急性穹窿柱梗死的临床和影像学特征分析

穹窿梗死是一种特殊类型的脑梗死, 在临床上非常罕见[1]。由于穹窿靠近脑室、体积小且非梗死好发部位, 因此其病变很容易被忽略而导致误诊。穹隆柱作为穹隆的重要组成部分, 是穹隆梗死的主要发病部位。为此, 本研究收集了天津市环湖医院神经内科自2016年1月至2022年6月诊治的6例急性穹窿柱梗死患者的临床资料, 分析其临床表现、影像学特征及预后情况, 以期为这类患者的早期临床诊断提供依据。     

肛肠指诊加美宝湿润烧伤膏在肛门疾病术后的应用效果

目的：探讨肛肠指诊加美宝湿润烧伤膏（MEBO）在肛门疾病术后的应用效果。方法选取在我院行肛肠疾病手术的患者120例，分为研究组和对照组各60例。对照组便后常规用中草药水剂坐浴，碘附擦拭肛门处创面，创面放置沾有MEBO的油纱条；研究组术者先用右手食指带指套涂MEBO在患者肛门深度4～6cm处，便后常规应用中草药水剂坐浴，坐浴完毕后再次将涂有MEBO的食指依照上述方法重新纳入肛门1次。观察两组术后第1、2、3次排便时肛门疼痛情况，以及术后第5、7d排便困难和出血情况。结果研究组排便时疼痛明显好于对照组，两组术后第1、2、3次排便时肛门疼痛情况比较，研究组轻于对照组，差异均有统计学意义；研究组术后第5d、第7d排便困难和创面出血情况均好于对照组，两组评分比较差异均有统计学意义。结论在肛门疾病术后研究组临床疗效好于对照组，可能与肛门指诊加MEBO治疗有关。     

不同剂量阿德福韦酯对肾功能影响的临床观察

目的研究不同剂量阿德福韦酯对肾功能的影响。方法对309例不同剂量阿德福韦酯治疗的慢性乙型肝炎患者的肾功能定期检测,并与276例未用阿德福韦酯治疗者进行比较。结果常量组肌酐异常率（2.46%）与对照组（2.53%）差异无统计学意义,但常量组与2倍量组肌酐异常率（5.48%）比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。若尿酸〉430μmol/L为明显异常,则常量组尿酸明显异常率（9.36%）与2倍量组尿酸明显异常率（5.48%）差异有统计学意义（P〈0.01）。如果按尿酸〉392μmol/L为异常,则对照组尿酸异常率（10.5%）,常量组尿酸异常率（12.81%）,2倍量组尿酸异常率（10.96%）三组差异均无统计学意义（P〉0.05）。半量组（14.28%）及1.5倍量组（19.05%）尿素氮明显异常率与对照组（4.71%）比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,但常量组（5.11%）及2倍量组尿素氮明显异常率（2.74%）与对照组差异无统计学意义。结论不同剂量阿德福韦酯对肾功能的影响主要表现为2倍量组肌酐异常率高达5.48%;只要定期检查,2倍量组长期治疗是安全的。不同医院、不同实验室对肾功能正常参考值界定应尽量按国家统一标准进行。     

腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水59例体会

我院自2002年7月～2005年3月采用WLFHY-500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统,对33例患者进行了59次治疗,现报告并分析如下.     

腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水109例次疗效观察

目的观察腹水浓缩腹腔回输治疗难治性肝硬化腹水的疗效。方法对67例难治性肝硬化腹水患者进行109例次腹水超滤浓缩后,经腹腔回输体内。结果治疗后腹围（93.4±5.4）cm与治疗前（99.7±7.5）cm比较,明显下降（P〈0.05）,治疗后每日尿量（1 900.5±210.3）ml与治疗前（1 006.8±230.5）ml比较,明显增加（P〈0.05）;但血清白蛋白无明显增加。结论腹水浓缩回输能减轻顽固性肝硬化腹水患者之症状,但不能改善患者预后。