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1.
摘要:目的 了解2011-2012 年杭州市儿童医院手足口病的流行病学特征、实验室检查特点,并分析重症
手足口病的危险因素。方法 采用描述性流行病学方法,对2011-2012年杭州市儿童医院就诊的手足口病
患者资料进行统计分析,比较轻症和重症手足口病患者的流行病学特点、实验室检查指标差异,最后应用
logistic回归分析筛选重症手足口病的危险因素。结果 2011 年1 月~2012 年12 月, 共报告手足口病
2706 例,< 3岁者占70.29% (1902例),男性1620 例,女性1086 例,轻症2138 例,重症568 例。
2656例(98.15%)患者有不同程度的发热,平均持续2~3d。与轻症患者比较,重症患者更易出现高热
(犘<0.05),胸片异常率更高(犘<0.05),外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、血小板计数、C 反应
蛋白、血糖、免疫球蛋白及补体C3水平也显著升高(犘<0.05)。细胞因子显示,重症患者急性期外周血
IFN γ、IL 10、IL 6 水平较轻症患者显著升高(犘<0.05)。病原学检查显示, 重症组肠道病毒71 型
(EV71)感染阳性率更高(犘<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄< 3 岁、居住在农村、高热
(> 39 ℃)、延迟就诊、白细胞升高、免疫球蛋白IgM 升高、EV71感染、IL 6水平升高这9个变量为重症
手足口病的危险因素。结论 杭州市手足口病的发生存在明显的年龄、性别、地区差异,CA16和EV71感
染同时存在,但重症患者以EV71感染为主。年龄< 3岁、居住在农村、高热(> 39 ℃)、延迟就诊、白
细胞升高、免疫球蛋白IgM 升高、EV71感染、IL 6水平升高这9个变量为重症手足口病的危险因素,早
期识别这些危险因素有助于疾病治疗。
关键词:手足口病;流行病学特征;重症;logistic回归分析
中图分类号:R512.5 文献标识码:A 文章编号:1009 6639 (2016)06 0419 05 相似文献
2.
本刊讯日前,第四届全国临床医学工程学会委员换届大会暨学术研讨会在北京召开,大会选举产生了新一届领导核心,并就行业热点问题进行了研讨。俞梦孙院士当选为第四届委员会主任,焦海川、任国荃、卢爱丽、王澍仁、王智彪等专家教授任副主任,张楠为秘书长,马永春、王勤、陆庆国为副秘书长。全国共有49人(其中常委23人)当选为学会第四届委员会委员。大会听取并通过了俞梦孙代表第三届委员会所做的工作报告,焦海川常务副主任所做的关于修改“学会工作规则”的报告以及张楠秘书长代表第四届委员会所做的工作计划报告。此次学会人选方案经全国各地… 相似文献
3.
多巴胺或多巴胺复合去甲肾上腺素对肝移植术中患者血液动力学、氧代谢及肾功能的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的评价原位肝脏移植术(OLT)中持续输注多巴胺或多巴胺复合去甲肾上腺素对血液动力学、组织氧代谢和肾功能的影响。方法拟行OLT的患者30例,ASAⅢ或Ⅳ级,随机分为2组 (n=15)。A组:术中持续输注多巴胺,初始输注速率为1-3μg·kg-1·min-1;B组:术中持续输注多巴胺复合去甲肾上腺素,初始输注速率分别为1-3μg·kg-1·min-1和0.03μg·kg-1·min-1,多巴胺输注速率不超过5μg·kg-1·min-1;术中两组均调节输注速率维持MAP 60-80 mm Hg。分别于切皮前即刻、切肝期1 h、无肝期1 h、新肝期1h和术毕测定血液动力学、组织代谢和肾功能指标。结果两组HR、 MAP均维持较平稳。无肝期两组CVP、MPAP、PAWP、CO、CI、DO2、VO2降低(P<0.05);SVR和SVRI升高(P<0.05),但均在正常范围内。术中PVR、PVRI、pH及SvO2均较平稳。乳酸浓度增高并持续到术毕。两组术中Cr和BUN均在正常范围,B组总尿量高于A组(P相似文献
4.
多年来本人用1%麻黄素滴鼻液加病毒唑、地塞米松滴鼻治疗感冒,疗效良好。1.病例选择:凡1岁以上,不分男女老幼,只要有感冒症状或在流行季节,均可运用。药物配制:1%麻黄素滴鼻液8ml加病毒吐注射液1ml(100mg),加地塞米松1ml(5mg),配成总量10ml的液体,摇均备用。2.用法和注意事项:2~3滴/次反复多次滴鼻,用到症状消失为止,一般2~3d可见效。症状较重可以加用其它药物对症治疗。滴鼻时若能吸入鼻咽部效果更佳。小儿可用05%快麻液配制,减少次数和滴数;以防麻黄素的中枢兴奋作用。因病毒咄有致略的副作用,所以孕妇禁用。3… 相似文献
5.
为了了解常用化妆品对皮肤的损伤情况,作者研究了87例化妆品皮肤损伤的临床特点,并对致病化妆品种类进行了分析。认为染发、洗发、祛斑霜类化妆品易引起急性损伤,但病程短,病因明确,易于诊断。而各种营养霜、护肤霜膏类化妆品多次涂搽后才缓慢致病,病程长,影响因素多,临床诊断需结合化妆品斑贴试验综合考虑 相似文献
6.
α-干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病11例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
慢性粒细胞白血病是多能干细胞水平引起的恶性克隆疾病。a—扰素治疗慢性粒细胞白血病能获得血液学缓解,Ph′(十)染色体抑制,延长患者生存期。我院于1996年2月-2001年6月应用a—干扰素、羟基脲联合治疗慢性粒细胞11例,现报告如下。 相似文献
7.
20 0 1年 11月~ 2 0 0 2年 1月 ,笔者通过弯分离钳钝性分离Calot三角 ,使胆管及胆囊壶腹后方完全游离 ,在电视图象上 ,胆管及胆囊壶腹解剖结构形似“象头”与“象鼻”,我们称之“象鼻征”,直至“象鼻征”显现后 ,再切断胆管 ,无 1例胆管损伤(DBI)发生 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 6 8例 ,男 2 4例 ,女 4 4例 ,年龄 16~ 6 7岁。入院时 B超表现多发或单发胆囊息肉 11例 ;胆囊结石 :12例胆囊萎缩 ,13例胆囊壁厚 >5 mm,4 3例胆囊壁厚 <4 mm,6 8例胆总管直径 <7m m,3例胆囊颈结石嵌顿。1.2 手术方法 所有病例均在全麻插管下… 相似文献
8.
9.
目的 探讨肘部T/Y型骨折外科治疗及其骨折防治的有效方法。方法 对136例142处肘部骨折采用外科手术治疗。使骨折复位,有效内固定,术后进行早期主动控制性运动来促进康复。结果 按照肘关节活动度、肌力、工作能力、灵活性和关节疼痛与否为评价标准,随访9-12个月,优良率92%。结论 肘部T/Y型骨折外科治疗后早期主动控制性运动是最有效的康复训练方法之一。 相似文献
10.
母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式,具有其科学性和技术性,然而有许多年轻的产妇对于母乳喂养知识却了解甚少。加之初为人母,面对新生儿难免措手不及,特别是分娩后的前3天,母乳喂养常常导致新生儿哭闹。 相似文献