骨间掌侧动脉蒂桡骨瓣治疗舟骨坏死

舟骨骨折在临床上较多见，并发坏死率较高，我院自1999年6月-2004年3月，采用骨间掌侧动脉蒂桡骨瓣移植治疗腕舟骨坏死14例，取得了良好的效果。现报告如下：     

记忆合金抱骨器在掌骨骨折中的应用

掌骨骨折在临床上较多见。由于其解剖位置关系，虽然容易复位，但是外固定比较困难，往往需要手术内固定。以往的内固定方法很多，如钢针贯穿、钢丝捆扎、钢板固定。这些方法有许多弊端，也有许多并发症。我院自2000年9月～2003年5月，采用西脉记忆合金抱骨器治疗掌骨骨折17例取得了良好的效果。现报告如下。     

跗外侧动脉穿支皮瓣修复拇甲瓣供区创面的临床应用

目的探讨拇甲瓣切取术后供区修复方法,以更大程度地保留拇趾的功能。方法用以跗外侧动脉为蒂的跗外侧皮瓣逆行转移修复拇甲瓣创面,该皮瓣以跗外侧动脉和足背动脉及其伴行的的静脉为蒂,皮瓣内含有足背外侧皮神经可恢复受区的感觉;皮瓣的供区植皮修复。结果移植的皮瓣全部成活,术后随访3~12个月,外观功能良好。结论跗外侧动脉皮瓣修复拇甲瓣供区创面,具有成活率高、皮瓣薄不用二期修形等特点。     

肺癌术后猝死的预防及护理

肺癌为临床常见的恶性肿瘤,手术是主要治疗手段,为预防术后猝死的发生,作者对2000年2月至2004年9月我院发生的5例猝死患者进行分析：     

老年心血管病患者肺部感染合并重度低钾血症的临床治疗研究

目的探讨老年心血管疾病住院患者肺部感染合并重度低钾血症的临床救治措施,以提高诊治水平。方法调查2011年1月-2014年1月的68例老年心血管疾病肺部感染合并重度低钾血症患者临床资料,将其随机分为对照组与观察组,每组各34例,观察组给予深静脉置管微量泵注射氯化钾溶液补钾治疗,对照组采用普通静脉滴注0.3%氯化钾溶液补钾治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、肺部感染改善及血钾水平。结果观察组治疗有效率为88.24%,显著高于对照组的67.65%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前、后血钾水平分别为(2.18±0.13)、(3.98±0.42)mmol/L;对照组治疗前、后血钾水平分别为(2.46±0.15)、(3.51±0.38)mmol/L,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深静脉置管补钾治疗和锁骨下静脉穿刺注射氯化钾溶液治疗,可提高老年心血管疾病住院患者肺部感染合并重度低钾血症的治疗有效率,提升患者生命质量,可于临床推广与应用。     

烧伤后应激性溃疡的原因分析与护理

烧伤是由高温、化学物质、电流、放射线或激光等所致的人体创伤。大面积或重度烧伤常常并发应急性溃疡 ,往往以上消化道的粘膜糜烂和急性溃疡出血为特征。烧伤程度越重应急性溃疡的发生率越高。我科于 1999年 8月～ 2 0 0 2年 9月对收治 32例大面积烧伤病人及并发应急性溃疡的原因进行分析 ,并提出相应的护理对策 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 32例中男 2 2例 ,女 10例。年龄 2 6～ 5 6岁 ,平均33.7岁。烧伤面积 86～ 94 % ,平均 87.1%。其中并发应急性溃疡者 8例 ,占 2 5 %。2　原因分析2 .1　严重烧伤后体液丢失 ,消化道血流量减少 ,…     

心内直视手术后常见并发症的临床观察及护理

心内直视手术是在全麻体外循环下进行的，因手术复杂，创伤及危险性大，术后极易发生各种严重并发症，这对手术后监护提出了更高的要求，监护措施适当与否直接关系到术后患者的安危。为了提高手术成功率，减少并发症的发生，本文总结了68例心内直视手术后常见并发症的监护体会。     

单纯心肌舒张功能障碍与多种心肌炎症因子的相关性研究

目的测定心肌舒张功能不全（DHF）患者多种血清炎症因子的水平变化,同时探讨各项超声心动学指标与各炎症因子之间的相关性,了解心肌舒张功能障碍的发病机制以及其与炎症反应的关系。方法选取来我院就诊的门诊和病房患者中,确诊为心肌舒张功能不全的患者（不包括收缩功能不全）组成研究组（635例）和健康志愿者（397例）组成的对照组,记录接诊时基线信息,并记录多个超声心动图指标,同时检测空腹血浆的NT—proBNP、高敏C反应蛋白（hs—CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF—α）、峄核细胞趋化因子-1（MCP-1）的浓度。结果5项炎症因子的在DHF时均明显升高,NT—proBNP、MCP-1、TNF—α显示了较高的AUC以及敏感件、特异性、阳性预测值、阴性预测值;不同年龄组的IL-6和MCP-1无差异;按Ganau的左室重构分型的组别,hs-CRP和TNF—α无差异,结论DHF与炎症反应存在显著相关性;NT-proBNP、MCP-1、TNF—α具有较高的DHF的诊断价值。     

气管切开术后并发症观察及护理

自1997年1月至2003年8月我科共收治颅脑外伤，脑出血，心脏外科术后等气管切开患者68例，在临床护理中通过严密的病情观察，及时采取护理措施，防止了并发症发生，取得了良好效果。现报告如下。