中西医结合治疗粘连性小肠梗阻73例

目的探讨治疗粘连性小肠梗阻的有效方法。方法对73例粘连性小肠梗阻进行西医基础治疗的同时应用自拟肠功能恢复汤治疗。结果以3d为1疗程，2疗程治愈者48例（65．75％），有效19例（26．03％），无效6例中转手术（8．22％）。有效的19例均在继续治疗3～4疗程后痊愈，总治愈率为91．78％。结论运用中西医结合治疗粘连性小肠梗阻明显优于单纯中医治疗或西医治疗。     

重症胰腺炎患者早期肠内营养的疗效观察

目的:探讨早期肠内营养在重症胰腺炎(Serere acute pancreatitis,SAP)治疗中的作用.方法:将23例SAP患者随机分为两组,实验组12例使用肠功能恢复汤和早期肠内营养;对照组11例采用SAP常规治疗和肠外营养,两组进行对比研究.结果:实验组较对照组肠功能恢复早、感染治疗效果好、花费低、住院天数缩短.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期肠道功能恢复和肠内营养对SAP的治疗具有霞要作用,降低了并发症,减少了住院时间和费用,患者能早期进食,对恢复体能有积极作用.     

手术治疗重症胰腺炎31例

总结１５ａ间手术治疗的重症胰腺炎３１例，讨论手术时机、手术方式及对预后的影响，认为腹膜炎的严重程度与胰腺本身的病变呈正相关。主张早期手术。手术的关键是彻底松解胰腺，解除胰腺的高张力状态，膜网络式流系统，充分灌洗引流胰周。认为哟求规则性胰体尾切除对预后不利。     

手术治疗重症胰腺炎31例

总结１５ａ间手术治疗的重症胰腺炎３１例，讨论手术时机、手术方式及对预后的影响，认为腹膜炎的严重程度与胰腺本身的病变呈正相关。主张早期手术。手术的关键是彻底松解胰腺，解除胰腺的高张力状态，建立网络式灌流系统，充分灌洗引流胰周。认为强求规则性胰体尾切除对预后不利。     

术中酒精局部注射治疗肝癌(附13例报告)

<正> 应用99.5%的酒精(无水乙醇)治疗肝癌,日本及我国台湾有所报告,我国大陆甚少。我们在经过充分动物实验后,于1987年5月至1988年2月间对13例肝癌进行酒精局部注射治     

成人呼吸窘迫综合征的诊断和治疗(附4例分析)

成人呼吸窘迫综合征(ARDS),早期诊断不易。作者于1986年5月以来在4例ARDS治疗中体会到,当临床上突然出现呼吸急促(频率>35次/分),PaO_2进行性下降(伴PaCO_2降低),经吸氧不能纠正,而又有发病的基础病因时,应按ARDS早期予以积极处理。机械通气是挽救病人生命的关键,高频喷射通气(HFJV)或间歇正压通气(IPPβ)常能奏效。而当PaO_2难以稳定在60mmHg以上,临床上出现典型症状时提示病情发展,应及时改行呼气末正压(PEEP)总之,抢救原则应着眼于纠正组织缺氧这一主要环节。     

细菌性肝脓肿的MRI诊断

目的:探讨不同时期肝脓肿的MRI表现,提高对肝脓肿的诊断水平。方法:分析经临床病理确诊的35例肝脓肿的MRI扫描特点,并与肝癌、肝转移瘤、肝血管瘤、炎性假瘤等对比。结果:肝脓肿病变发展阶段不同,其MRI表现不同,按照肝脓肿病变发展阶段不同,其MRI表现可分3种。早期肝脓肿(8例)MRI平扫T1WI表现为圆形、椭圆形、多房性病变,脓肿壁及分隔呈低信号,脓腔呈低或稍高信号,T2WI表现为脓肿壁及分隔呈低信号,脓腔呈高信号,病灶周围见稍高信号水肿带;典型肝脓肿(25例)MRI平扫T1WI表现为单个或多个大小不等圆形、椭圆形、分叶状病变,脓肿壁呈低信号,脓腔呈低或稍高信号,T2WI表现为脓肿壁呈低信号,脓腔呈高信号、病灶周围水肿带呈稍高信号;纤维肉芽肿性肝脓肿(2例),T1WI呈明显低信号,T2WI呈低或等信号。结论:不同时期肝脓肿MRI表现不同,不同时期均具有特征性表现。     

急腹症合并ARDS 13例救治体会

总结本院1986年5月至1991年4月救治的急腹症合并ARDS 13例,有动态血气监测指标,临床表现呈进行性呼吸加快,一般氧疗不能缓解,5例仅行—般氧疗,1例幸存。8例机械通气5例获救。本组发病占同期急腹症1.03%(13/1264)。其中手术11例占同期腹部手术并发ARDS总数61%。结合分析急腹症诱发ARDS的相关因素,重点讨论围手术期综合防治。提出早期诊治及有效的机械通气是救治急腹症ARDS的关键。