颅脑创伤后并发低钠血症的诊疗分析

目的探讨颅脑损伤后并发低钠血症的诊断与治疗方法。方法选取我院2010年6月-2014年6月收治的颅脑损伤后并发低钠血症患者170例作为观察对象,根据不同引发原因分为两组,143例为抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)组,27例为脑性盐耗综合征(CSWS)组,对两组患者临床表现及实验室检查结果进行观察,探讨治疗方案。结果两组患者血钠含量无明显差异(P0.05),CSWS组血浆BNP明显高于SIADH组,SIADH组血浆渗透压明显低于CSWS,差异有统计学意义(P0.05),轻中型组患者中重度低钠血症发生率明显低于重型组与特重型组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CSWS和SIADH是导致颅脑创伤后低钠血症的主要原因,早期诊断,及时明确类型,采取针对性治疗,是其诊疗关键。     

颅脑病人术后并发院内感染分析

目的：研究神经外科病人术后并发院内感染的临床特征及处理对策。方法：回顾性研究我院2005年8月至2011年8月神经外科术后并发院内感染48例病人的资料,分析术后并发院内感染时间、类型、部位及治疗方法。结果：48例院内感染病人中,肺部感染23例,泌尿系感染14例,颅内感染5例,消化道感染6例。经治疗。感染控制41例,死亡5例。结论：神经外科术后病人存在高的感染率,及时积极治疗可使感染得到良好控制。     

重型颅脑损伤术中脑膨出原因分析及临床对策

目的探讨重型颅脑损伤手术中脑膨出形成的原因及临床对策。方法回顾性分析本院收治的98例重型颅脑损伤患者的病例资料,分析其术中出现急性脑膨出的原因,总结临床工作中具体实施的临床对策及有效方法。结果患者予急诊开颅手术治疗,术中针对脑膨出积极治疗。术后恢复良好19例,中残22例,重残12例,植物生存11例,死亡34例。结论急性弥漫性脑肿胀及迟发性颅内血肿是导致术中出现脑膨出的主要原因,根据患者的情况应该早做分析,针对不同原因及时采取综合治疗处理措施,可以提高救治脑膨出成功率。     

外伤性硬膜下积液121例临床分析

目的 探讨外伤性硬膜下积液的治疗方法。方法 选择外伤性硬膜下积液患者121例,其中保守治疗90例,手术治疗43例,其中单侧钻孔引流32例,双侧钻孔引流11例,单侧硬膜下腔—腹腔分流1例。结果 保守治疗90例中57例积液消失,21例积液减少;6例积液增加,其中2例积液无明显变化,4例伤后1~2个月形成慢性硬膜下血肿,以上12例改行钻孔引流术,术后治愈。入院后即手术治疗31例中30例一次治愈,1例术后复发,改行硬膜下腔-腹腔分流后治愈。结论多数轻症TSH患者经保守治疗好转或治愈;保守治疗效果不佳者采用钻孔外引流术治疗效果较佳。     

50例颅脑损伤合并腹腔脏器损伤的诊治体会

目的总结颅脑损伤合并腹腔脏器损伤的救治经验,以期提高外科危急重症的抢救成功率。方法总结分析50例颅脑损伤合并腹腔脏器损伤的诊断和治疗经验。结果本组50例患者中,治愈25例（50.0%）,致残19例（38.0%）,死亡6例（12.0%）。结论颅脑损伤合并腹部闭合性损伤病情复杂,较易漏诊、误诊,应尽早判定病情,及早抢救治疗,首先处理危及生命的损伤是抢救成功的关键。     

埃索美拉唑治疗颅脑外科应激性溃疡合并出血的疗效研究

目的探讨埃索美拉唑治疗颅脑外科应激性溃疡合并出血的临床疗效。方法回顾性分析本院收治的150例颅脑损伤应激性溃疡合并出血患者的临床资料,按治疗方法分为治疗组和对照组各75例,治疗组患者应用埃索美拉唑治疗,对照组患者应用奥美拉唑治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效和术前术后胃液的pH值情况。结果治疗结束后,治疗组患者的总有效率为97.33%,显著高于对照组的总有效率86.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）;术前及术后1 d两组患者胃液的pH值差异无统计学意义（P〉0.05）,术后第3天、第7天治疗组胃液pH显著高于对照组（P〈0.05）。结论埃索美拉唑治疗颅脑外科应激性溃疡合并消化道出血能显著提高胃液内的pH值,加速凝血,临床疗效显著。     

颅脑创伤后水与电解质紊乱的发生规律及临床意义分析

目的 探讨颅脑创伤后水、电解质紊乱的发生规律及临床意义.方法 选取2019年5月至2020年5月本院收治的83例颅脑创伤患者作为研究对象,按照颅脑创伤程度分为观察组[重度颅脑创伤,拉斯哥昏迷指数(GCS评分)<8分,n=43]与对照组(轻度颅脑创伤,GCS评分≥8分,n=40).比较两组血钠、尿钠、血钾、尿钾、血渗透压...