目的 探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、组织蛋白酶D(Cath-D)、糖类抗原125(CA125)联合检测对宫颈鳞癌诊断及预测转移的临床应用价值。方法 酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中SCCAg和Cath- D水平,全自动化学发光免疫分析法检测CA125。收集2009年1月30日-2012年4月1日宫颈鳞癌患者(ⅠA2~ⅡA期)60例为研究组;宫颈上皮内瘤变组(CIN组)60例为对照组1;慢性宫颈炎组60例为对照组2。研究组在术前检测血清SCCAg、Cath-D、CA125水平,分析血清SCCAg、Cath-D、CA125水平与宫颈鳞癌、临床病理特征、转移及复发之间的相关性。结果 宫颈鳞癌组手术前的SCCAg、Cath-D和CA125水平分别为(1.41±0.26)ng/ml、(19.14±1.52)ng/L和(17.42±0.90)u/ml,明显高于CIN组和慢性宫颈炎组,差异有统计学意义(P = 0.003、0.005、0.000、0.000、0.000和0.000);SCCAg、Cath-D水平与宫颈鳞癌临床分期、肿瘤体积、分化程度、间质浸润深度、脉管癌栓、宫旁转移、盆腔淋巴结转移有不同程度相关,差异有统计学意义(P <0.05),CA125水平变化与宫颈癌间质浸润深度密切相关,差异有统计学意义(P =0.007)。应用工作特征曲线(ROC)分析SCCAg、Cath-D和CA125诊断宫颈鳞癌的临界值分别为1.03 ng/ml、13.58 ng/L和8.16 u/ml,预测转移临界值分别为3.21 ng/ml、21.20 ng/L和12.45 u/ml,曲线下面积(AUC)分别为0.954、0.905和0.718。结论 血清SCCAg和Cath-D水平对宫颈鳞癌的诊断、临床分期、预判复发具有很高的临床诊断价值;SCCAg、Cath-D和CA125 3项指标联合使用,可明显提高预测宫颈鳞癌转移的临床价值。
相似文献目的 探讨急性闭合性软组织损伤急性期冰敷处理的最佳时间和最佳方式。方法 选用健康家兔48只,随机分为持续冰敷组和间断冰敷组,对照组采用自身对照的方法,观察各组兔子损伤后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h及72 h 6个时间点的损伤肢体肿胀值,以及24 h、48 h及72 h组损伤部位的皮肤颜色、出血点、皮下瘀斑变化以及组织病理变化情况。结果 损伤肢体肿胀值:持续冰敷组、间断冰敷组与对照组比较各组间差异有统计学意义(P =0.000);皮肤颜色打分仅48 h时各组间以及持续冰敷组在不同时间点间的差异有统计学意义;出血点打分各组比较差异无统计学意义;皮下瘀斑打分仅持续冰敷组、对照组在不同时间点有差异;组织病理变化:冰敷(包括持续冰敷和间断冰敷,下同)组与对照组比较在48 h和72 h时有差异,其他时间点的两两比较没有明显差异。结论 对急性闭合性软组织损伤早期48 h以内给予冰敷处理较为理想,持续冰敷比间断冰敷效果更好。
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