带膜金属内支架置入治疗食管气管瘘17例

目的探讨带膜金属内支架置入治疗食管癌食管气管瘘的临床疗效。方法本组17例食管癌晚期导致的食管气管瘘患者,均选用带膜镍钛记忆合金网状支架,在X线电视监视下,经口插入导丝引导置入带膜金属支架。10例患者术后适时进行放疗或化疗。结果全部病例均顺利置入支架。17例患者术后生存1-15个月,3例死于癌肿复发,其余死于肿瘤多脏器转移或多器官功能衰竭。结论食管带膜金属内支架置入术是治疗食管癌食管气管瘘的一种安全有效地方法,术后配合放、化疗,可以取得比较理想的治疗效果。     

霍奇金淋巴瘤细胞转染mtrⅡ基因后CD30表达的意义

 目的　探讨CD30在转染mtrⅡ基因后的霍奇金淋巴瘤（HL）细胞中的表达情况及其意义。方法　将mtrⅡ转染人类HL细胞株,采用免疫组织化学方法检测转染前后CD30的表达情况。结果　未转染mtrⅡ基因霍奇金淋巴瘤细胞中的CD30阳性率为（1.2 %）,转染mtrⅡ基因后阳性率为（26.8 %）,二者之间差异有统计学意义（P＜0.01）。结论　mtrⅡ基因可能参与了HL细胞恶性转化的过程。     

某驻岛部队尿石症发病的相关因素调查

目的：探讨某驻海岛部队尿石症发病和年龄、驻训时间、膳食状况等因素的关系。方法：采用整体分层随机抽样方法对驻岛部队1880名及内陆部队1842名男性官兵进行泌尿系B超检查,血相关生化指标检测,同时按年龄、驻岛时间、膳食状况等进行问卷调查。结果：驻岛部队尿石症总发病率为7．82％,随驻岛时间增加,尿石症患病率呈上升趋势,摄入动物肉类蛋白多者尿石症有所增多;膳食中以粮食蔬菜为主者尿石症有所减少。结论：泌尿系结石的预防重点人群为摄入高蛋白、低纤维膳食者.     

CDK4基因突变及其胰蛋白酶-抗胰蛋白酶失衡在胃癌发生中的作用

目的探讨胃癌患者中细胞周期蛋白依赖激酶基因(cell cycle-dependent protein kinase 4,CDK4)突变及其胃癌组织CDK4表达和血清胰蛋白酶-抗胰蛋白酶的失衡情况。方法应用PCR法扩增25例胃癌患者及62名健康体检者的CDK4基因外显子、启动子和侧翼序列,产物纯化后直接测序,分析不同基因型胃癌患者的临床特征,取患者的癌组织、癌旁组织和远离癌的正常组织做CDK4免疫组化,同时应用ELISA法检测同一时期患者及其对照的血清胰蛋白酶和α-抗胰蛋白酶水平,分析其差异性。结果在胃癌患者中发现CDK4基因3号外显子存在高频突变,其中5例患者为c.110 TA突变,突变造成p.M37T;免疫组化显示,癌组织高表达CDK4,癌旁组织呈弱表达,远离癌的正常组织呈阴性;胃癌患者的血清胰蛋白酶浓度(33.98±11.24)ng/ml显著高于正常对照组(15.96±18.23)ng/ml,而血清抗胰蛋白酶浓度与正常对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 CDK4基因突变及其高表达与胃癌发生密切相关,机体内胰蛋白酶-抗胰蛋白酶的失衡可能是胃癌发病的重要原因。     

镍钛记忆合金加压吻合夹在胃肠吻合中的应用

目的: 评价一种新型镍钛记忆合金加压吻合夹(CAC)进行胃肠吻合的安全性及有效性.方法:2006-04/2007-09行远端胃大部切除胃空肠吻合的患者40例随机分为2组,各20例.研究组使用CAC进行胃空肠吻合;对照组使用管型吻合器进行胃空肠吻合.术后观察有无发生与胃肠吻合相关的并发症,并观察肛门排气、排便时间以及CAC的排出时间.结果:两组患者术后均未出现与吻合相关的胃肠吻合口瘘、吻合口狭窄或肠梗阻等并发症,术后肛门排气、排便时间两组差异无统计学意义.研究组CAC均于术后10-30d排出体外.结论:应用CAC进行胃肠吻合安全可靠,使用简便.     

镍钛记忆合金加压吻合夹在全胃切除术中的应用

目的评价镍钛记忆合金加压吻合夹在全胃切除术中的应用效果。方法将全胃切除术患者90例随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用手工空肠-空肠端侧吻合,观察组用加压吻合夹行空肠空肠侧侧吻合。比较两组患者的手术时间、空肠-空肠吻合时间、术后肠道通气时间及有无出现与吻合相关的并发症。结果两组患者的手术时间、空肠-空肠吻合时间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的手术时间及空肠-空肠吻合时间均比对照组少。但两组患者的术后肠道通气时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未发生与肠吻合相关的并发症。结论在全胃切除术中使用加压吻合夹进行空肠空肠吻合操作简单、省时、安全。     

姑息性全胃切除术治疗Ⅳ期胃癌的临床价值研究

目的探讨姑息性全胃切除术治疗Ⅳ期胃癌的可行性及临床价值。方法回顾性分析1998年10月～2008年10月36例行姑息性全胃切除术的Ⅳ期胃癌病例,与同期非手术切除的49例进行比较,并对术式的合理性进行评价。结果姑息性全胃切除组0．5、1、2年生存率为80％、54．28％、22．85％;非手术切除组0．5、1、2年生存率为52．08％、14．58％、4．16％（P〈0．01）。两组各手术死亡1例。两组手术并发症发生率分别为14．28％、12．50％（P〉0．05）。结论采用姑息性全胃切除术治疗Ⅳ期胃癌具有改善顸后及提高生活质量的优点。     

胰腺癌自身免疫中钙网蛋白的表达

目的观察钙网蛋白（calretieulin，CRT）在胰腺癌组织及外周血巾的表达情况。方法检测33份胰腺癌患者的胰腺癌组织、癌旁组织的钙网蛋白和外周血清样本ADA抗体、抗ds—DNA抗体、抗组蛋白抗体和钙网蛋白等多种自身抗体，同时选用30份慢性胰腺炎和30份健康体检者的血清样本作为对照．结果胰腺癌患者的癌组织钙网蛋白表达量显著高于癌旁组织，并且存相应的患者血清样本中检测到高水平的钙网蛋白表达，与慢性胰腺炎组和健康体检组存在显著性差异，而ADA抗体、抗ds—DNA抗体、抗组蛋白抗体存胰腺炎和胰腺癌组之间无娃著性差异。结论外周血钙网蛋白检测有助于慢性胰腺炎和胰腺癌的辨别诊断。     

驻东南某地区部队尿石症发病情况分析

目的了解我院体系部队尿石症的发病情况,为进一步研究体系部队尿石症防治提供依据。方法利用B超检查诊断尿石症,并抽静脉血查相关生化指标,进行相关统计学处理。结果驻岛部队尿石症发病率明显高于其他部队,其血尿酸也高于其他部队患者。结论驻岛部队尿石症的发病率高可能与海岛地理环境、饮食、水源等有关系。     

Stellettin B对非小细胞肺癌细胞增殖与凋亡的影响

目的 探讨Stellettin B 对非小细胞肺癌细胞增殖和凋亡的影响及可能的作用机制。方法采用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法检测不同浓度（01、1、10、100μmol／L）Stellettin B处理A549细胞和NCI-H1299细胞24、48、72和92h的增殖抑制率;采用Hoechst染色检测处理A549细胞24、48h后的凋亡指数;流式细胞术Annexin-FITC／PI双染法和PI染色法分别检测处理A549细胞48h后的凋亡率和细胞周期分布情况;采用Western blotting检测处理48h后A549细胞周期相关蛋白（Cyclin A、CDK2及p21CIP1）的表达水平。结果 不同浓度Stellettin B可显著增强对A549细胞的增殖抑制作用,且呈剂量和时间依赖性（P＜0.05）。不同浓度Stellettin B处理24、48h后,A549细胞的凋亡指数、凋亡率均升高且呈剂量依赖性（P＜0.05）。随着Stellettin B浓度的增加,G0／G1期细胞比例及p21CIP1蛋白的表达水平逐渐升高,S和G2／M期细胞比例及Cyclin A和CDK2蛋白的表达水平逐渐降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 Stellettin B 可抑制A549细胞增殖并诱导细胞凋亡及细胞周期阻滞,可能与其对细胞周期相关蛋白表达的调控有关。