胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗

目的：探讨胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗方法。方法：2002年5月～2007年4月采用十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石61例。结果：腹腔镜胆囊切除术（LC）术前行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）及经十二指肠镜乳头括约肌切开式（EST）40例,1例中转开腹,LC术后行ERCP及EST4例,LC术中行腹腔镜胆总管探查取石术（LCBDE）17例。均恢复良好。结论：EST联合LC和LC术中行LCBDE为两种主要治疗胆囊结石合并胆总管结石的微创方法,但最好的方法还有待进一步探讨。     

腹腔镜在诊断不明的外科急腹症中的应用54例分析

目的：探讨腹腔镜技术对术前诊断不明的外科急腹症诊断与治疗价值。方法：对54例术前未能明确诊断的急腹症患者采取腹腔镜探查，进行诊断并予以治疗。结果：54例均得到明确诊断并得到及时治疗。结论：对诊断不明的外科急腹症进行腹腔镜探查是一种行之有效的方法，可减少阴性和非治疗性剖腹探查。     

腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝21例体会

目的：探讨腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝。方法：在腹腔镜下用特制带线钩针带线环绕内环口，在内环口处高位结扎疝囊。结果：21例均顺利完成手术，手术时间8～20min，术后住院1～2d，无手术并发症，近期效果良好。结论：腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝损伤小、并发症少、安全有效、操作简单、恢复快、美容效果好。     

肥胖病人急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中冲吸杆的应用

目的:探讨冲吸杆在肥胖病人急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法:常规人工CO_2气腹,用冲吸杆分离解剖胆囊三角36例,采用剥离、刮、吸相结合的方法,充分游离出胆囊管,予夹闭切断,再分离出胆囊动脉,并夹闭切断。结果:36例均顺利完成手术,无手术并发症,1例分破胆囊壶腹与胆囊管交界处。结论:此法操作简便,解剖分离方便,减少术中器械更换、缩短手术时间,能保持术野清晰。     

腹腔镜联合脏器切除术的体会

目的：总结腹腔镜下联合脏器切除术的经验和体会。方法：对66例腹腔镜联合脏器切除术进行回顾性总结。结果：中转开腹1例，手术时间42～200min，平均98min，术后住院2～10d，平均5．5d。无手术并发症和手术死亡，近期效果良好。结论：腹腔镜联合脏器切除术具有一定优越性，手术安全、可行，病例选择要严格。     

腹腔镜腹腔灌洗引流治疗早期重症胰腺炎

重症胰腺炎 (SevereAcutePancreatitis ,SAP)患者是否应早期手术一直是临床争论的热点[1 ] 。目前尚未形成共识 ,我们利用腹腔镜手术创伤小、探查范围广的优点 ,于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 3月完成腹腔镜灌洗引流治疗早期SAP 6例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　本组 6例 ,其中男 4例 ,女 2例 ;年龄 3 0～ 5 6岁 ,平均 40岁。病因 :胆囊结石胆囊炎所致 2例 ,暴饮、暴食所致 3例 ,病因不明 1例。就诊时间发病 1～ 2 4h。临床表现全部病例均为突发性上腹疼痛、腹胀、腹膜刺激征。经腹腔穿刺均抽出血性腹水或啤…     

腹腔镜阑尾切除术疗效分析

腔镜阑尾切除术(laparoscopic append etamy,LA)是目前治疗阑尾炎的一种可靠的治疗方法.具有创伤小、恢复快,并发症少等优点,但其较传统开腹手术费用偏高,镜下操作要求高等,目前远没有腹腔镜胆囊切除术应用广泛.随着腹腔镜手术的普及,人们对LA有了进一步的认识.我院自2000年4月至2007年3月进行LA 168例,效果良好,分析报告如下:     

自发性食管黏膜撕脱3例分析

自发性食管黏膜撕脱临床罕见,我们1989-10～2005-10诊治3例,现分析如下.     

经腹腔镜腹腔灌洗引流治疗早期重症胰腺炎5例

急性重症胰腺炎 (ＳｅｖｅｒｅＡｃｕｔｅＰａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ,ＳＡＰ)早期手术应力求简单 ,可选择创伤小的手术并保证灌洗引流的通畅。我们利用腹腔镜手术创伤小 ,探查范围广的优点于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 2月完成经腹腔镜腹腔灌洗引流治疗早期重症胰腺炎 5例。现