培哚普利对高血压合并心房颤动患者再次脑卒中的干预

目的　观察长效血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)培哚普利对高血压合并心房颤动 (AF)患者再次脑卒中的干预作用。方法　选取高血压合并AF、且在 3年内发作脑卒中的患者 35例 ,随机分为对照组与治疗组。对照组继续原来的降压治疗方案 ,治疗组在此基础上再加用培哚普利 2～ 4 (mg/d)。观察血压、脉压、动态血压变化以及再次脑卒中的发生率和死亡率。结果　降压治疗 5年后 ,两组患者血压均显著下降 ,(P <0 0 0 1)。但治疗组血压波动幅度、脉压均明显降低 (P小于 0 0 0 5～0 0 0 1) ,而对照组无明显变化 (P >0 0 5 )。治疗组与对照组再次脑卒中发生率分别为 33 33% (5 / 15 )和 70 % (14 / 2 0 ) ,(P <0 0 0 1) ,RR为 0 4 8;脑卒中死亡率分别为 13 33% (2 / 15 )和 4 5 % (9/ 2 0 ) ,(P <0 0 1) ,RR为 0 30。结论　长效ACEI培哚普利可使血压平稳下降 ,使高血压合并AF患者再次脑卒中的发生率和死亡率均明显下降     

高危险性房室及束支传导阻滞60例临床分析

<正> 高危险性房室及束支传导阻滞是指Ⅲ度房室传导阻滞、完全性左束支传导阻滞(下简称Ⅲ°AVB、CLBBB)。临床较少见,现将我们两院病史记录完整的60例分析如下。临床资料一、60例中,男33例,女27例,男女之比为1.2:1。年龄最小者15岁,最大者85岁,平均56.9岁,男女平均年龄无显著差别。二、病因:本组60例,冠心病26例(43.3％),心肌病(炎)12例(20％),高心病10例(16.6％),风心病5例(8.3％),先心病2例(3.3％),其它5例(8.3％)。与文献记载相近似。     

冠心病患者血液流变学观察

<正> 许多临床观察已证实,血液流变学与冠心病发病及其临床表现有密切关系。为进一步探讨冠心病与血液流变改变之间的关系,我们测定了144例冠心病患者的血液流变学指标,并加以分析。现将结果报告如下: 资料与方法一、临床资料选择我院体格检查中无冠心病症状;既往无心血管及糖尿病史,体格检查正常,心电图试验正常者52例为正常对照组。男43例,女9例;年龄45岁～65岁,平均54.7岁。     

再发性心肌梗塞的临床特征及预防

再发性心肌梗塞的临床特征及预防太原市中心医院（０３０００９）薛定荣，毛朝旭山西省建二公司医院董希尧太原大学卫生科周天德近年来，随着急性心肌梗（ＡＭＩ）发病的增加，再发性心肌梗塞亦逐渐增多。现将我院１９７６年～１９９４年住院确诊的再发性心肌梗塞４７例临...     

培哚普利治疗慢性心力衰竭长期随访

目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利对慢性心力衰竭（CHF）的远期预后。方法 选择CHF患者72例，随机分为对照组（29例）和治疗组（43例）。对照组采用综合疗法。治疗组在上述基础上加用培哚普利（2-4mg/d)。在治疗前和观察期满4年时分别对心功能NYHAⅡ-Ⅲ级患者作踏车负荷试验，记录患者所能耐受的最大运动功率和运动持续时间。结果 4年期间，对照组和治疗组因心力衰竭加重再住院率分别为82．76％和25．58％（P＜0．005），病死率分别为31．03％和9．30％（P＜0．025）；与治疗前相比，治疗组心功能（NYHA分级）、最大运动功率和运动持续时间均明显改善（P＜0．001），而对照组各项指标无明显改善。结论 培哚普利可显著改善CHF患者的远期预后。     

培哚普利对高血压合并心房颤动患者再次脑卒中的干预

目的观察长效血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)培哚普利对高血压合并心房颤动(AF)患者再次脑卒中的干预作用.方法选取高血压合并AF、且在3年内发作脑卒中的患者35例,随机分为对照组与治疗组.对照组继续原来的降压治疗方案,治疗组在此基础上再加用培哚普利2～4(mg/d).观察血压、脉压、动态血压变化以及再次脑卒中的发生率和死亡率.结果降压治疗5年后,两组患者血压均显著下降,(P<0.001).但治疗组血压波动幅度、脉压均明显降低(P小于0.005～0.001),而对照组无明显变化(P>0.05).治疗组与对照组再次脑卒中发生率分别为33.33%(5/15)和70%(14/20),(P<0.001),RR为0.48;脑卒中死亡率分别为13.33%(2/15)和45%(9/20),(P<0.01),RR为0.30.结论长效ACEI培哚普利可使血压平稳下降,使高血压合并AF患者再次脑卒中的发生率和死亡率均明显下降.     

1122例老年人心律失常心电图分析

<正> 1984年11月17日至12月20日,我院对太原市离休干部进行了健康检查。现将1122例60岁以上老年人心电图检查出的心律失常结果分析如下:临床资料1122例中,男1052例,女70例,男女比为15.1∶1。由于女性人数少,故本组资料未进行性别分析。各年龄组中以60～64岁组最多,为598例,占53.9%。80岁以上有8例。本文一人兼有一种以     

老年人退行性心脏瓣膜病的超声与临床分析

本文分析了７２２例６０岁以上老年人的超声心动图检查，发现退行性心脏瓣膜病者１２４例（１７．２％）。检出率随增龄而增加；主动脉瓣受损率最高（９５．１％）。临床分析显示，本病常并发冠心病（８５．１％）、高血压（１８．５％）及糖尿病（１１．１％），易引起心律失常及心功能减退，提示内科治疗为抗心律失常及抗心力衰竭等对症处理，严重者可考虑换瓣及介入性治疗。     

急性心肌梗塞并发急性心包炎10例

<正> 急性心肌梗塞(AMI)并发急性心包炎是由透壁性心肌梗塞累及心包膜所引起,临床并非少见。现将我院1976年1月至1989年12月收治10例报告并分析如下: 临床资料本组病列系我院内科1976～1989年住院确诊的AMI病人,均符合WHO制定的AMI标准。在AMI发病初期,出现心前区疼痛之向时,有典型的心包摩擦音者可确诊。10例中,男8例,女2例,年龄47～66岁,平均58.2岁,占同期AMI的6.06％(10/165)。广泛前壁AMI者6例,广泛前壁加下壁AMI者3例;下壁加正后壁AMI者1例。心包摩擦音开始出现于14～78小时,平均36.3小时,持续时间为10分钟～72小时,平均23.3小时。本组病情均较重,6例并发泵衰,其中2例尚有室壁瘤,8例有心律失常,1例出现心脏破裂,经抢救7例存活。1例死于心脏破裂,余2例均死于泵衰竭。