安徽省中小学生视力不良和近视流行现状

了解安徽省中小学生视力发育情况和屈光状态,为青少年近视防控政策制定提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取安徽省灵璧、宿松、金寨、肥东4个县小学生2 502名、初中生1 319名、高中生1 234名,分别对视力、眼前节、眼底、眼位和屈光状态进行检查.结果 安徽省中小学生视力不良检出率小学生为25.47%,初中生为60.00%,高中生为79.90%;在小学生中屈光不正检出率为23.19%,其中近视检出率为20.79%;初中生中屈光不正检出率为57.50%,其中近视检出率为56.59%;高中生中屈光不正检出率为78.77%,近视检出率为78.44%.结论 安徽省中小学生视力发育呈近视化趋势明显,视力不良检出率存在地区、性别和年龄分布差异.     

“3+X”团队服务在健康村创建中的实践与成效

目的利用"3+X"家庭健康责任团队服务,提高健康村创建的效果,把基本公共卫生服务落到实处。方法在健康村,通过开展"3+X"家庭健康责任团队服务,给村民提供基本医疗和公卫服务,提供包括健康服务、卫生监管、应急救治在内的综合防治服务,解决"最后一米"问题,实现"卫生到门口"、"健康进家庭"。结果健康村高血压控制率达到85.60%,血糖控制率达到81.30%,正确产前检查率100%,高血压管理率90.53%,糖尿病管理率90.46%,乙型肝炎传播途径知晓率93.38%,高血压危险因素知晓率94.00%,糖尿病危险因素知晓率92.25%,经常体育锻炼率95.20%。监测指标均高于健康村创建的目标要求。结论 "3+X"家庭健康责任团队服务改变了居民的健康生活方式和理念,改善了医患关系,提高了健康村创建的效果。     

自拟消痤汤联合中药喷雾治疗痤疮900例疗效观察

2003年11月以来，我科应用自拟消痤汤联合中药喷雾治疗痤疮900例，取得满意疗效，现将结果报告如下。     

休闲滑雪者和滑雪运动员急性运动损伤的比较

目的: 对比分析大众滑雪场休闲滑雪者损伤和滑雪运动员比赛中急性运动损伤的差异,探讨针对这两类滑雪者的医疗保障服务建议。方法: 选择2018-2019和2019-2020雪季在河北张家口市崇礼区万龙滑雪场和富龙滑雪场这两个大型滑雪场的休闲滑雪者运动损伤情况与2019-2020雪季两项正式国际滑雪比赛及2021年冬奥会崇礼赛区国内测试赛受伤的滑雪运动员资料进行回顾性分析,比较其异同。结果: 2018-2019雪季两个休闲滑雪场共发生休闲滑雪者运动损伤1 187例,损伤率为0.3%;共有1 277个受伤部位,分析其受伤部位计次最多的是头颈部230例(18.0%), 其次为膝关节204例(16.0%)和下肢131例(10.3%)。2019-2020与2020-2021雪季两项正式滑雪国际比赛及2021年冬奥会国内测试赛共发生滑雪运动员损伤31例,其损伤率分别为11.5%、17.2%和12.0%;共有37个受伤部位,其中最多的是头颈部11例(29.7%), 其次为膝关节6例(16.2%)和胸肋腹部5例(13.6%)。结论: 为更好地保障滑雪人群安全和对运动损伤者及时提供相应医疗帮助,对于休闲滑雪的滑雪场,应增加安全设施与技术指导,滑雪场内设置医疗站。在正式滑雪比赛期间,因滑雪运动员在比赛期间损伤率比休闲滑雪高30~80倍,且与休闲滑雪相比,头颈部受伤比例更高,损伤更急且病情更重,需要更完备的急救设施和有经验的医务工作者提供医疗保障服务,所以赛场内应配备赛道内医疗点和赛道外固定医疗站,其周边的转诊医院应设立创伤中心,为运动员提供更及时的医疗保障服务。     

冬奥会雪场医疗站和近地医疗保障医院在滑雪运动伤救治体系中的作用

目的: 对中国崇礼万龙滑雪场的医疗站和最近救治医院救治滑雪受伤者的情况和流程进行回顾性分析,为建立和优化冬奥会雪场医疗站和最近救治医院之间的救治流程提供依据,为群众滑雪运动的医疗保障提供经验。方法: 收集崇礼万龙雪场医疗站2018-2019雪季(2018年11月—2019年4月)和最近救治医院的两个时间段(2019年3月和2019年11月—2020年1月)收治的所有崇礼区滑雪受伤者的资料,分析受伤者不同的受伤原因、损伤类型和受伤部位等情况及治疗效果。结果: 万龙雪场医疗站共记录滑雪损伤者755例,日损伤发生率为2.02‰,最近救治医院共救治838例来自崇礼不同雪场的滑雪受伤者。雪场医疗站的记录中,受伤原因以技术缺陷与失误(53.6%)为主,膝关节受伤比例最高(18.7%),其次为头颈部(12.9%)和下肢(11.9%),中级道上受伤人数最多(40.0%),参加滑雪运动的年限小于5年者最多(81.2%)。救治医院的记录中,损伤类型以骨折或裂隙性骨折、挫伤+外伤、肌肉软组织损伤占据前三位,分别占30.5%、27.4%和21.2%。9.6%的受伤者由雪场救护车转运至医院,其中50%的受伤者为骨折或裂隙性骨折。结论: 2018-2019雪季崇礼万龙雪场的滑雪受伤率高于国外文献报道,严重创伤也时有发生(包括严重骨折和脑震荡等),需要转运到最近的救治医院治疗。雪场医疗站和最近救治医院都应加强建设,配备足够的医疗人员和设备,并且在重伤患者的及时转诊、滑雪巡逻队的组织建设和大型赛事的医疗保障等方面加强协同工作,以便在形成我国滑雪运动医疗保障与救治体系基层网络方面发挥重要作用。     

6例巨大型脐膨出新生儿的护理

[目的]探讨巨大型脐膨出术前回纳膨出物期间的护理方法。[方法]经囊膜悬吊防止囊膜破裂、局部保湿、严格的消毒隔离、保暖、良好的营养支持、密切的病情观察以及家属的心理护理。[结论]通过精心护理使患儿腹壁膨出物明显减小,为病人减少了住院费用同时也为手术提供了积极的条件。     

超高效液相色谱法测定钩藤中的钩藤碱和异钩藤碱的含量

目的:用超高效液相色谱法同时测定钩藤中的钩藤碱和异钩藤碱的含量。方法:以ACQUITYUPLCR BEH130C18(2.1mm×100mm,1.7μm)为色谱柱,乙腈-0.01mol/L三乙胺水溶液(45:55,冰醋酸调pH7.0)为流动相,检测波长为245nm,流速0.2mL/min。结果:钩藤碱在0.052-0.309μg具有良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为98.3%,RSD为0.88%,异钩藤碱在0.060μg-0.363μg具有良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为97.7%,RSD为1.29%。结论:该方法简便快捷、精密度高、结果准确。可用于钩藤的质量控制。     

中国崇礼某大型雪场大众滑雪者损伤情况分析

目的: 对中国崇礼某大型雪场滑雪人群的损伤情况进行回顾性分析,为预测2022年冬季奥林匹克运动会背景下快速增长的滑雪损伤救治医疗需求提供依据。方法: 收集2017年11月至2018年3月雪季和2018年11月至2019年3月雪季在崇礼某大型雪场医疗站就诊的所有受伤滑雪者的基本资料。比较两个雪季滑雪人数、受伤人数、受伤原因、损伤类型和受伤部位等情况。结果: 两个雪季共发生753例损伤,每1 000例滑雪者平均日损伤分别为4.53例和4.46例。两个雪季11月份的每1 000例滑雪者平均日损伤例数均比较低,分别为2.20例和1.38例,而不同月份受伤率差异可能与降雪关系不大,更有可能与客流量多少相关。两个雪季的所有受伤者中,男性占比均高于女性。21~30岁的受伤滑雪者占比最大,达到了36.8%。受伤原因以摔伤(76.6%)为主,受伤概率最高的部位是头颈部(17.9%), 其次为膝关节(17.4%)和手腕手指(13.3%)。损伤类型以挫伤及外伤(29.5%)、关节和(或)韧带损伤(22.2%)最为常见。所有受伤者中,儿童(2~12岁)占比12.7%。大于50岁的受伤患者的中重度损伤(包括骨折、脑震荡等)率为34.8%。结论: 雪场应重点关注儿童和老年滑雪者的受伤情况,针对性地开展指导和救援工作;为更好地保障滑雪人群医疗安全,雪场医疗站和附近救治医院应配备相应数量的医疗人员和设备,雪场应进一步完善其安全管理和救护体系。     

关节镜下结合改良线袢固定的"双嵌入式"髂骨移植翻修术治疗肩关节复发性前脱位:初期两年随访结果

目的:介绍一种关节镜下结合改良线袢固定的关节镜下"双嵌入式"髂骨移植手术,用于治疗喙突移位术后复发以及患有癫痫的肩关节复发性前脱位术后再复发患者,并总结初期11例患者2年临床及影像学随访结果.方法:本研究对在2016年6月至2018年6月之间接受关节镜下结合改良线袢固定的关节镜下"双嵌入式"髂骨移植手术的11例肩关节复...     

赛肤润外涂防治NICU患者口唇干裂的疗效观察

目的探讨赛肤润外涂防治NICU患者口唇干裂的效果。方法将100例入住NICU患者随机分为实验组和对照组各50例。对照组采用液状石蜡油外涂口唇,实验组用赛肤润外涂口唇,连续观察5 d,比较两组疗效。结果实验组患者口唇评估分值优于对照组(P0.01)。结论采用赛肤润外涂预防和治疗NICU患者口唇干裂具有较好的效果,值得在临床推广应用。