Klotho蛋白在子痫前期患者胎盘外泌体中表达及其对血管内皮细胞氧化应激的影响

目的：探讨Klotho在子痫前期（PE）患者来源的胎盘外泌体（Exo）中的表达,阐明其对血管内皮细胞氧化应激的影响。方法：收集40例孕产妇的临床资料,其中正常妊娠（NP）者20名,PE患者20例,设为NP组和PE组,分离2组研究对象外周血中胎盘Exo。将oe-Klotho和oe-NC质粒转染入人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/SVneo中,作为oe-Klotho组和oe-NC组,收集HTR-8/SVneo细胞Exo。采用实时荧光定量PCR (RT-PCR)法和Western blotting法检测2组研究对象胎盘Exo和2组HTR-8/SVneo细胞Exo中Klotho mRNA及蛋白表达水平。取生长状态良好的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）,按Exo来源不同将HUVECs分为PE-Exo组（与PE患者胎盘Exo共培养）、NP-Exo组（与NP胎盘Exo共培养）、oe-Klotho-Exo组（与转染oe-Klotho的HTR-8/SVneo细胞Exo共培养）和oe-NC-Exo组（与转染oe-NC的HTR-8/SVneo细胞Exo共培养）。采用透射电子显微镜（TEM）观察Exo形态表现,W...     

米非司酮与孕三烯酮对子宫内膜异位症术后辅助治疗的疗效观察

目的 探讨米非司酮及孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后辅助治疗的疗效及安全性.方法 选择开腹或腹腔镜手术确诊为子宫内膜异位症并行保守性手术治疗的患者151例,随机分为米非司酮组、孕三烯酮组及未用药组.米非司酮组49例患者和孕三烯酮组60例患者,均于术后第1周开始服药,连服6个月;未用药组术后未用任何药物.术后随访3～18个月,观察比较治疗前后两组患者疼痛症状和体征的控制率、临床有效率、复发率、性激素水平、月经变化、体质量改变、肝功能变化.结果 随访率97.4%(151/155),米非司酮组及孕三烯酮组患者有效率、症状控制率分别为78.7%、93.1%及83.0%、96.6%,未用药组为34.8%、58.7%,差异有统计学意义(X2=44.31,P＜0.01;米非司酮组及孕三烯酮组患者累计复发率分别为14.9%及3.4%,未用药组为32.3%,X2=16.26,P＜0.01,而米非司酮组与孕三烯酮组比较,差异有统计学意义(X2=4.34,P＜0.05).米非司酮组用药前雌二醇水平为(209±78)pmol/L,用药6个月时雌二醇水平下降至(92±2)pmol/L,用药前后比较差异有统计学意义(u=9.64,P＜0.01);孕三烯酮组用药前雌二醇水平为(211±62)pmol/L,用药6个月时雌二醇水平为(75±35)pmol/L,但仍维持在卵泡早期水平,用药前后比较,差异有统计学意义(u=14.55,P＜0.01);比较两组患者用药6个月时雌二醇水平,差异有统计学意义(u=2.72,P＜0.01);停药6个月时,两组患者雌二醇水平均能恢复至用药前水平.结论 子宫内膜异位症患者术后辅以孕三烯酮的治疗效果、控制及降低复发方面优于米非司酮,可以作为子宫内膜异位症手术后辅助治疗最好的联合疗法之一.     

分娩方式与产后催乳素及泌乳的相关性研究

目的探讨不同分娩方式与产后催乳素(PRL)浓度、泌乳始动时间、泌乳量、新生儿体质量的相关性。方法测定阴道分娩组(140例)和剖宫产组(127例)产妇产前及产后24、48h的PRL浓度,泌乳始动时间,产后24、48h泌乳量及出生后72h新生儿体质量。结果①阴道分娩组和剖宫产组产妇,产前PRL浓度间差异无统计学意义(P>0.05);产后24、48h阴道分娩组PRL浓度均高于剖宫产组(P<0.01);②阴道分娩组泌乳始动时间明显早于剖宫产组(P<0.01);产后24、48h阴道分娩组乳汁充足者所占比例明显高于剖宫产组(P<0.01);③新生儿体质量72h下降≤9%的例数,阴道分娩组多于剖宫产组;体质量72h下降≥10%的例数,剖宫产组明显多于阴道分娩组(P<0.01)。结论阴道分娩产妇PRL浓度高、泌乳时间早、泌乳量多、新生儿体质量丢失少,优于剖宫产。     

新疆维吾尔族和汉族子宫颈癌中POU5F1和NANOG在mRNA水平的表达及临床意义

目的 探讨维吾尔族和汉族子宫颈癌(CC)患者中肿瘤干细胞相关基因POU5F1和NANOG在mRNA水平表达的差异及其与临床病理的关系.方法 采用实时荧光定量PCR法(RT-PCR),检测69例子宫颈癌组织和16例子宫颈癌组织及其相应的癌旁新鲜组织标本中POU5F1、NANOG在mRNA水平上的表达情况,了解其在维吾尔族和汉族间的表达差异.根据患者临床分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移进行分组,比较不同亚组患者中维吾尔族和汉族患者间POU5F1、NANOG表达水平的差异性.结果 子宫颈癌组织中POU5F1 mRNA、NANOG mRNA的表达水平均较癌旁组织高(P﹤0.05).维吾尔族CC患者POU5F1 mRNA、NANOG mRNA表达水平均高于汉族CC患者(P﹤0.05).临床分期为Ⅱa~Ⅲ期、淋巴结转移阴性时,维吾尔族与汉族CC患者子宫颈癌组织中POU5F1 mRNA表达水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);临床分期为Ⅱa~Ⅲ期、中-高分化、淋巴结转移阴性时,维吾尔族与汉族CC患者子宫颈癌组织中NANOG mRNA表达水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 CC中肿瘤干细胞相关基因POU5F1 mRNA和NANOG mRNA的表达在维吾尔族和汉族人群中存在差异性,而此种差异性在Ⅱa~Ⅲ期、中高分化、淋巴结转移阴性的CC中表现更加明显.     

妊娠期糖尿病患者炎症因子、氧化应激水平及其与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病患者炎症因子、氧化应激水平及其与胰岛素抵抗的关系。方法:选取2017年1月—2017年12月本院确诊为妊娠期糖尿病的患者66例作为观察组,同期正常妊娠女性60例作为对照组,检测空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)以及总抗氧化能力(TAOC),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:观察组的FBG、FINS、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、hs-CRP、MDA水平均高于对照组,SOD、GSH、TAOC水平均低于对照组(均P0.05)。观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP、MDA水平与HOMA-IR呈显著正相关(P0.05),SOD、GSH、TAOC水平与HOMA-IR呈显著负相关(P0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者炎症因子、氧化应激水平与胰岛素抵抗紧密相关。