治疗前血小板计数与卵巢上皮性癌患者的疗效及预后的相关性

目的评价治疗前外周血血小板(PLT)计数与卵巢上皮性癌患者临床疗效及预后的相关性。方法采用全血细胞自动检测分析仪检测98例卵巢上皮性癌(卵巢癌组)、52例卵巢交界性肿瘤、70例卵巢良性肿瘤、70例正常女性(对照组)外周血PLT,分析PLT增多与卵巢上皮性癌的临床疗效、临床病理因素及预后的相关性。结果卵巢癌组伴有血小板计数增多(PLT≥400×10~9/L)者占37.76%(37/98),卵巢癌组术前血小板计数平均值[(274.35±63.42)×10~9/L]显著高于交界性肿瘤组[(215.23±58.55)×10~9/L]、良性肿瘤组[(195.46±45.43)×10~9/L]和对照组[(189.22±38.42)×10~9/L,P0.05]。卵巢癌未控组血小板增多的发生率72.2%(13/18)高于缓解组33.8%(27/63),差异有统计学意义(P0.05)。卵巢癌患者血小板增多组与非血小板增多组FIGO分期、术后残留灶大小、腹水细胞学及3年生存率比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论治疗前血小板计数作为一种简单、经济指标,可有效预测卵巢上皮性癌患者的临床疗效,并对预后评估具有参考价值。     

广泛宫颈切除加盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌2例

宫颈癌是女性第二大恶性肿瘤,近年发病呈上升及年轻化趋势,许多患者是年轻并未生育过的妇女,她们迫切需要保留生育功能,一些育龄期的宫颈癌患者也渴望保留月经。为保留宫颈癌患者子宫的功能,我们借鉴国外的经验,为2名早期浸润性宫颈癌患者实施了功能保全性官颈癌根治术。     

卡孕栓配合钳刮术终止中期妊娠疗效观察

对孕１２～１６周的意外妊娠，以往多采用利凡诺加钳刮术中止妊娠，手术有一定的风险。我们于１９９６年９月～１１月使用卡孕栓配合钳刮术终止１２～１６周的妊娠，取得了较好的效果，现报告如下。１资料与方法１１受试对象２７例健康孕妇，无阴道分娩史，无前列腺素和...     

阻断病变区供血在急诊输卵管手术中的应用

目的:探讨在急诊输卵管手术中减少出血及输卵管粘膜损伤的手术方法。方法:69例输卵管妊娠患者随机分为实验组(36例)和对照组(33例),均行急诊手术治疗。实验组手术中采用输卵管切开或切断前缝扎或电凝的方法,阻断病变部位输卵管血管,以减少手术中出血;对照组按常规方法手术。结果:实验组术野出血少、清晰,所有患者的病变侧输卵管均得以保留;对照组因术中出血切除病变侧输卵管4例。结论:输卵管手术中先阻断病变区输卵管供血,再处理输卵管病变,可以减少出血及输卵管粘膜的手术损伤。     

功能保全性宫颈癌根治术（附2例病例报道）

目的：为保留早期浸润性宫颈癌患者的生育功能，实施功能保全性宫颈癌根治术。方法：采用经腹盆腔淋巴结切除加根治性宫颈切除术，为2名希望保留子宫功能的年轻妇女切除病变器官。结果：两名患者在手术中及手术后没有并发症出现，其中一名患者月经恢复。结论：宫颈癌常常发生在未生育的妇女，经腹盆腔淋巴结切除加根治性宫颈切除术可以保留早期浸润性宫颈癌患者子宫的功能。     

紫杉醇联合卡铂治疗30例晚期卵巢上皮性癌

目的评价对晚期卵巢上皮性癌患者术后行紫杉醇静脉和卡铂腹腔灌注联合化疗的疗效及毒副反应。方法晚期卵巢上皮性癌30例行肿瘤细胞减灭术后,采用TC方案化疗,紫杉醇135mg/m2全身化疗,卡铂350~400mg/m2腹腔灌注化疗,3~4周1疗程,常规行6个疗程,在6个月内完成。结果Ⅲ期总有效率73.08%,Ⅳ期为50.00%。毒副反应主要为骨髓抑制,发生率达73%,但63%为Ⅰ~Ⅱ度,胃肠道反应,肝功损害,周围神经炎,肾功损害,心脏毒性发生率分别为57%、17%、20%、13%、3%,多为Ⅰ~Ⅱ度。所有患者均未因毒副作用中断或退出治疗。结论TC方案联合化疗效果好,毒副反应轻,适合于对其他化疗反应大、有潜在心、肝、肾功能不良或年老体弱、多次化疗后、恶性度高的患者。     

胰岛素样生长因子系统与卵巢内分泌

卵巢的周期性变化依赖于促性腺激素的作用,然而经典的下丘脑-垂体-卵巢轴并不能完全解释优势卵泡的选择和发育、同期发育卵泡的闭锁及黄体的活动,现普遍认为卵泡的周期性发育依赖于促性腺激素及对其有协同作用或作为促性腺激素活动媒介的生长因子.卵巢内有胰岛素样生长因子(IGF)的分泌和活动,与卵巢的功能密切相关.     

经宫腔镜输卵管栓堵术的临床应用研究

目的:研究经宫腔镜输卵管栓堵术的安全性、有效性以及卫生经济学效益,综合评价其在输卵管积水预处理中的临床应用价值。方法:收集2012年8月至2017年3月在贵州医科大学附属医院及附属白云医院就诊的输卵管性不孕患者共120例,其中行宫腔镜下输卵管栓堵术82例为研究组(A组),行腹腔镜下输卵管切除或结扎术38例为对照组(B组),所有患者入院均经详细医患沟通后自愿选择相应手术治疗,于患者术前、术中、术后采集相关资料并行统计分析。结果:手术成功率A组98.39%、B组100%,差异无统计学意义(P0.05);围手术期并发症发生率A组1.22%、B组10.53%,差异有统计学意义(P0.05);A组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、手术费用均少于B组,差异均有统计学意义(P0.01)。A组术后复查有效率为97.98%。结论:经宫腔镜输卵管栓堵术与腹腔镜下输卵管切除或结扎术相比,手术成功率相似,手术时间短、术中出血少、围手术期并发症发生率低,手术安全性更好,而且该手术患者住院时间短、住院费用低、手术费用低,具有良好的卫生经济学效益。     

卵巢上皮性癌治疗前后血小板计数变化的临床分析

目的：探讨卵巢上皮性癌患者治疗前后外周血血小板计数（PLT）变化的临床意义。方法采用全血细胞自动分析仪检测115例卵巢上皮性癌患者治疗前和经过有效治疗后的97例患者血小板计数增多检出率的比较,并分析卵巢上皮性癌患者治疗前血小板计数增多与临床病理因素的相关性。结果33．04％卵巢上皮性癌患者治疗前伴有血小板计数增多,经过有效治疗后,血小板计数增多者降为9．28％,较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0．05）。卵巢上皮性癌患者治疗前血小板增多与 FIGO 分期、残余肿瘤灶直径、腹水细胞学和临床疗效相关（P ＜0．01）。结论血小板作为一种简单、经济、灵敏的临床常用指标,监测其表达对于预测卵巢癌临床疗效和预后评估具有临床价值。     

宫颈癌102例临床分析

宫颈癌是妇科领域最常见的恶性肿瘤,近年来随着社会和经济的发展,宫颈癌的发病年龄、临床表现和诊治都有所变化。本文就1996-2002年间我院妇科收治的102例宫颈癌进行回顾性临床分析,探讨其出现的新特点。