综合治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 观察采用高压氧仓、静滴舒血宁注射液及三磷酸胞苷二钠冻干粉方案综合治疗突发性耳聋的疗效.方法 用舒血宁注射液治疗32例突发性耳聋,低分子右旋糖酐、胞二磷胆碱、复方丹参液作为对照,其他治疗两组相同;观察两组病人耳聋、耳鸣的改善情况.结果 治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 舒血宁注射液治疗突发性耳聋、耳鸣较低分子右旋糖酐治疗效果好,舒血宁注射液是治疗突发性耳聋有效、安全、经济的新药物.     

鼻腔扩容联合悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果

目的：探讨鼻腔扩容联合悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果。方法：选取2015年1月~2017年12月我院收治的80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用悬雍垂腭咽成形术治疗,观察组采用鼻腔扩容联合悬雍垂腭咽成形术治疗,比较两组的疗效、呼吸暂停低通气指数和并发症发生率。结果：观察组的有效率为95%,高于对照组的80%,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的呼吸暂停低通气指数低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组并发症的发生率为5.0%,低于对照组的22.5%,差异有统计学意义,P＜0.05。结论：鼻腔扩容联合悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,疗效显著,患者可恢复正常的呼吸通气指数。     

脂联素对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗子宫内膜癌裸鼠移植瘤生长的影响

目的 探讨脂联素对高脂饮食诱导裸鼠胰岛素抵抗子宫内膜癌移植瘤生长的影响。方法 40只裸鼠随机分成高脂组和普食组,每组20只,分别喂养高脂饲料（high-fat diet,HFD）和普通饲料（normal diet,ND）,10周后测定裸鼠空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）和空腹血胰岛素（fasting serum insulin,FINS）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,建立胰岛素抵抗裸鼠模型。第11周接种子宫内膜癌HEC-1B细胞,待瘤体长至0.5 cm时,两组随机选取10只裸鼠腹腔注射脂联素（adiponectin,APN）分为HFD+APN组、ND+APN组;其余裸鼠分别注射0.9%氯化钠分为HFD组、ND组;14周后,测定各组血糖和血脂的代谢情况。结果 高脂组裸鼠10周后的平均体重、体长、FBG、FINS、HOMA-IR均大于普食组,糖耐量试验和胰岛素耐量试验结果显示血糖水平亦高于普食组（均P＜0.05）;接种子宫内膜癌HEC-1B细胞后均成瘤,建模成功。HFD+APN组和ND+APN组移植瘤平均重量和体积增长速度均分别低于HFD组和ND组（均P<0.05）。HFD组和HFD+APN组14周后的FINS、HOMA-IR、TC和TG均较ND组和ND+APN明显升高（均P<0.01）,且HFD组明显高于HFD+APN组（均P<0.01）;HFD+APN组的血脂联素水平低于ND+APN组（P<0.01）,HFD组则低于ND组（P<0.05）。结论 脂联素可改善高脂饮食导致的胰岛素抵抗,抑制子宫内膜癌移植瘤生长。     

儿童腺样体细菌培养及药敏试验

目的 探讨儿童腺样体细菌分布及药敏情况.方法 采用Bact/ALERT3D全自动血液/体液培养仪,ATB半自动细菌鉴定系统对单纯鼾症与分泌性中耳炎腺样体手术标本各20例进行细菌培养及药敏试验.结果 20例复发性分泌性中耳炎腺样体培养有细菌生长16例(占80%),而20例鼾症组腺样体培养只有5例(25%)有细菌生长.两组差别有统计学意义(P＜0.05).细菌主要为α-溶血性链球菌.结论 腺样体菌群分布较为分散,菌株耐药严重,宜对每个病例进行细菌培养和药物敏感试验.     

镫骨手术并发镫井喷3例报告

目的报告镫骨手术中并发镫井喷3例及其处理方法。方法回顾性分析镫骨手术中发生镫井喷3例患者的处理经过。首先吸除术野中脑脊液至不再有液体流出，然后取填塞物进行填塞，可用填塞物包括动物胶、骨腊、筋膜、肌肉、静脉瓣等。结果经及时处理，3例患者均止住了脑脊液溢出。术后随访2年，2例未再发生继发性脑膜炎，其中1例眩晕和耳呜均消失。结论对准备行镫骨手术或内耳开放的患者，术前必须作高分辨CT，确定有无内耳畸形，并仔细询问家族史。     

依达拉奉在心脏不停跳手术中的肺保护作用

目的探讨依达拉奉在心脏不停跳手术中对肺功能的保护作用。方法将60例需行二尖瓣置换术的风湿性心脏病患者随机分成实验组、对照组各30例。实验组于预充液中按0.5 mg/kg加入依达拉奉,对照组加入等量生理盐水。分别于术前、转机30 min、停机、术毕、术后24 h、术后72 h各时点检测血浆IL-6、IL-8含量,并于术前、停机、停机后1 h、术毕记录气道峰压、潮气量,并行动脉血气分析,计算动态肺顺应性、肺泡—动脉血氧分压差、氧合指数。结果两组IL-6、IL-8浓度水平均随体外循环及手术时间逐渐增高,于手术结束时达高峰,术后24 h下降,实验组IL-6、IL-8低于对照组（P〈0.01）。两组气道峰压、肺泡—动脉血氧分压差自手术开始后升高,动态肺顺应性、氧合指数自手术开始后下降,依达拉奉组结果优于对照组（P〈0.01）。结论依达拉奉可清除体内过量生成的氧自由基及减少炎性因子的生成,减轻全身炎性反应及肺组织损伤,具有减轻体外循环急性肺损伤的作用。     

急性坏疽性咽峡炎并发中毒性心肌炎死亡2例

例 1 　 男 ,1 2岁。入院前 4d咽痛发热 ,于当地按“上呼吸道感染”治疗无效 ,且咽痛加剧 ,急诊入院。检查 :体温 38.5℃ ,血压 90 /60 mm Hg( 1 mm Hg= 0 .1 33k Pa) ,脉搏 80次 /min,WBC1 5.7× 1 0 9,N0 .82 ,L 0 .1 8,心肺正常 ,咽拭子涂片未见棒状杆菌 ,口咽部充血肿胀 ,软腭、悬雍垂、扁桃体前后弓、咽后壁为大片较厚灰黄色污秽坏死伪膜覆盖 ,易拭脱 ,舌体轻度肿大 ,颌下区轻度肿胀。诊断 :急性坏疽性咽峡炎。给予静脉滴注先锋霉素 V,地塞米松、甲硝唑治疗 5d,咽痛明显缓解 ,体温正常 ,咽峡部充血肿胀消失 ,伪膜大部分脱落 ,再次…     

安定对有机磷农药中毒的实验治疗研究

采用正交试验法，研究了安室 当前引起中毒与死亡最多的有机磷农药的实验治疗，证实安定可延长中毒小鼠的存活时间，明显改善肌震颤和抽搐等症状，且与阿托品有很好的协同作用，能提高疗效。应将安定补充为有机磷农药中毒的常规治疗药物。     

临床用药研究依达拉奉在心脏不停跳手术中对心肌的保护作用

目的 探讨依达拉奉在心脏不停跳手术中对心肌的保护作用.方法 将60例需行二尖瓣置换术(MVR)的风湿性心脏病患者随机分成依达拉奉组(E组)30例,对照组(C组)30例.E组于预充液中按0.5 mg/kg加入依达拉奉,C组加入等量生理盐水.分别于术前(T1)、转机30 min(T2)、停机(T3)、术毕(T4)、术后24...     

10例原发性宫颈淋巴瘤预后影响因素的分析

  目的  探讨不同临床因素和治疗方法对原发性宫颈淋巴瘤(primary cervical non-Hodgkin's lymphoma,PCNL)预后的影响。  方法  回顾性分析1996年11月至2016年10月广西医科大学附属肿瘤医院收治的10例PCNL患者临床病理资料,采用Kaplan Meier生存分析方法测算患者的总生存率(overall survival,OS)。分析不同临床分期和治疗方法对PCNL的疗效及预后。临床分期根据2009年国际妇产科联盟(FIGO)宫颈癌分期,其中Ⅰb期3例,Ⅱb期3例,Ⅲb期2例,Ⅳ期2例。  结果  10例PCNL患者死亡8例,生存2例,生存期为5~153个月,中位生存期为22个月,1年OS为58.3%,2年OS为46.7%,5年OS为23.3%;早中期患者的1、2和5年OS分别为100%、80%和40%,FIGO分期≥Ⅲ期患者的1年OS为25%,2年和5年OS分别为0和3%。单纯放疗组1例,生存期为22个月;单纯化疗组3例,其中1例化疗6个疗程,生存期为153个月,其余2例均化疗1个疗程后放弃治疗,生存期分别为5个月和37个月;联合放化疗组2例,生存期分别为5个月和12个月;手术组2例,生存期分别为11个月和118个月。  结论  临床分期为早期或晚期对PCNL患者的预后影响较大。在治疗上,早期患者可以选择单纯手术或化疗,而中晚期患者单一化疗并非劣于联合放化疗的治疗效果,为今后的临床治疗提供依据。