有氧间歇运动对糖尿病合并射血分数保留性心力衰竭的保护作用

糖尿病合并射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)的病理生理机制不明确,无有效的治疗方法。近年来非药物干预正在引起医学界和运动学家的关注。研究发现有氧间歇运动可改善心肌细胞糖脂代谢紊乱,提高线粒体功能,抑制交感神经重塑,提高心肌收缩舒张功能,增强运动能力,提高生活质量。现就有氧间歇运动对糖尿病HFp EF的保护作用做一综述,为糖尿病合并HFp EF的运动干预提供理论依据。     

单中心Wallstent支架治疗髂静脉压迫综合征中期疗效分析

目的:探讨Wallstent支架治疗髂静脉压迫综合征（IVCS）中期疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2019年7月广州医科大学附属第二医院血管外科采用Wallstent支架植入治疗并有完整随访资料的112例IVCS患者（排除活动性肿瘤）的临床资料。其中左下肢97例,右下肢12例,双下肢3例;跨关节26例。分为非血...     

外源性硫化氢对肝细胞NLRP3炎症小体的影响

目的:研究外源性硫化氢(H_2S)对人肝细胞NLRP3炎症小体的影响。方法:采用不同浓度的脂多糖(LPS)诱导人肝细胞L02和SMMC-7721建立炎症模型,Western blot检测细胞中NLRP3炎症小体的表达并结合细胞毒性实验(MTT法)确定合适的LPS浓度。细胞分为4组:对照组用普通培养基培养18.5 h;LPS组用普通培养基培养0.5 h后,再用100μg/L LPS刺激18 h;LPS+H_2S组和H_2S组用200μmol/L硫氢化钠(Na HS)刺激0.5 h后,再分别用100μg/L LPS和普通培养基培养18 h。各组处理后分别收集细胞,Western blot检测细胞中NLRP3和caspase-1的蛋白表达量。结果:与对照组相比,LPS组细胞内NLRP3和caspase-1的表达增加(P0.05),H_2S组细胞内的NLRP3和caspase-1表达无明显变化;与LPS组相比,LPS+H_2S组细胞内的NLRP3和caspase-1表达减少(P0.05)。结论:外源性H_2S可抑制人肝细胞中NLRP3炎症小体的表达。     

基于结肠镜检查者结直肠腺瘤危险因素分析

目的:探讨结直肠腺瘤(CRA)的危险因素.方法:从解放军281医院接受肠镜检查的患者及健康体检者中纳入研究对象.制备《结直肠腺瘤相关因素调查表》,共包含29项指标.于接受或预约结肠镜检查前进行问卷调查,共计完成8896份调查表,对比分析各因素下CRA的检出率,并对CRA的危险因素进行单因素及多因素分析.结果:8896例患者中共检出CRA1502例,检出率为16.9%.单因素分析发现29项调查项目中有19项为CRA的危险因素.多因素分析发现11项CRA的独立高危因素.结论:CRA有多种危险因素,应充分认识这些危险因素并引起足够的重视,有利于CRA的早期发现和治疗,并且减少CRA向CRC的转变.     

临床检验科住院医师规范化培训考核方法及发展趋势研究

总结国内外先进的住院医师规范化培训经验,探索适用于临床检验科住院医师规范化培训的考核体系,为进一步提高住院医师规范化培训效果提供依据。严格按照《住院医师医师培训（试行）》规定的培训内容、标准和要求对学员进行培训,进行多样化的考核方式,包括培训期间的阶段考核、年度考核、结业考核及专业资格的考核等,考试内容严格结合培训细则,包括专业技能考核、专业理论考核及专业英语考核。通过定期对培训进行回顾与考核,使住院医师不断总结培训内容,有效强化培训效果,持续提高其专业技能和综合能力,为培养其独立工作能力奠定基础。定期考核是提高规范化培训效果、保证培训质量的有效手段,应在培训过程中不断开展并改进。     

耐力运动导致左心室肥大的研究进展

运动员心脏反映机体对运动训练所产生的代偿性变化，不同的运动方式对心脏的影响不同，耐力运动可以导致左心室心室壁增厚和心腔扩大。本文简述了耐力运动所致运动性心室壁增厚的原因及机制等的研究现状，为运动员心脏研究提供新的思路。     

肺结核住院患者健康知识需求的调查分析及护理对策

目的:了解住院肺结核患者健康知识需求情况,更好地为肺结核患者服务。方法:采用自行设计的结核患者健康知识需求调查问卷,对156例住院肺结核患者的健康知识需求情况进行调查,由调查人员介绍调查目的和要求,对调查项目逐一解释并指导患者填写。结果:绝大多数肺结核患者对肺结核疾病的相关知识表现很需要或需要(最低为41.67%+44.23%=85.90%),仅少数患者表现无所谓(最高为7.96%)。结论:住院肺结核患者对肺结核疾病的相关健康知识需求较普遍,应对住院肺结核患者实施针对性的个性化的健康教育。     

PRECEDE护理模式对老年慢性乙型肝炎患者的临床效果及生活质量的影响

目的 探讨在慢性乙型肝炎老年患者中应用PRECEDE（Predisposing,Reinforcing,and Enabling Causesin Educational Diagnosos and Evaluation,PRECEDE）护理模式的临床效果。方法 选取2015年6月至2016年6月期间淮安市第四人民医院接收的82例慢性乙型肝炎老年患者,按随机数字表法分为对照组（n=41,实施常规护理干预）与观察组（n=41,实施PRECEDE护理模式）,观察两组患者干预后的临床效果、遵医行为及生活质量情况。结果 观察组患者的临床有效率及满意度高于对照组（P<005）;并且,观察组患者合理饮食、遵医嘱用药、适当运动、定期复查、戒烟戒酒率均高于对照组（均P<0.05）;此外,护理干预后,观察组心理功能、躯体功能、社会功能评分及总分均较干预前明显改善（P<0.05）,且优于对照组（P<0.05）。结论 在慢性乙型肝炎老年患者中开展PRECEDE护理模式,能够提高临床疗效,改善患者遵医行为和生活质量,提高患者满意度,具有推广价值。     

PRECEDE护理模式对老年慢性乙型肝炎患者的临床效果及生活质量的影响

目的探讨在慢性乙型肝炎老年患者中应用PRECEDE(Predisposing,Reinforcing,and Enabling Causesin Educational Diagnosos and Evaluation,PRECEDE)护理模式的临床效果。方法选取2015年6月至2016年6月期间淮安市第四人民医院接收的82例慢性乙型肝炎老年患者,按随机数字表法分为对照组(n=41,实施常规护理干预)与观察组(n=41,实施PRECEDE护理模式),观察两组患者干预后的临床效果、遵医行为及生活质量情况。结果观察组患者的临床有效率及满意度高于对照组(P0. 05);并且,观察组患者合理饮食、遵医嘱用药、适当运动、定期复查、戒烟戒酒率均高于对照组(均P0. 05);此外,护理干预后,观察组心理功能、躯体功能、社会功能评分及总分均较干预前明显改善(P0. 05),且优于对照组(P0. 05)。结论在慢性乙型肝炎老年患者中开展PRECEDE护理模式,能够提高临床疗效,改善患者遵医行为和生活质量,提高患者满意度,具有推广价值。     

凉山州少数民族地区临床护生带教体会

目的:为进一步提高少数民族地区临床护生带教质量,增强护生对患者的服务意识,加深对护理工作的认识,对目前带教中存在问题进行分析并提出对策予以改进。方法:随着新型农村合作医疗制度的推行,在全国医院开展优质护理服务活动的新形势下,少数民族地区医院实习护生的带教工作显得越来越重要。培养临床带教老师的综合素质,鼓励少数民族护生参与护患沟通,使护生将理论知识与临床实践相结合。结果:护生与带教老师和睦相处,共同进步,患者满意度提高,有助于少数民族地区临床护理带教工作的开展。结论:医疗单位实行双向转诊,危重病人增多,护生中少数民族递增,规范临床带教管理,使护生理论与实践相结合,将少数民族的习惯及语言运用在工作中,有效提高了护生工作中的学习和分析,解决问题的能力,同时在尊重少数民族患者民族习惯的同时能有效进行沟通交流。