盐酸吡硫醇输液致静脉血栓1例

1 病例摘要 　　患者,女,46岁,以“无明显诱因出现枕部及前额反复头痛1个朋,加重2天,并感头晕、头昏,持续数小时可自行缓解“为主诉,门诊以头痛待查、高血压病、血管神经性头痛,于2005年8月11日入住我院神经内科,体检Bp170/110mmHg、T36.7、P80次/分、R20次/分,PT12.8秒,INH1.04,Fg2.152g/L,KPTT33.9秒,咽部稍充血,双侧扁桃体无肿大,颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征阴性,颈动静无异常搏动,各辨膜听诊区未闻及病菌理性杂音,律齐,初步诊断为血管神经性头痛、高血压,临床予以倍他乐克12.5mg,一日二次口服,甲磺酸氨氯地平5mg,一日一次,盐酸吡硫醇0.3 5%葡萄糖注射剂250ml一日一次静脉滴注,滴注过程患者主诉静脉输液处血管疼痛伴红肿,8月13日静脉给药时在余输液100ml左右时,患者无法承受,即行停止滴注,13日查房,患者诉头痛有改善,无眩晕,颈部彩超示双侧颈总动脉轻度粥样硬化,主诉左前臂输液处静脉疼痛,疑患者静脉条件差,与液体渗出有关,予停药,14、15、16日查房,静脉输液处疼痛加重伴红肿,8月22日查房,左侧前臂反复红肿疼痛至颈部,压痛明显,Bp135/90mmHg,WBC7.7*10E9/L,GRPH69.7%,PT14.5秒,INH1.18,Fg3.414g/L,KPTT33.4秒,左上肢静脉彩超示,左头颈静脉起始段至前下臂1/3处管壁内透声差,内未见明显血流信号,上段血流峰速8.02cm/秒,桡静脉血流峰速20.2cm/秒,尺静脉血流峰速26.7/秒,桡静脉、尺静脉管腔内血流通畅,提示左头静脉栓塞,疑由盐酸吡硫醇所致的静脉炎及静脉血栓形成,即予50%硫酸镁外敷,华法令1.25mg一日一次、力抗栓0.25g一日一次,复方丹参滴丸10丸一日三次,潘生丁25mg一目三次口服给药,抗血栓治疗,25日查房,左前臂红肿、疼痛较前好转,症状有所改善,红肿消褪,至10月27日症状消失出院.……     

pH指示剂吸收度比值法测定泰尔登含量

泰尔登为硫杂蒽类抗精神失常药，临床除用于精神分裂症外，还用于抗忧郁及抗焦虑作用，地方标准［1］采用非水滴定法测定A片含量，该法受温度影响较大，试剂腐蚀性强，操作较为繁琐，本文根据泰尔登具有弱碱性，采用pH指示剂吸收度比值法”侧定泰尔登含量，现报道如下。1．试验材料：UV－760型紫外分光光度计（上海第三分析仪器厂）、7520到紫外分光光度计（上海第三分析仪器厂）、PHS－25型酸度计（上海雷磁仪器厂）、泰尔登原料（福建省康达制药厂）、试剂均为分析纯。2．实验方法与结果：选择乙醇为港媒，澳甲酚绿（Pka—4·6）为指…     

复方紫草油乳膏的制备及临床应用

复方紫草油作为一种烧伤用药在我院已经使用了十余年的时间,对于治疗烧伤面善未感染的患者是一种比较理想的药物,它使许多轻重不同的烧伤病人康复。但由于它是油剂,对烧伤创面渗出液较多的病人可因为油水的不相溶性,阻碍药物与创面接触以及油剂的封闭作用,渗出液无法排出,使创面发生感染;     

宁德市2007～2008年药品质量情况分析

目的通过对宁德市2007～2008年抽验的药品检验结果分析,检查我市药品质量情况。方法对2007～2008年药检所抽查2156批次药品,按不同的单位性质、不同的生产企业、不同的药物剂型、不同的等级医院进行分类,用Х^2统计的方法分析药品质量的问题异同。结果大型药品生产企业和中、小型药品生产企业间的药品质量存在显著的差异,不同药品剂型间药品的质量亦存在显著的差异,药品总不合格率为9．8％。结论加强中、小型药品生产企业的管理和加强中药饮片质量的管理是提高药品质量和减少药品不良反应和提高患者生存质量的关健。     

微生物的耐药情况及治疗对策

目的：本文主要阐述由于微生物药菌株而采取的有关治疗对策。方法：采用查阅大量的文献资料以及本院院感的有关资料来阐明。结果：耐药菌的产生和临床不合理的应用有必然的联系。结论：在使用抗生素时，有条件的最好做微生物药敏实验，减少由于滥用抗 生素所造成的微生物耐药菌株的产生。     

高效液相色谱法测定苯妥英钠的血药浓度

目的 建立HPLC测定血清中苯妥英钠浓度的方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为C<,18>柱(4.6mm×150mm,5μm),柱温:30℃,检测波长:220nm,流动相为甲醇-乙腈-水(10:30:60),流速为1mL·min<'-1>.结果 在5～40μg·mL<'-1>范围内线性良好,R=0.9993172,...     

1998～2002年宁德市医院麻醉药品使用情况分析

目的 通过对医院麻消耗量了解麻醉药品的临床使用情况。方法 对医院1998～2002年微机管理系统中提供的麻醉药品的使用情况进行统计分析。结果 部份麻醉药品的用量呈逐年上升的趋势。结论 麻醉药品在晚癌患者的使用中趋于合理使用。     

关于抗菌素联合应用的若干问题

近年来 ,由于抗菌素药品品种的增加 ,在很大的程度上也增加了药品滥用 ,使得近年来微生物的耐药菌株不断增加 ,给临床上对微生物感染所引起的疾病治疗带来了许多麻烦 ,为此 ,抗菌素的联合应用问题成为目前在临床上最为主要的问题 ,分析如下。1　抗菌素联合应用的原则1.1　联合应用的目的 :在于获得药效的协同作用 ,并可扩大抗菌范围 ,同时也希望防止延迟抗药菌株的产生 ,但其缺点是增加药物不良反应的发生率 ,引起二重感染和细菌对多种抗菌药产生抗药性。1.2　联合用药的指征 :单一药物不能控制的严重感染 ,或 /和混合感染 ,病因未明而危及…     

对中国药典1990年版一部附录所载滴定液标定的几点建议

对中国药典1990年版一部附录所载滴定液标定的几点建议蔡作忠,蔡小枫(福建省宁德地区药品检验所352100)本文就中国药典1990年版￣[1]附录中几种主要滴定液标定时基准物称量和滴定液消耗量进行讨论,提出符合误差范围的基准物称取量和相应滴定液消耗量,以期减少标定误差,提高结果的准确度。标定时要求结果的相对误差小于0.1%。使用分度值为0.1mg分析天平称取基准物时,称样最大误差为±0.2mg,取样量不能小于0.2g(相对误差为0.2×10....     

使用领域药品的储存养护的重要性

目的 阐明药品做为一种特殊产品,保证其质量的重要性.方法 通过目前药品在流通和使用环节中存在的问题进行全面分析.结果 使用环节及农村地区的药品储存条件和养护不当是造成药品质量下降的主要原因.结论 提高使用环节的药品储存条件、养护和人员素质是保证药品质量的当务之急的问题.