血糖水平对急性脑梗塞预后的影响

目的 探讨急性脑梗塞患者血糖水平与临床以及预后的关系。方法 132例急性脑梗塞患者在入院时检测的空腹血糖水平,并对神经系统缺损进行评分,观察血糖与梗塞灶大小、病情程度、预后的关系。结果 急性脑梗塞者临床症状的轻重以及脑梗塞的大小与入院时血糖水平的高低有关,血糖水平越高,临床症状越重,神经功能恢复越差。结论 高血糖增加急性脑梗塞神经系统损伤和并发症,降糖疗法可能会有力地加强急性脑梗塞的临床疗效,而积极预防和治疗高血糖是预防脑梗塞的有力措施之一。     

脉血康对脑梗塞患者血浆纤维蛋白原的影响

目的：观察脉血康对脑梗塞患者血浆纤维蛋白原的影响。方法：选择102例急性脑梗塞患者,随机分为对照组和治疗纽,每组51例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用脉血康胶囊治疗,疗程6个月,观察治疗前后患者神经功能缺损评分、血浆纤维蛋白原的变化,并2组间进行比较。结果：2组治疗后神经功能缺损评分和对血浆纤维蛋白原的影响均有显著性差异（P〈0．05）。结论：脉血康可以通过降低患者血浆纤维蛋白原水平,增加脑梗塞患者疗效,能够有效降低急性脑梗塞患者的再梗率。     

丹参联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作临床观察

目的观察丹参注射液联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法对40例短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组和对照组,给予低分子肝素和丹参及普通治疗。结果治疗组较对照组治愈率(P<0.05)明显提高。结论本疗法疗效理想,应用方便,副作用少,值得临床推广。     

高血压脑出血患者C-反应蛋白含量变化及其临床意义

目的 分析高血压脑出血患者的C-反应蛋白含量及其临床意义.方法 采用免疫比浊法对38例高血压脑出血组、40例原发性健康对照组及40例原发性高血压组患者的血清进行C-反应蛋白含量检测,同时在脑出血组根据不同出血量(≤20 mL、21～49 mL、≥50 mL)分成3组,分别测定C-反应蛋白含量并进行比较.结果 脑出血组C-反应蛋白含量(14.38±4.96) mg/L,高于正常对照组(7.17±3.41) mg/L和原发性高血压组(11.02±1.62) mg/L(P＜0.01).脑出血组中不同出血量C-反应蛋白含量不同:≤20 mL组(12.26±1.13) mg/L组、21～49 mL (14.61±2.56)mg/L、≥50 mL组(16.31±1.21)mg/L,比较差异有显著性(P＜0.01).结论 高血压脑出血患者C-反应蛋白含量明显升高,且出血量越大,C-反应蛋白含量越高.C-反应蛋白含量可作为脑出血患者病情判断的一个重要参考指标.     

微创治疗高血压性脑出血患者血清MMP-9水平的动态变化及其临床意义

目的探讨微创治疗高血压性脑出血患者血清中MMP-9水平的动态变化及其与脑水肿的关系。方法选择起病在24 h以内的高血压性脑出血患者,共入选120例,入院后常规予脱水降低颅内压、控制血压、营养支持等治疗,按治疗方法不同分为微创治疗组60例、内科保守治疗组60例,分别于入院第l、3、7、10和14天各抽取空腹静脉血进行血清MMP-9浓度测定;选取60例门诊高血压患者作为对照组,于当天抽取空腹静脉血1次测定血清MMP-9浓度。测定方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)。结果高血压性脑出血患者血清MMP-9水平于起病后第l、3和7天升高,其中发病后第3天水平升高尤其明显,此后呈逐渐降低的趋势,但至起病后第14天仍高于高血压组水平(8.98±6.32)ng/mL,差异有显著性(P<0.01);微创治疗组中血清MMP-9水平于起病后第1天明显升高,经微创治疗后第3天逐渐降低(52.42±16.40)ng/mL,与内科保守治疗组(99.38±25.75)ng/mL比较,差异有显著性(P<0.05)。结论高血压性脑出血患者发病早期血清MMP-9水平开始升高,发病第3天后达到高峰,此后呈逐渐降低的趋势,第14天后仍处于较高水平;颅内血肿经微创引流清除,减轻压迫,缓解脑水肿,血清MMP-9水平逐渐下降,提示MMP-9可能参与了急性脑水肿的形成过程。     

血清BNP、TnI及Hcy水平变化对急性肺栓塞患者的病情严重程度及预后的影响

目的探讨血清B型利钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TnI)及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化对急性肺栓塞患者的病情严重程度及预后的影响。方法选择我院于2015年10月至2018年10月期间收治的急性肺栓塞患者124例作为观察对象,根据病情严重程度分为低危组(患者无休克也无心功能不全)61例,中危组(患者无休克仅有心功能不全)39例,高危组(患者同时有休克和心功能不全)24例。另选择同期我院收治的健康体检者50例作为对照组。采用电化学发光双抗体夹心法测定血清BNP含量,采用AXSYM型TnI快速定量检测仪测定血清TnI含量,采用循环酶法检测血清Hcy含量。结果观察组血清BNP、TnI和Hcy水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。高危组血清BNP、TnI和Hcy水平高于中危组和低危组,且中危组高于低危组,差异具有统计学意义(P0.05)。死亡组血清BNP、TnI和Hcy水平高于存活组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论急性肺栓塞患者血清BNP、TnI和Hcy水平升高,且有利于病情严重程度和预后的评估,值得临床借鉴。     

奥扎格雷联合醒脑静治疗老年急性氧化碳中毒疗效观察

目的 观察奥扎格雷联合醒脑静治疗老年急性一氧化碳中毒的疗效.方法 根据入院时间的顺序,将68例老年一氧化碳中毒患者分成两组;2007年12月以前的住院患者设为对照组,共30例,予高压氧等常规治疗;2008年1月之后的住院患者设为治疗组,共38例,在对照组治疗的基础上加用奥扎格雷和醒脑静,观察两组24小时清醒率;并随访8...     

氯沙坦与卡托普利治疗肺心病心力衰竭疗效比较

目的 探讨氯沙坦与卡托普利治疗肺心病心力衰竭的疗效。方法 将92例住院肺心病心力衰竭患者随机分为两组,分别用氯沙坦与卡托普利（各46例）治疗2周,观察心功能改善及药物副作用。结果 治疗总有效率氯沙坦组42例（91％）,卡托普利组41例（89％）,两组比较差异无显著性（P>0.05）;出现药物副作用氯沙坦组1例,卡托普利组7例（占15％,其中停药4例）,两组比较差异有显著性（P<0.01）。结论 卡托普利与氯沙坦对肺心病心力衰竭治疗均有效,但氯沙坦药物副作用发生率低,使用方便。     

医院-社区综合管理模式对高血压患者服药依从性及血压控制效果的影响

目的通过建立医院．社区综合管理模式。提高患者在生活方式、血压监测、药物选择、服药依从性等方面的认知,并对其血压进行干预,提高血压控制效果及血压达标率,改善患者的生存质量;并将医院-社区双向管理模式向其他医院、社区推广。方法通过自行设计的血压监测的认知与依从性量表,首先了解东莞市石排镇1745名高血压患者的基本情况,随机抽取500名患者作为干预组,指导调整生活方式、血压监测、合理选药、加强服用药物的依从性;剩余高血压患者作为对照组,不做任何干预;定期每半月对两组血压情况、服药情况进行详细记录。随访1年,重新对血压进行评价,并对血压控制效果进行比较。结果经过医院-社区综合管理模式的干预,干预组患者在生活方式的调整、血压监测、药物选择、服药依从性等方面的认知明显提高,血压控制效果及血压达标率较前明显增高。结论通过医院-社区综合管理模式,能够提高患者在生活方式、血压监测、选择药物、服药依从性等方面的认知,明显提高患者血压控制效果及血压达标率,有效改善患者的生存质量;医院-社区综合管理模式在高血压病防治中值得向基层医院、社区推广应用。