生存时间（MST）为19个月。12例服药后出现轻度恶心,所有患者疾病进展前血常规、肝肾功各项指标均无显著变化。结论替吉奥持续口服治疗转移性肝癌,能延缓病情发展,毒副作用轻微,费用低廉,可作为转移性肝癌的维持治疗。     

复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的疗效及毒副作用。方法将84例中晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组42例,治疗组在化疗的基础上加用复方苦参注射液静滴：对照组单纯化疗。2个疗程后评价疗效及毒副反应。结果治疗组与对照组相比,在KPS评分提高率（59．5％VS35．7％）、疾病进展率（19．0％vs40．1％）及化疗毒副反应方面均有明显改善（P〈0．05）;治疗组近期有效率为45．2％,对照组为38．1％,二者无显著性差异（P〉0．05）。结论复方苦参注射液联合化疗能明显提高患者的KPS评分,减轻化疗毒副反应,提高生活质量及延缓疾病进展：     

导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法将120例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,留置导管排尽胸水后,治疗组予鸦胆子油乳100ml+顺铂40mg/m2胸腔内注入;对照组予顺铂40mg/m2胸腔内注入。根据胸水情况,5～7d治疗1次,共4次,观察临床疗效、生活质量及毒副作用。结果治疗组有效率、生活质量改善率高于对照组,化疗毒副反应低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效显著、毒副作用轻,值得推广。     

导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法将120例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,留置导管排尽胸水后,治疗组予鸦胆子油乳100ml＋顺铂40mg/m2胸腔内注入;对照组予顺铂40mg/m2胸腔内注入。根据胸水情况,5～7d治疗1次,共4次,观察临床疗效、生活质量及毒副作用。结果治疗组有效率、生活质量改善率高于对照组,化疗毒副反应低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效显著、毒副作用轻,值得推广。