肺癌患者血清和胸水中肿瘤标志物的比较

癌性胸腔积液是由恶性肿瘤累及胸膜本身或胸膜本身的肿瘤所致,肺癌仍是恶性胸腔积液的首要原因犤1～3犦。肿瘤标志物的检测在临床应用较多,其重要性已逐步被认可。本文比较肺癌患者血清及胸水中肿瘤标志物CEA,CYFRA21-1,NSE的含量变化,探讨联合检测的临床意义。1材料和方法1.1研究对象:选自我院胸内科住院的胸腔积液患者,共162例,其中癌性胸腔积液84例,男52例,女32例,平均年龄50.1±9.8岁。肺癌患者均经病理或支气管镜确诊。炎性胸水78例,男47例,女31例,平均年龄48.5±10.3岁。1.2检查方法:空腹取患者静脉血3毫升,同时取胸水一管,用罗…     

肺癌患者手术前后细胞免疫功能的动态研究

目的　探讨原发性肺癌患者手术前后外周血T细胞亚群和NK细胞的动态变化规律 ,并分析相关的因素。方法　应用免疫荧光法检测 60例肺癌患者、15例肺良性肿瘤患者和 15例正常健康者外周静脉血T细胞亚群和NK细胞活性 ;肺癌组还进行了术后第 2、7、14和 2 8天外周血T细胞亚群和NK细胞的活性测定。结果　 1.除CD8+ 外 ,肺癌组术前各项检测指标与肺良性肿瘤组和正常组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 2 .肺癌组术后第 2天 ,CD3 + 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 和NK细胞较术前显著性降低 ,而CD8+ 显著性升高 (P<0 .0 1) ;术后第 7～ 14天 ,各项指标基本上恢复到术前水平 (P >0 .0 5 ) ;术后第 2 8天 ,CD3 + 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 和NK细胞均较术前显著性增加 ,而CD8+ 显著性减少 (P <0 .0 5 )。 3 .术前ⅢA期和ⅢB期与ⅠB期比较 ,术前淋巴结转移N2 组与N0 组比较 ,各项指标均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;术后第 2 8天根治性切除组和姑息性切除组与剖胸探查组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;术后第 14天输血组与未输血组相比较 ,T细胞亚群有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　肺癌患者的细胞免疫功能低于肺良性肿瘤患者和正常人 ;肺癌患者术后的免疫状态呈现先降后升的变化 ;TNM分期和淋巴结转移与术前细胞免疫功能有相关     

中药与介入治疗对肝癌并肝功能不全105例的临床观察

原发性肝癌大多继发于慢性乙型肝炎,据统计90%以上患者HbsAg呈阳性,其中2/3患者有肝功能异常,加至肝癌本身对肝脏的损害加速了肝功能的衰竭.本文主要探讨运用中药与介入治疗对本病疗效,总结如下.     

氨甲环酸与半量抑肽酶在非体外循环冠状动脉搭桥术的作用比较

目的评估氨甲环酸和半量抑肽酶在非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)的止血作用.方法112例OPCAB患者随机分为3组,分别接受半量抑肽酶(抑肽酶组,n=36)、氨甲环酸(氨甲环酸组,n=36)或等量生理盐水(对照组,n=40).记录术后出血量、输血情况以及其他相关临床指标.结果抑肽酶组及氨甲环酸组术后出血量较对照组明显减少(P＜0.05).抑肽酶组和氨甲环酸组术后D-二聚体水平的升高受到明显抑制(P＜0.05).各组围术期血小板计数和黏附率未见显著变化.结论在OPCAB中应用半量抑肽酶和氨甲环酸是安全的,二者有相近的抗纤溶作用,均能明显减少术后出血、抑制纤溶亢进,但不影响术后血小板功能.     

SF-3000血液分析仪的应用评价

目的：为了解SYSMEX公司生产的SF-3000型血液分析仪的主要性能，对该仪器性能进行评价。方法：使用静脉EDTA-K2抗凝新鲜全血及厂家提供的质控品，对主要参数及白细胞分类以双盲法作了评价。结果：全血样品的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)的平均批内精密度(CV)均小于1％，白细胞(WBC)平均批内精密度(CV)为1．02％，血小板(PLT)平均批内精密度(CV)为4．21％。质控品性质稳定，上述5项参数20天问重复性测定：低值、高值质控物RBC、HGB、HCT的CV均小于1％。低值质控：PLTCV为6．27％，WBCCV为1．76％。高值质控：PLTCV为2．28％，WBCCV为1．01％．仪器白细胞5分类与显微镜检查结果比较，具有很好的相关性。结论：鉴于该仪器主要指标评价结果符合设计要求，SF-3000是一台较理想的全自动血液分析仪。     

乌司他丁对胸外科手术患者围手术期炎症介质的影响

目的 探讨乌司他丁对胸外科手术患者围手术期炎症介质的影响.方法 40例胸外科手术患者随机分为乌司他丁用药组和对照组,每组20例,应用酶联免疫法检测血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)在术前、术后1、4、24、72 h的动态变化.结果 IL-6、IL-8术后1 h均显著升高,4、24、72h逐渐降低,乌司他丁用药组升高幅度明显低于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁可降低术后IL-6、IL-8、TNF-α的水平,对减轻术后炎症反应有一定作用.     

心肌标志物对急性心肌梗死诊断价值分析

目的 观察心肌标志物cTnT／I、Myo、CK-MB质量在诊断急性心肌梗死(AMI)中的应用价值。方法 对226例观察对象进行了心肌标志物和心肌酶结果的比较。结果 在AMI发病早期,cTnT／I、Myo的升高幅度较心肌酶升高显著,且对AMI诊断时间窗宽。结论 心肌标志物cTnT／I、Myo、CK-MB质量的联合应用对急性冠脉综合征具有极高的诊断价值和准确性,有利于AMI的早期诊断。     

B型钠尿肽快速检测在心力衰竭诊断中的临床意义

目的 对B型钠尿肽(BNP)快速检测在充血性心力衰竭(CHF)诊断中的作用进行实验研究.方法 检测174例急性呼吸困难患者血浆BNP,其中103例患者做超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末内径(LVDD)等.结果 CHF组(140例)BNP中位数为245 ng/L(5～4 500 ng/L),肺源性呼吸困难组(34例)BNP为(30.8±27.1)ng/L,两组间差异有显著性(P＜0.001).CHF组检测BNP的实验结果 与纽约心脏协会(NYHA)分级有相关性.血浆BNP随LVEF下降和LVDD扩大而升高,心功能Ⅲ级和Ⅳ级的患者全血BNP显著高于心功能Ⅰ级和Ⅱ级的患者.结论 BNP的快速检测能反映左心室功能的改变,能帮助CHF早期诊断和评估预后.     

CT增强扫描针筒连接器的制作和应用

我院研制出一种高压注射针筒连接器 ,通过使用这种连接器 ,可以采用普通的国产一次性塑料针筒代替进口的高压注射器针筒。现报道如下。1　材料1.1　高压注射器　MADRAD·CP -10 0型。1.2　高压注射器针筒　MCTINJECTORSYSTEM ,我科采用使用过的旧针筒。1.3　针筒连接器　自制 ,材料采用厚度为 1.5mm、直径为2 5mm的不锈钢管 3 0mm。1.4　一次性塑料注射器　型号 :5 0ml和 10 0ml 2种。1.5　橡皮圈 1只。2　制作方法2 .1　高压注射针筒连接器制作　针筒连接器分 2个部分 :(1)基座 ;(2 )卡口。基座高 2 5mm ,宽为高压注射器针筒周…     

新的血管紧张素转化酶抑制剂Benazepril的抗高血压机理

benazepril 是一种新的前药型的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),它的活性型是在体液中水解了的二酸化合物 benazeprilat。对离体兔主动脉,benazepril 和 benazeprilat 抑制血管紧张素Ⅰ而不是血管紧张素Ⅱ引起的血管收缩。在这个实验中,benazeprilat 对 ACE活性的抑制强度是 benazepril 的1000倍。benazepril,benazeprilat 和卡托普利对去甲肾上腺素、5-HT 和高 K~+引起的离体血管收缩或对缓激肽引起的离体血管扩张几乎没有影响,推测,通过 ACE 将血管紧张素Ⅰ转化成血管紧张素Ⅱ的过程受抑制,似乎是它们扩血管的主要原因。与 benazeprilat 或卡托普利不