护理专案管理在老年心血管病静脉留置针患者中的应用效果

目的:观察护理专案管理在老年心血管病静脉留置针患者中的应用效果。方法:选取136例老年心血管病静脉留置针患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各68例。对照组给予常规静脉留置针护理,研究组在对照组基础上予以护理专案管理,比较两组穿刺1次成功率、留置针堵管率、非计划拔管率、留置针固定规范率、平均每针留置时间和并发症发生率。结果:研究组穿刺1次成功率为98.53%,明显高于对照组的79.41%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组非计划拔管率为5.88%,明显低于对照组的20.59%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组留置针固定规范率为95.59%,明显高于对照组的69.12%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均每针留置时间为(71.62±12.59)h,明显长于对照组的(45.23±8.48)h,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为8.82%,明显低于对照组的30.88%,差异有统计学意义(P<0.05);两组留置针堵管率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规静脉留置针护理基础上采用护理专案管理可提高老年心血管病静脉留置针患者穿刺1次成功率和留置针固定规范率,降低非计划拔管率和并发症发生率,以及延长平均每针留置时间,效果优于单纯常规静脉留置针护理。     

中青年急性心肌梗死临床发病特点及预防

目的探讨中青年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床发病特点及预防方法。方法 134例AMI患者分为中青年组(年龄60岁)73例及老年组(年龄≥60岁)61例,比较2组一般资料、住院并发症发生情况、冠状动脉造影结果、治疗及预后等。结果中青年组男性比率(97.3%)、吸烟(86.3%)、饮酒(47.9%)、有冠心病家族史(15.1%)、超体质量(57.5%)、合并高脂血症(52.1%)、发病前有明显诱因(46.6%)及胸痛发生率(71.2%)均高于老年组(65.6%、55.7%、16.4%、6.6%、37.7%、31.1%、26.2%、45.9%)(P0.05);中青年组冠状动脉单支血管病变发生率(52.1%)高于老年组(14.8%)(P0.01),心律失常(23.3%)、充血性心力衰竭(13.7%)及病死率(4.1%)均低于老年组(54.1%、32.8%、18.0%)(P0.01)。结论中青年AMI患者冠状动脉单支血管病变多见,不良生活方式等可控性因素与其发生有关。     

坎地沙坦联合氢氯噻嗪治疗轻中度高血压临床观察

目的探讨坎地沙坦联合氢氯噻嗪治疗轻中度高血压的临床效果。方法选择本院收治的原发性高血压患者112例,上述病例随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均在实验14 d前停止服用一切影响到患者血压的药物等。实验开始后,对照组患者服用坎地沙坦,观察组患者服用坎地沙坦和氢氯噻嗪联合治疗。两组患者均连续治疗12周。两组患者在治疗前、治疗期间、治疗后进行血压测定,评定两组治疗效果。结果观察组治疗后的收缩压和舒张压分别与本组治疗前的收缩压和舒张压比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗后的收缩压和舒张压分别与本组治疗前的收缩压和舒张压比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后的收缩压和舒张压分别与对照组治疗后的收缩压和舒张压比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后临床总有效率为96.4%（显效43例、有效11例、无效例2）;对照组治疗后总有效率为80.3%%（显效31例、有效14例、无效11例）;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论坎地沙坦联合氢氯噻嗪治疗轻中度高血压临床效果显著,值得借鉴。