成都市某区2008年度结核病控制项目进展分析

[目的]通过对成都市某区结核病控制项目进展情况进行分析,为后期的项目工作提供建议.[方法]对成都市某区结核病控制项目进展情况进行全面介绍和分析.[结果]当地2008年度结核病控制项目取得了阶段性成果,但是部分薄弱环节还有待进一步改进.[结论]该区结核病控制项目要采取可持续发展的综合防治措施,以提高结核病防治效果.     

来氟米特在免疫性疾病中的应用进展

来氟米特作为一种新型的免疫抑制剂最早应用于器官移植。近年来,在免疫性疾病领域,其应用范围不断拓展。除对类风湿性关节炎疗效显著外,在全身性红斑狼疮、在肾小球疾病、皮肤疾病等治疗中也取得了良好的疗效。本文就来氟米特的作用机制及其在免疫性疾病中的应用进展做一综述。     

2005-2008年抗HIV-1化学治疗新药的重要研究进展

人类免疫缺陷病毒 (human immunodeficiency virus, HIV) 和获得性免疫缺陷综合征 (acquired immunodeficiency syndrome, AIDS) 仍然是全球关注的健康问题, 研究开发新型抗HIV化学药物具有重要意义, 上市新药的成功研发案例对此可能有借鉴之处。本文对2005～2008年间FDA批准上市的抗HIV-1化学药物及部分候选药物的发现过程和生物活性特点进行了综述。     

枸橼酸莫沙必利片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗功能性消化不良200例临床观察

目的观察联用枸橼酸莫沙必利片和复方阿嗪米特肠溶片治疗功能性消化不良的疗效。方法将200例功能性消化不良患者随机分成2组,每组100例。治疗组给予枸橼酸莫沙必利片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗;对照组单用枸橼酸莫沙必利片。观察用药2周后和4周后2组的临床症状变化。结果 2周及4周后在腹胀积分变化、腹胀总有效率、食欲不振总有效率三个方面治疗组都优于对照组,2者差异有统计学意义(P<0.05),且在腹胀积分变化观察中治疗组4周疗效优于2周后,2者差异有统计学意义(P<0.05)。结论枸橼酸莫沙必利片联合复方阿嗪米特肠溶片能够有效的缓解功能性消化不良的腹胀、食欲不振的症状,并两者具有一定的协同作用。     

慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者行为及认知状况调查研究

为控制和减缓ＣＯＰＤ患者病情的发展,使之建立良好的健康行为模式,作者调查了成都市武侯区四个社区ＣＯＰＤ患者的行为及认知状况,为进一步实施社区干预及健康教育提供参考信息。     

原发性震颤的外科治疗进展

原发性震颤(ET)是常见的运动障碍性疾病,表现为上肢运动性震颤,可累及头、面、下颌和舌等,严重影响病人的生活质量.药物治疗效果不佳的ET病人,考虑行外科治疗.脑深部电刺激术是常用的外科手术方式,其具有可双侧手术、并发症少、效果可调控等优点.丘脑腹中间核是公认治疗ET效果较好的靶点.     

外固定架治疗高龄老年人股骨粗隆间骨折

高龄老年人骨质疏松，肢体不灵活，当下肢突然扭转或跌倒或大粗隆部直接触地时，易造成骨折，这些老年人一般都患有高血压、冠心病、肾功能不全，不能承受较大的手术，或术后创口不愈合或感染。单纯长期牵引可引起并发症导致生命危险，我院选用外固定架可减小手术风险，得到满意效果，并且使患者早期离床，减少肺炎、褥疮等并发症，报告如下。     

重型颅脑损伤并发医院获得性肺炎的相关因素分析

目的 探讨重型颅脑损伤（TBI）患者治疗期间医院获得性肺炎（HAP）的发生率及其相关影响因素.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院神经外科2016年3月至2017年3月收治的114例重型TBI患者的临床资料.治疗过程中37例患者行气管插管,其中24例在插管后行气管切开术;4例直接行气管切开术.根据气管切开时间,将患者分为早切开组（损伤时间≤7 d,18例）和晚切开组（损伤时间〉7d,10例）.所有患者出院时行格拉斯哥预后评级（GOS）.统计治疗期间HAP的发生率,分析影响重型TBI患者发生HAP的危险因素,进一步分析气管早切开与晚切开对患者疗效的影响.结果 114例患者中,23.7％（27/114）诊断为HAP.经治疗后73.7％（84/114）的患者预后较好（GOSⅢ-Ⅴ级）,26.3％（30/114）预后不良（GOS Ⅰ-Ⅱ级）.多因素分析结果显示,既往合并肺部疾病、气管插管或气管切开、伴有颅内感染及弥漫性轴索损伤是发生HAP的独立危险因素（均P 〈0.05）.伤后行气管早切开组的患者在颅骨骨折比例、住院时间及治疗费用方面显著优于晚切开组（均P〈0.05）.结论 既往合并肺部疾病、气道方面操作、颅内感染及弥漫性轴索损伤可增加重型TBI患者HAP的发生率,且损伤后7d内行气管切开术,可减少患者的颅骨骨折比例、住院时间和治疗费用.     

慢性阻塞性肺疾病的经济负担及其影响因素研究

本研究采用费用来源法 ,对四川成都地区213例慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者进行为期一年的前瞻性随访调查 ,结果显示COPD患者医疗服务利用率低 ,经济负担重。影响经济负担的主要因素有病情、就诊次数、医疗费用负担形式、收入等。建议重视COPD患者的健康教育 ,通过社区干预等手段争取家庭及社会的支持 ,使患者建立良好的行为生活方式 ,延缓病情发展 ,提高生命质量 ,从而有效降低医疗费用 ,减轻慢阻肺病人的经济负担。