重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子药物利用评价标准的建立与应用

目的 建立注射用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(Recombinant Human Granulocyte/Macrophage Colony-stimulating Factor for Injection, rhGM-CSF)药物利用评价标准,为临床合理应用rhGM-CSF提供参考。方法 以rhGM-CSF药品说明书为基础,参考相关指南和文献,并通过与临床专家讨论建立药物利用评价标准,采用回顾性调查方法,对漳州市某医院2019年6月～2022年6月使用rhGM-CSF的住院患者病历进行评价。结果 共纳入157份病历,用药合理率为66.24%,不合理用药情况主要为给药剂量不适宜(13.38%)、给药时机不适宜(10.83%)、超说明书用药(7.01%)等方面。结论 建立的rhGM-CSF药物利用评价标准有较强的科学性、实用性和可行性,在给药剂量、给药时机等管理方面可进一步优化。     

基于加权TOPSIS法的卡前列素氨丁三醇药物利用评价

目的：建立卡前列素氨丁三醇合理使用评价细则,为临床合理使用该药提供参考。方法：以卡前列素氨丁三醇的说明书为基础,参考有关指南和文献,通过专家咨询法,制定药物的合理性评价细则,采用基于层次属性模型的加权TOPSIS法对福建省妇幼保健院2022年度563例产科住院患者使用该药的情况进行评价。结果：根据加权TOPSIS法评价的结果,563份病例中,143例（占25.40%）用药合理,376例（占66.79%）用药基本合理,44例（占7.82%）用药不合理。不合理用药主要表现在适应证、禁忌证、药物慎用情况、给药时机、药物相互作用等方面,其中适应证、给药方式、给药时机方面存在超说明书用药现象。结论：基于加权TOPSIS法的卡前列素氨丁三醇药物利用评价方法可用于该药的利用评价,评价结果显示,该药使用基本合理,但仍存在不合理使用现象,需加强管理,进一步规范该药的合理使用。     

男性不育精子存活率与精液各参数的相关性分析

目的探讨不育男性精子密度,活动率,前向活动率(a b)的正常形态和存活率之间的相互关系.方法采用WHO推荐的标准化方法,对775例不育男性精液进行常规、形态学和精子活体染色技术检测分析.结果精子存活率与密度、活动率、前向活动率、正常形态各指标间均有正向相关性,相关系数(r)分别为0.175、0.803、0.749、0.274.结论精子存活率与精液常规检查参数和精子正常形态之间具有较好的相关性,精子存活率可作为评价精子活动率的补充指标,并且是一个很好的评估.     

不育男性精液参数与精子-宫颈黏液接触试验的相关性

目的:探讨不育男性精子密度、活动率与精子-宫颈黏液接触试验结果的相关性。方法:采用WHO最新推荐的精液方法分析精子密度、活动率,同时进行精子-宫颈黏液接触试验。结果:对133份精液标本的分析结果显示,精液平均量为3.0mL,颜色均为灰白,平均液化时间为25min,精液pH值为7.2,平均精子密度为30×106/mL,活动率为55%,前向活动率为50%。精子-宫颈黏液接触试验133份样本中阴性为78.9%,弱阳性为15.8%,阳性为5.3%。133份精液标本的分析结果显示精子的密度、活动率与精子-宫颈黏液接触试验结果无显著相关。结论:精子-宫颈黏液接触试验作为不育男性精液检查的一个参数,但与精子密度、活动率变化无明显相关性。     

畸形精子指数和精子畸形指数与男性不育症患者精子密度、活动率及精子形态的关系

目的 探讨畸形精子指数（teratozoospermia index,TZI）和精子畸形指数（spenn deformity index，SDI）与不育症男性患者精子密度、活动率、精子形态的关系。方法精子形态采用改良巴氏染色后用白细胞分类计数的实验室计数器记录精子密度、活动率、精子正常形态和TZI及SDI。结果对52例标本的统计，SDI与男性不育症患者精液精子密度、活动率、正常精子形态率呈负相关。而TZI与上述各参数间无相关性。结论精子畸形指数是不育男性精液检查的一个重要参数。     

2020～2022年漳州市某医院质子泵抑制剂用药分析

目的 分析2020～2022年漳州市某医院质子泵抑制剂(PPIs)的使用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法 对2020～2022年我院PPIs的用药金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和药品排序比(B/A)进行统计分析。结果 PPIs用药金额总体呈逐年递减趋势;泮托拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊和雷贝拉唑钠肠溶片的DDDs居前3位;连续3年艾普拉唑肠溶片的DDC最高,B/A最低,奥美拉唑肠溶胶囊DDC最低,B/A均大于1。结论 PPIs在我院的应用基本合理,但仍需要兼顾疗效和成本,进一步规范和完善PPIs的临床管理与应用。     

二甲双胍与胰岛素对母亲妊娠期糖尿病新生儿安全性的系统评价

目的：系统评价二甲双胍与胰岛素对母亲妊娠期糖尿病新生儿的安全性。方法：检索Cochrane图书馆、Pubmed、Web of knowledge、维普数据库、中文期刊全文数据库、万方数据库等文献数据库,纳入二甲双胍与胰岛素对比治疗妊娠期糖尿病新生儿安全性的随机对照研究。提取的资料经评价后采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入7个随机对照试验,共1 564个患者。母亲接受二甲双胍治疗新生儿低血糖发生风险为胰岛素治疗的64%[95%CI：（0.46,0.88）],而出生体质量、胎龄、脐动脉血pH、高胆红素血症发生率、呼吸窘迫综合征发生率等指标两组间均无显著差异。结论：二甲双胍能降低新生儿低血糖发生风险,二甲双胍在治疗妊娠期糖尿病对新生儿是安全的。