内镜配合中药治疗胆道蛔虫症42例

内镜配合中药治疗胆道蛔虫症４２例天津市南开医院第三外科（天津３００１００）山西省太原市太钢总医院外科勾承月，秦明放，鲁焕章，蔡荣祥胆道蛔虫病是常见的急腹症之一，其发病率占胆道疾病的８％～１２％。近年来Ｂ型超声波与纤维十二指肠镜的临床应用，为胆道蛔虫的...     

胆总管末端狭窄的内镜诊断及治疗

1991-0 2～ 2 0 0 1-0 6,我们对 86例胆总管末端疾病给予内镜诊断及治疗 ,近期疗效满意 ,并做部分随访 ,现报道如下。1　临床资料本组共 86例 ,男性 3 9例 ,女性 47例 ,年龄 3 0～ 77岁 ,平均 5 4 2 7岁 ,病史 3个月至 15年。诊断标准 :①胆囊切除术后 ,②右上腹部绞痛或疼痛 ,其它原因无法解释 ,③排除胆道残余或复发性结石 ,及胆道、十二指肠乳头周围肿瘤等器质性病变 ,④肝功能酶学指标异常 [丙氨酸转氨酶(ＡＬＴ)、碱性磷酸酶 (ＡＬＰ)、γ 谷氨酰转移酶 (ＧＧＴ)增高 ,次要指标为总胆红素 (ＴＢＩＬ)、直接胆红素 (ＤＢＩＬ)增高 ]并除…     

重视对固体口服药物多晶型的研究

通过国内外有关文献资料，介绍药物多晶型对制剂的理化性质、生物利用度的影响，以及影响固体药物晶型的主要因素。只有时药物的多晶型进行质量控制，才能确保药品使用的安全性和有效性。     

两镜联合治疗胆囊结石并非扩张性肝外胆管结石(附133例分析)

目的 :探讨十二指肠镜乳头括约肌切开术 (endmcopicsphincterotomy ,EST)联合腹腔镜胆囊切除术 (lapa -oscopiccholecystectomy ,LC)治疗胆囊并非扩张性肝外胆管结石的治疗方法和效果。方法 :联合组 68例AKP、γ -GT不同程度升高的患者常规行内镜胰胆管逆行造影术 (endascopicretrogradecholangiopancreatography ,ERCP)发现胆管结石后 ,即行EST +网篮取石。根据EST术后并发症治愈的情况再行LC ,与同期开腹胆囊切除 +胆总管探查取石对照组 65例比较。结果 :联合组EST均获成功 ,68例全部取石成功 ,术后注射性胰腺炎 2例 ,4例胆管炎 ,治疗 1周痊愈后行LC术。两组术后并发症发生率无显著差异 (P >0 .0 5)。但开腹手术组术后并发症较联合内镜组严重。对照组住院时间较联合组长 (P <0 .0 5)。结论 :EST联合LC治疗胆囊并非扩张肝外胆管结石是一种可供选择的微创治疗方法 ,扩大了LC的指征 ,具有创伤小、效果好 ,并发症少、恢复快等优点 ,充分显示了微创手术的优越性     

内镜逆行胰胆管造影操作体会

选择１２０例胰、胆管疾病患者，经内镜逆行胰胆管造影，其总成功率为９５．６％，选择性插管造影成功率为９１．２％。在操作中有４点体会：①插管技术的体会；②造影剂的选择及造影方法；③插管及造影失败问题的总结；④防治并发症的方法     

预防急性阑尾炎术后切口感染的体会

目的探讨预防急性化脓性及穿孔性阑尾炎切口感染的方法。方法对22例急性坏疽穿孔性阑尾炎(A组)采用术中保护切口,关腹时冲洗手术切口,术后切口早期处理;同期34例急性化脓阑尾炎(B组)采用传统手术方法治疗及术后处理。比较2组的切口感染率、切口愈合时间、切口疝发生率、慢性窦道发生率。结果 A、B 2组的切口感染率分别为4.5%,24.1%(P<0.005);切口愈合时间分别为10.1 d,21.4 d(P<0.005)。结论术中保护切口及关腹时冲洗伤口,术后换药处理可以明显降低化脓及穿孔性阑尾炎切口感染的发生率及伤口愈合时间。     

小儿止咳糖浆的TLC鉴别

小儿止咳糖浆为常用中成药，已收入《卫生部药品标准》中药成方制剂第五册。该药具有祛痰、镇咳之功效，用于小儿感冒引起的咳嗽[1]。为了有效地控制质量，保证药品疗效，采用TLC（薄层色谱法）鉴别对该品进行质量控制，以为完善质量标准提供依据。1实验材料小儿止咳糖浆；四川     

内镜治疗非扩张性肝外胆管结石68例

目的 探讨非扩张性肝外胆管结石的病因、诊断,分析内窥镜下十二指肠乳头切开术（endo-scopic　sphincterotomy,EST）的治疗效果。方法 对1993-2001年治疗的68例患者进行回顾性分析。界定非扩张性肝外胆管结石的概念,对该类患者采取EST+网篮取石治疗,术后进一步通过腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术治疗。结果 非扩张性肝外胆管结石多为继发性胆总管结石,多数直径≤0.5cm,少数为原发性胆总管结石,常合并十二指肠乳头肌狭窄或十二指肠乳头旁想室。结论 逆行性胰胆管造影（enda-scopic　retrograde cholangiopancreatography,ERCP）检查对非扩张性肝外胆管结石诊断阳性率高,EST治疗非扩张性肝外胆管结石疗效显著。     

内镜与中药联合治疗胆总管结石

内镜与中药联合治疗胆总管结石天津市南开医院（天津３００１００）唐伯详，范君度，李文，高德宝，鲁焕章山西省太原市太钢总医院外科蔡荣祥胆管结石是外科多发病，由此而引起重型胆管炎。重型胰腺炎病死率仍较高，目前是国内外研究的重点。在多数医院仍以手术治疗为主，...     

大黄滑石粉治疗顽固性伤口不愈临床效果

对临床顽固性伤口不愈合及愈合不好的疾患，应用大黄滑石粉（膏）局部用药治疗，并与常见清创及伤口换药相比。结果显示：大黄滑石粉组与常规治疗组相比，大黄滑石粉组对顽固性不愈伤口有较好疗效