纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病的疗效观察及护理

目的:探讨纳洛酮对慢性阻寨性肺疾病(COPD)并发肺性脑病的疗效及护理.方法:将40例COPD并发肺性脑病患者随机分为常规组及治疗组各20例,均给予常规治疗,加强基础对因、对症等护理.治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮0.4～0.8 mg静脉注射,2～3次/天.观察其疗效并做血气分析.结果:治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为60%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗前后对照,PaCO2明显下降,PaO2明显上升(P<0.01),两组治疗后比较,治疗组pH值,PaCO2、PaO2、SaO2均优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:纳洛酮对COPD并发肺性脑病结合规范的护理疗效显著.     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者继发脑血管痉挛相关因素分析及护理

目的：探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）患者继发脑血管痉孪相关因素及护理干预。方法：回顾性分析SAH患者25例的护理资料。结果：本组患者入院时病情的Hunt＆Hess分级多在Ⅰ～Ⅱ级,Ⅲ级以上者较少;CT脑池内积血量Fisher分级显示n和Ⅲ级为多,约占总数的75％。脑血管DSA图像分析,表明动脉瘤性SAH后3～14d7例占28％,发生脑血管Ⅲ痉挛;其中轻中度痉挛6例占25．2％,年龄33-71岁,外周血白细胞计数为（1．85±2．85）×10^9／L,CT显示脑内血肿量为（7．12±1．56）ml;重度痉挛5例占18．3％,年龄21-45岁,外周血白细胞峰值为（12．5±3．65）x105＇L,CT显示脑内血肿量为（21．13±2．30）ml。结论：加强相关临床因素的护理干预,对防治并发症的发生,降低残疾死亡率有重要意义。