丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛患者的疗效及C反应蛋白的影响

目的 分析和评价丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛(UA)的疗效及C反应蛋白(CRP)的影响.方法 方便选择该院在2015年7月—2016年10月间收治的95例不稳定型心绞痛患者为研究对象,分成A组和B组,分别是49例和46例.A组给予丹参多酚酸盐治疗,B组给予丹参注射液治疗.对比临床疗效和相关因子变化.结果 治疗15 d后,A组的治疗总有效率为81.63%;B组为60.87%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗30 d后,两组的治疗总有效率均有所提升,且A组(95.92%)高于B组(80.43%),对比有差异有统计学意义(P<0.05).治疗15 d后,A组的CRP(C反应蛋白)(23.62±7.31)ng/L低于B组的(34.25±8.91)ng/L,对比有差异有统计学意义(P<0.05).治疗30 d后,两组的CRP均低于治疗15 d后,且A组(15.34±5.27)ng/L低于B组(24.26±7.92)ng/L,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐治疗UA可获得显著疗效,降低CRP(C反应蛋白)水平,能够抑制血栓与血管炎症形成,有效保护血管内皮功能.     

个性化护理在妊高症产妇围产期中的应用价值

目的:探究妊高症产妇围产期应用个性化护理的临床价值。方法:纳入2015年1月-2017年12月本院妊高症产妇100例,随机均分为实验组(个性化护理)、参照组(常规护理)。分析两组护理效果。结果:实验组分娩情况优于参照组,新生儿各项指标与参照组相比有差异,P0.05,形成统计学意义。结论:将个性化护理运用到妊高症产妇围产期中能提高顺产率,减少并发症,保障新生儿的安全,推广价值高。     

胺碘酮治疗老年急性心肌梗死后室性心律失常患者的效果

目的:观察胺碘酮治疗老年急性心肌梗死后室性心律失常患者的效果。方法:回顾性分析2017年6月至2019年2月该院收治的60例老年急性心肌梗死后室性心律失常患者的临床资料。按治疗方法不同分为对照组和研究组各30例。对照组采用利多卡因注射液治疗,研究组采用胺碘酮注射液治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.3%(28/30),明显高于对照组的70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组左室射血分数高于对照组,心率、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胺碘酮治疗老年急性心肌梗死后室性心律失常患者,可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平,其效果优于利多卡因治疗效果。     

AMI急诊PCI术后造影剂肾病的列线图预测模型研究

目的探讨急性心肌梗死(AMI)病人急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)的发生率和主要危险因素,并建立定量列线图风险预测模型指导临床应用。方法选取行急诊PCI治疗的AMI病人1 417例为研究对象,将病人分为CIN组180例和无CIN组1 237例。采用单因素和多因素logistic回归分析筛选主要危险因素,并建立列线图模型,受试者工作特征(ROC)曲线分析预测效能,Hosmer-Lemeshow检验计算拟合优度。根据列线图评分分为低风险、中风险和高风险病人,比较组间CIN发生率。结果与无CIN组相比,CIN组病人年龄>75岁增多,舒张压、术前血肌酐、总胆红素、球蛋白、肌酸激酶同工酶和C反应蛋白水平升高,左心室射血分数(LVEF) < 40%、肾小球滤过率(eGFR) < mL·min-1·1.73 m-2、二甲双胍应用率和造影剂用量>300 mL增多,手术时间、靶血管数目、尿酸、尿素氮、白蛋白、低密度脂蛋白减少,空腹血糖降低,差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。多因素回归分析显示,LVEF < 40%、eGFR < mL·min-1·1.73 m-2和造影剂用量>300 mL是CIN的主要危险因素(P < 0.01)。ROC曲线分析列线图的预测效能为0.867,明显高于内部验证Mehran评分的预测效能0.712(P < 0.01);校正曲线显示,预测结果和实际结果有较好的一致性。高风险病人CIN发生率明显高于中风险病人,中风险病人CIN发生率明显高于低风险病人(P < 0.01)。结论AMI病人急诊PCI术后有较高的CIN发生率,LVEF < 40%、eGFR < mL·min-1·1.73 m-2和造影剂用量>300 mL是主要危险因素,定量列线图风险预测模型有较好的预测效能,值得推广应用。     

不同华法林抗凝治疗强度治疗冠心病并非瓣膜性房颤的效果

目的 探讨不同华法林抗凝治疗强度治疗冠心病并非瓣膜性房颤(NVAF)的效果.方法 238例冠心病并非瓣膜性房颤患者,根据随机数字表法分为对照组(59例)、低强度组(58例)、标准强度组(65例)、高强度组(56例).对照组采取阿司匹林抗凝治疗,低强度组采用国际标准化比值(INR)1.5～2.0华法林进行抗凝治疗,标准强...