准分子激光原位角膜磨镶术后屈光度数欠矫及回退再手术探讨

我国开展LASIK至今已十余年，其可矫正近视的屈光度范围为-100～2000D，术后视力恢复快、疼痛轻，但也存在术后屈光度数欠矫和回退问题，对于这些患者也可采用再次行LASIK手术方法。但大部分患者在行首次LASIK术后角膜基质床厚度已接近250μm，剩余的角膜基质床不足以进行二次手术。我院自2004年4月-2005年12月应用准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（laser subepithelial keratomileusis，LASEK）治疗LASIK术后屈光度数欠矫及回退，取得较满意效果，现将结果报告如下。     

甲板开窗术治疗甲床伤病45例

目的：探讨常见甲床伤病的新方法。方法：以甲板开窗术治疗甲床伤病45例。结果：全部治愈，无并发症，无中转拔甲术者。84％的新生甲平整美观，无畸形。结论：甲板开窗术操作简便，痛苦小，恢复快，疗效好，符合美容要求，值得推广。     

胰腺假性囊肿的诊断及治疗

目的探讨胰腺假性囊肿（PPC）诊断和治疗方法。方法回顾分析58例PPC患者的临床资料。结果所有患者均行B超检查,确诊45例;行CT检查30例,确诊28例;行逆行胰胆管造影（ERCP）检查18例,全部确诊。予以期待疗法6例,治愈3例;B超引导下行经皮置管引流5例,治愈3例;内镜经十二指肠乳头引流2例,均治愈;手术治疗45例,其中外引流术6例、治愈4例,内引流术33例、治愈29例（囊肿胃吻合术7例中6例治愈,囊肿空肠Roux-Y吻合术24例中22例治愈,囊肿十二指肠吻合术2例中1例治愈）,囊肿切除术6例,治愈5例。结论B超、CT、ERCP检查可明确胰胆管病变情况,对治疗方法的选择有较大的指导作用。PPC内引流术效果好,为其主要治疗方法。     

Lasik分区切削治疗高度近视56例(112眼)分析

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术分区切削治疗高度近视的疗效.方法56例(112眼)高度近视,平均屈光度15.26±0.83D,采用准分子激光分区切削治疗,随诊观察1年以上.结果术后第一周平均视力有0.1～0.15D之间的波动.到6个月时基本趋向稳定.结论准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视眼的近期疗效满意,其远期疗效尚待进一步研究.     

外伤性白内障人工晶状体植入手术时机及方法的探讨

目的探讨外伤性白内障的手术时机的选择。方法对我院2008年7月～2011年8月收治的52例52眼外伤性白内障,根据其年龄、晶状体外伤性质、其他部位外伤情况及炎症反应程度,选择时机进行白内障摘出联合人工晶状体植入术。伴有角膜裂伤者,先缝合伤口,视情况进行一期或者二期白内障手术;晶状体囊破口较小及挫伤性白内障,待皮质浑浊较充分后进行手术;外伤后炎症反应较重者,先控制炎症,于(1-2)周内手术;晶状体皮质膨胀突出于前房接触角膜及引起严重炎症反应或继发青光眼者,则立即进行手术。采用白内障吸出、囊外摘出或玻璃体晶状体切除联合后房人工晶状体一期植入手术方法。52眼中,一期人工晶状体植入35眼,二期植入17眼,均为后房人工晶状体。结果术后视力0.05以上者占96.15%,0.3以上者占67.31%,0.5以上者占36.54%,1.0以上者占3.85%。结论正确掌握白内障的手术时机,及时处理术中术后并发症,复杂的外伤性白内障术后仍能获得较好的视力,并能促进恢复双眼单视功能。     

白内障摘出术后脉络膜下爆发性出血三例

1病例 例1：患者男,71岁。2005年11月12日就诊。退休教师。因左眼视力下降3年入院。体态消瘦。右眼视力0．5,左眼视力数指／30cm,眼压右14．7mmHg,左15．6mmHg（1mmHg=0．133kPa）。右眼晶状体轻度浑浊。     

外科诊治甲状腺结核的方法选择(5例报道及文献复习)

目的探讨甲状腺结核诊断和治疗的技术选择,以及临床分型和流行病学特点。方法回顾性总结我们收治的5例甲状腺结核的临床资料,并结合相关文献分析甲状腺结核的疾病特点、诊治要点、误诊原因和手术方式。结果 所有患者术前均误诊,术中病理确诊2例,术后病理确诊3例。其中4例为干酪型,1例为增生型,均属慢性甲状腺结核,无急性甲状腺结核病例。手术根据病灶特点切除甲状腺一叶或大部(3例),不能切除者清除坏死组织后局部置药(2例)。术后行正规抗结核治疗6~8个月。所有患者均治愈。分别获随访2、5、7、8及15年,无复发。结论 甲状腺结核一般术前诊断困难,治疗宜根据甲状腺结核的病理类型、病灶特点和伴发疾病而定,选择手术切除、清创置药、局部注药或全身抗结核治疗。增生型可手术切除,干酪型若切除困难,可选择清除病灶,局部置药。     

阑尾炎致绞窄性肠梗阻二例报告

例１：男，３５岁。因阵发性腹部绞痛伴呕吐１天入院。体检：Ｔ３７．４℃，腹膨隆，下腹部可见肠型，右下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。血ＷＢＣ１１．０×１０９／Ｌ。腹部平片：右下腹可见三个较大的液气平面。诊断：急性肠梗阻。经保守治疗１２小时，病人腹痛加重并...     

带蒂大网膜填塞脓腔治疗脾脓肿

目的　介绍脾脓肿治疗的新术式 ,避免脾切除术 ,脓肿引流和经皮的穿刺引流 (PCD)在脾脓肿治疗中的缺点。方法　自 1978年至 2 0 0 0年以带蒂大网膜填塞脓腔治疗脾脓肿 5例。结果　5例全部治愈。随访 1～ 12年 ,无后遗症 ,脓肿无复发。结论　孤立性脾脓肿可首选本术式。