一期前后路联合手术治疗严重下颈椎骨折脱位疗效分析

目的探讨一期前后路联合手术治疗严重下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法回顾性分析16例一期前后路联合手术治疗的严重下颈椎骨折脱位患者临床资料,观察手术情况,有无并发症以及功能恢复情况。结果通过术后随访,定期拍X线片观察复位情况及功能恢复情况,16例均于术后6个月获得骨性融合,根据脊髓损伤Frankel分级进行判断均有1~2个级别提高。结论一期前后路联合手术可以有效地使下颈椎骨折脱位获得良好的复位效果,充分减压,增强脊椎稳定性,促进骨性融合,脊髓功能恢复良好。     

手术与非手术治疗桡骨远端骨折对患者腕关节功能恢复的影响

目的：探讨采用手术切开复位与手法复位石膏外固定的非手术疗法对桡骨远端骨折患者腕关节功能恢复的影响。方法选取本院骨科收治的97例桡骨远端骨折患者进行回顾性分析,其中采取切开复位内固定手术治疗53例（手术组）、采取手法复位石膏外固定治疗44例（非手术组）,对比两组患者的腕关节功能恢复情况。结果手术组的骨折愈合时间平均为（5.8±1.1）周,非手术组为（6.0±0.8）周,两组患者的骨折愈合时间差异无统计学意义（P＞0.05）。术后3个月,手术组和非手术组患者的腕关节背伸、腕关节曲度、尺偏角、桡偏角、尺骨移位测定值差异无统计学意义（P＞0.05）,手术组的掌倾角、握力、桡骨高度测定值优于非手术组（P＜0.05）;术后6个月,两组患者腕关节背伸、腕关节曲度、尺偏角、桡偏角、掌倾角、握力、桡骨高度、尺骨移位测定值差异均无统计学意义（P＞0.05）;术后6个月,手术组的腕关节功能优良率96.2%与非手术组患者的90.9%差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于OTA分级相当的患者,采用手术切开复位内固定有利于患者腕关节功能的早期恢复,但是远期恢复效果手术与非手术治疗差异并不显著。