呼吸道病毒致儿童塑型性支气管炎发病机制的研究进展

塑型性支气管炎(plastic bronchitis,PB)好发于2~12岁儿童,是一类少见的急性重症呼吸道疾病。PB的病因包括心脏性疾病、遗传性血红蛋白分子功能紊乱疾病、肺部疾病、淋巴系统疾病等,其中肺部疾病以感染相关性疾病常见。目前,国内报道病例多为感染后的PB,其临床表现形式多样,严重程度不一,发病机制目前尚不明确。现有研究认为,PB的发病机制与气道存在感染、炎症反应、免疫功能异常等原因相关。该文综述了呼吸道病毒致儿童塑型性支气管炎发病机制的研究进展,以期提高临床医生对PB的认识。     

轮状病毒性肠炎合并脱水87例临床分析

目的分析总结轮状病毒性肠炎的临床表现和治疗方法。方法回顾性分析广州市番禺区中心医院儿科2009至2010年间收治的婴幼儿轮状病毒性肠炎87例临床资料。结果 87例病例中心肌酶CK-MB升高83例,轻度脱水49例,占56.3%,中度脱水35例,占40.2%,重度脱水3例,占3.4%;轻度酸中毒(CO2 13～18mmol/L)46例,占52.8%,中度酸中毒(CO2 9～13mmol/L)13例,占14.9%,重度酸中毒(CO2<9mmol/L)5例,占5.7%;合并支气管炎34例,占39%;合并支气管肺炎12例,占13.8%。结论婴幼儿轮状病毒性肠炎易引起脱水、酸中毒和电解质紊乱,治疗的重点是及时扩容、纠正脱水及低钾血症。     

1-6月婴儿重症肺炎35例临床分析

目的:总结1-6月婴儿重症肺炎的临床表现和治疗方法.方法:回顾性分析2008年1月-2010年12月收治的1-6月婴儿重症肺炎35例的临床资料.结果:1-6月婴儿重症肺炎临床表现严重,并发心力衰竭14例(40%)、呼吸衰竭5例(14%)、心肺衰竭3例(9%).结论:1-6月婴儿重症肺炎容易出现心力衰竭、呼吸衰竭并发症,临床上经验性抗生素治疗是考验临床医生的难题.     

1—6月龄婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床分析

目的分析总结1～6月龄婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床表现和治疗方法。方法回顾性分析广州市番禺区中心医院儿科2007—2010年3年间收治的1～6月龄婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭20例临床资料。结果1～6月龄婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭临床表现严重,死亡率高。结论1～6月龄婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭是儿科临床危重急症,早期发现、早期干预、早插快拔是治疗关键。     

细菌溶解产物胶囊对哮喘预测指数阳性患儿免疫功能及喘息控制水平的影响

目的探讨细菌溶解产物胶囊对哮喘预测指数阳性喘息患儿免疫功能及喘息控制水平的影响。方法选自我院于2014年1月至2018年6月期间门诊诊治的哮喘预测指数阳性喘息患儿74例,按照随机表法分为对照组37例与观察组37例。两组患者根据病因采取针对治疗,按照病情止咳平喘。对照组患儿给予布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组基础上结合细菌溶解产物胶囊。两组疗程均为12周。比较两组疗效,治疗前后日间症状和夜间症状评分、免疫球蛋白水平变化,及随访6个月复发情况。结果观察组总有效率(97.30%)高于对照组(75.68%)(P0.05)。两组治疗后日间症状和夜间症状积分较治疗前降低,差异具有统计学意义(观察组:t=13.359、13.231,对照组:t=9.673、11.876,P0.05);观察组治疗后日间症状和夜间症状积分低于对照组(t=9.603、9.000,P0.05)。两组治疗后IgA、IgG和IgM较治疗前升高,差异具有统计学意义(观察组:t=11.871、14.902、15.574,对照组:t=6.221、8.908、9.501,P0.05);观察组治疗后IgA、IgG和IgM高于对照组(t=4.892、10.026、6.080,P0.05)。观察组随访6个月复发率(8.11%)低于对照组(27.03%)(P0.05)。结论细菌溶解产物胶囊对哮喘预测指数阳性喘息患儿疗效良好,可增强患儿免疫功能,可减轻喘息日间症状和夜间症状,值得临床借鉴。