不同剂量盐酸氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征合并呼吸机相关性肺炎的临床观察

目的:观察应用不同剂量盐酸氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析我院124例ARDS合并VAP且使用盐酸氨溴索治疗的患者的临床资料,按照药物的应用剂量,将患者分为高剂量组(将300 mg盐酸氨溴索加入250 ml 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,bid)与低剂量组(将30 mg盐酸氨溴索加入250 ml0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,bid),两组均为62例,疗程均为1周,且均给予相同的抗感染治疗和对症处理。比较两组患者治疗前后肺通气功能指标和细菌清除率,并观察不良反应情况。结果:治疗前两组患者肺通气功能各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组患者肺通气功能各项指标均较治疗前显著改善,且高剂量组患者的改善优于低剂量组,组内及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。高剂量组患者细菌清除率显著高于低剂量组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均成功脱机,高剂量组患者机械通气的平均时间显著短于低剂量组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用高剂量盐酸氨溴索治疗ARDS合并VAP相比应用低剂量盐酸氨溴索能够更显著地改善患者的肺通气功能,并能提高细菌清除率,缩短机械通气的时间,安全性相似。     

血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效观察及其对血液流变学影响

<正>冠心病是常见的心血管疾病,心绞痛发作频繁,若不能采取有效合理的治疗,很容易发展为急性心肌梗死,甚至可能出现死亡。目前治疗本病以西医治疗为主,但治疗疗效未达到预期水平。近年来,冠心病心绞痛临床研究表明,中医中药治疗本证疗效确切[4-5]。本文研究旨在观察血府逐瘀汤联合常规西药治疗冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学影响。报道如下。1临床资料选择2012年6月—2013年12月本院诊治的冠心病心     

沙库巴曲缬沙坦辅助治疗老年慢性心力衰竭效果观察

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠辅助治疗老年慢性心力衰竭(心衰)的效果。方法 2021年1—12月该院收治的老年慢性心衰患者100例,随机分为对照组与观察组各50例。两组均予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组加用沙库巴曲缬沙坦片治疗。两组均连续治疗3个月比较疗效,治疗前后心功能、血液学指标及不良反应。结果观察组治疗总有效率90.0%(45/50)高于对照组的74.0%(37/50),治疗后观察组左室射血分数高于对照组,左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、N末端脑利尿钠肽前体及醛固酮水平低于对照组,差异均有统计学意义(χ²=4.34,t=4.11、3.62、3.23、4.34、3.51;P <0.05)。观察组不良反应发生率20.0%(10/50),高于对照组的18.0%(9/50),差异无统计学意义(χ²=0.07,P> 0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性心衰,能够显著改善患者心功能,调节神经内分泌因子,且不良反应轻微。